कॉन्नाइझेशन ही एक ऑपरेशन आहे गर्भाशयाला ज्यामध्ये गर्भाशय ग्रीवापासून ऊतींचे शंकू (शंकू) तयार केले जातात (मान या गर्भाशय) आणि नंतर मायक्रोस्कोपखाली तपासले गेले. जर असामान्य सायटोलॉजिकल निष्कर्ष (पॅप स्मीयर) दरम्यान आढळले कर्करोग स्क्रीनिंग आणि कोल्पोस्कोपी असूनही (योनीची तपासणी (योनी) आणि असूनही गर्भाशयाला गर्भाशय (किंवा टोकम (लॅटिन. कोलममान") किंवा गर्भाशयाला) 3.5 ते 30 वेळा वाढविणार्‍या मायक्रोस्कोपसह) आणि लक्ष्यित बायोप्सी (ऊतकांचा नमुना), पुढील स्पष्टीकरण आवश्यक आहे, एक कन्झीएशन केले जाते.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- सीआयएन 1 (गर्भाशयाच्या अंतःस्रावीय नियोप्लासिया) - कमीतकमी एक वर्षासाठी (सतत आणि सायटोलॉजिकल स्मीयरद्वारे पुष्टी केलेले) सतत.
- सीआयएन 2, सीआयएन 3
- मायक्रोइन्व्हॅक्शनचा संशय
- एंडोसेर्व्हिकल (मानेच्या कालव्यामध्ये स्थित) प्रक्रिया.
प्रक्रिया सहसा सर्वसाधारणपणे केली जाते भूल. हे सुमारे 20 मिनिटे टिकते. ऑपरेशनच्या सुरूवातीस मूत्रमार्ग मूत्राशय कॅथेटरद्वारे रिक्त केले जाते. गर्भाशय ग्रीवा सेट केल्यावर, ही अशी साधने आहेत जी योनीला उलगडतात, गर्भाशय ग्रीवाला दोन बॉल संदंशांसह निश्चित केले जाते आणि पोर्तो पृष्ठभाग (गर्भाशय ग्रीवा) 3% ने दागलेला असतो आंबट ऍसिड समाधान, जे बदललेल्या पेशींचे प्रतिनिधित्व करते. द आंबट ऍसिड सेल न्यूक्ली मधील प्रथिने उद्भवण्यास कारणीभूत ठरतात. कोल्पोस्कोपिकदृष्ट्या, एक एसिटिक पांढरा क्षेत्र आढळतो (उदा., ग्रीवा डिसप्लेसिया). द शिलर आयोडीन त्यानंतर चाचणी केली जाते. निरोगी स्क्वैमस उपकला गडद तपकिरी रंग बदलतो, डिसप्लेस्टिक पेशी पिवळा रंग दर्शवतात. बदललेल्या पेशी गर्भाशयाच्या पृष्ठभागावर किंवा गर्भाशयाच्या कालव्यामध्ये (गर्भाशय ग्रीवा कालवा) स्थित आहेत किंवा नाही यावर अवलंबून, शंकूचा गर्भाशय ग्रीवाच्या कालव्यामध्ये खूपच उथळ किंवा थोडा खोल कापला जाणे आवश्यक आहे. तेथे वेगवेगळ्या तंत्रे आहेत. संकलन. एकतर शंकूची स्कॅल्पेल (चाकू कॉन्नायझेशन), लेसर (लेझर कॉन्नाइझेशन) किंवा विद्युत् सापळा (सापळे कॉन्नाइझेशन) सह आज सर्वात सामान्य म्हणून वापरली जाते. प्रत्येक पद्धतीचे फायदे आणि तोटे आहेत. तथापि, कारण इलेक्ट्रीक सापळ्यांसह संकुचन गुंतागुंत, विशेषत: ऑपरेशन दरम्यान आणि नंतर रक्तस्त्राव, आणि सूक्ष्म मूल्यमापन या दृष्टीने चांगले कार्य करते कारण ही आजची पसंतीची पद्धत आहे. गर्भाशयाच्या नंतर मानेच्या कालव्याच्या वरच्या भागामध्ये अजूनही बदललेले पेशी असल्यामुळे, गर्भाशय ग्रीवाच्या वरच्या भागाचा मानेच्या क्षोभ कोणत्याही परिस्थितीत करणे आवश्यक आहे. ची एक स्क्रॅपिंग गर्भाशय सामान्यतः सुरक्षिततेच्या कारणास्तव केले जाते. गोठणे किंवा sutures द्वारे रक्तस्त्राव थांबविणे शक्य नसल्यास, टॅम्पोनेड घालणे आवश्यक असू शकते, जे सहसा एक किंवा दोन दिवसानंतर काढून टाकले जाते. एकूणच, ऑपरेशन कमी जोखीम आहे. त्यानंतर शंकूला बर्‍याच लहान कापांमध्ये कापले जाते आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जाते. पॅथॉलॉजिस्ट त्याद्वारे पेशींच्या बदलांचा अवकाशीय विस्तार मिळवितो. हे निश्चित करते की पुढील उपचार आवश्यक असू शकतात की आधीपासूनच कॉन्नाइझेशन पुरेसे होते की नाही उपचार. सुमारे 85% प्रकरणांमध्ये, बदललेली ऊती संयुक्तीकरणाद्वारे पूर्णपणे काढून टाकली जातात. लवकर काढून टाकल्यास लवकर जखमांवर योग्य प्रमाणात उपचार केले जातात. या सौम्य प्रकरणांमध्ये, आधीच गर्भधारणा आहे उपचार. त्यानंतर, अंदाजे 3 महिन्यांच्या अंतराने अल्प-मुदतीच्या नियंत्रण परीक्षा आवश्यक असतात. इतर सर्व प्रकरणांमध्ये, पुढील स्पष्टीकरण किंवा उपचार कॉन्नाइझेशनचा सूक्ष्म परिणाम काय आहे यावर अवलंबून आहे.
संभाव्य गुंतागुंत
- सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे शस्त्रक्रियेनंतर किंवा 5-days दिवसानंतर ऑपरेशननंतरच्या रक्तस्त्राव. जेव्हा जखमेची खरुज सोललेली असते तेव्हाच ही वेळ येते. यावेळी, जर शक्य असेल तर रुग्णाला ते सहजपणे घ्यावे. जखमेच्या सामान्यत: 9-4 आठवड्यांनंतरच बरे होते. जास्त काळ शारीरिक ताण टाळला पाहिजे. याव्यतिरिक्त, यावेळी कोणतेही लैंगिक संभोग होऊ शकत नाही.
अखेरीस, हे नमूद केले पाहिजे की मेटा-विश्लेषणाच्या आधारे, गर्भधारणेमुळे दुसर्‍या तिमाहीत गर्भपात होण्यामध्ये लक्षणीय वाढ होते (चौथ्या ते सहाव्या महिन्यापर्यंतचा कालावधी; 1.6% विरूद्ध 0.4%). शिवाय, एक्टोपिक गर्भधारणा (गर्भाशयाच्या पोकळीबाहेर गर्भधारणा) देखील वाढली (1.6% विरूद्ध 0.8%).
