स्मृतिभ्रंश: लक्षणे, तक्रारी, चिन्हे

टीपः डिमेंशियाच्या निदानासाठी आंतरराष्ट्रीय मार्गदर्शक तत्त्वे आणि निदान निकष द्वि-चरण पद्धतीसाठी प्रदान करतात:

1. शक्य तितक्या संपूर्ण ऐच्छिक वर्णन, वर्णन आणि याची पुष्टीकरण स्मृतिभ्रंश सिंड्रोम
2. च्या तपशील स्मृतिभ्रंश इटिऑलॉजी (वेड कारण)

खालील लक्षणे आणि तक्रारी वेडेपणा दर्शवू शकतात:

संभाव्य लवकर चेतावणी चिन्हेः

• च्या विकृती स्मृती आणि अल्प-मुदत स्मृती.
  • थोड्या काळामध्ये घडलेल्या घटना लक्षात ठेवण्यात अयशस्वी.
  • आपल्याला दररोज आवश्यक असलेल्या गोष्टी (उदा. कीज, पाकीट) चुकीच्या ठिकाणी गेल्या आणि पुन्हा सापडल्या नाहीत.
  • भेटी, व्यवस्था आणि फोन नंबर विसरले आहेत.
• एकाग्रता आणि विचार प्रक्रियेची कमजोरी
  • एकाग्रता पूर्वीपेक्षा वाईट आहे.
  • निर्णय घेणे आणि विचार करणे अधिक कठीण आहे.
  • द्रुत आणि विवेकी कृतीची आवश्यकता असलेल्या परिस्थितींकडे यापुढे दुर्लक्ष केले जात नाही आणि यावर खूप हळू आणि चुकीच्या पद्धतीने प्रतिक्रिया दिली जाते.
  • वाचन, लेखन आणि अंकगणित विकार
  • पुन्हा पुन्हा तेच प्रश्न विचारत आहेत.
  • दररोजच्या गोष्टी यापुढे कॉल केल्या जाऊ शकत नाहीत.
  • शूज बांधण्यासारख्या क्रियांच्या परिचित कोर्ससह समस्या.
  • बर्‍याच विनंत्या यापुढे एकाच वेळी केल्या जाऊ शकत नाहीत (“मल्टीटास्किंग” यापुढे शक्य नाही).
• ओरिएंटेशन डिसऑर्डर
  • आपल्याला दररोज आवश्यक असलेल्या गोष्टी असामान्य ठिकाणी (रेफ्रिजरेटरमध्ये tशट्रे) ठेवल्या जातात किंवा चुकीच्या ठिकाणी ठेवल्या जातात.
  • विचित्र ठिकाणी किंवा रात्री घरी अभिमुखता समस्या.
  • अयोग्य कपडे घालणे (उन्हाळ्यात हिवाळ्याचा कोट).
  • झोपेच्या वेदातील गडबड (दिवसा थकल्यासारखे आणि रात्री झोपू शकत नाही).
• बोलण्याचे विकार
  • उत्स्फूर्त भाषण आणि भाषा दुर्बल; संभाषणांमध्ये सक्रिय सहभाग कमी होतो.
  • संभाषणे, टेलिव्हिजन आणि रेडिओ प्रसारणे पाळणे कठीण होते.
  • वाढत्या शब्द शोधण्याचे विकार उद्भवतात; प्रभावित व्यक्ती यापुढे दैनंदिन जीवनात गोष्टींना नावे देऊ शकत नाही.
• वर्तणुकीशी विकृती आणि मानसिक बदल ("वर्तनात्मक आणि मनोवैज्ञानिक लक्षणे स्मृतिभ्रंश“, बीपीएसडी).
  • नेहमीच्या क्रियाकलापांचा, छंदांचा त्याग
  • नेहमीच्या सामाजिक वातावरणापासून पैसे काढणे
  • असा विश्वास आहे की त्याने चोरी केली आहे आणि ते इतरांवर चोरीचा आरोप करतात.
  • परिणामकारक लक्षणे (मूड स्थितीत नकारात्मक बदल; उदासीनता, चिंता).
  • हायपरॅक्टिव्हिटी (आंदोलन, आक्रमकता, निर्जंतुकीकरण, चिडचिडेपणासह).
  • मानसिक लक्षणे (मत्सर (भ्रम), भ्रम).
  • औदासीन्य (यादीविहीनता) - औदासीनतेच्या वैध परिभाषाचा अभ्यास करून असे दिसून आले की डिमेंशिया होण्याचा संबंधित धोका 1.81 (95% आत्मविश्वास मध्यांतर: 1.32-2.50) होता.

प्रमुख लक्षणे

• स्मृती कामगिरीची मर्यादा
• बोलण्याचे विकार
• गणना विकार
• निर्णयाची कमतरता आणि समस्येचे निराकरण
• कमी केलेली गंभीर विद्याशाखा
• आक्रमकता

संबद्ध लक्षणे

• असहाय्य
• झोप अस्वस्थता
• स्वभावाच्या लहरी
• चिंता

स्मृतिभ्रंश-संबंधित सिंड्रोमच्या निदानासाठी, लक्षणे कमीतकमी सहा महिने कायम राहिली पाहिजेत (डब्ल्यूएचओ आयसीडी -10 डिमेंशिया सिंड्रोमचे निकष; आयसीडी -10 जर्मन मॉडिफिकेशन, आवृत्ती 2018 मधील घटक गहाळ आहे).

वेडेपणाचे प्रकार आणि त्यांची लक्षणे

अल्झायमर-प्रकारचे डिमेंशिया (डीएटी) (50-70- (80)%).

लक्षणे आणि तक्रारी

• लक्ष न दिलेले सुरू होते आणि नंतर बर्‍याच वर्षांच्या कालावधीत (= अखंड रोग) निरंतर विकसित होते
• मेमरी कमजोरी (येथे आधीपासून व्यक्तिशः लक्षात घेतलेली मेमरी बिघाड / मेमरी कमजोरी).
• ओरिएंटेशन डिसऑर्डर
• चिकाटी - समान विचारांसह, त्याच विचार सामग्रीसह भाषिक पॅथॉलॉजिकल दृढता.
• अफेसिया (मोठ्या प्रमाणात भाषा विकासानंतर मध्यभागी विकृती) - अग्रगण्य लक्षण: शब्द-शोधणे विकार (वस्तू आणि इतर गोष्टींची नावे सांगण्यात अडचण).
• पुढील अल्झायमर रोग / लक्षणे - तक्रारी खाली पहा

व्हॅस्क्यूलर डिमेंशिया (व्हीडी; 15-25- (35)%).

लक्षणे आणि तक्रारी

• लक्ष, अभिमुखता, भाषा, निर्णय, व्हिजुओ कन्स्ट्रक्शन (जटिल आकार किंवा नमुने ओळखण्याची आणि पुनरुत्पादित करण्याची क्षमता (अक्षरे, संख्या आणि शब्द व्यतिरिक्त चिन्हे इ.)), कार्य करण्याची क्षमता आणि अमूर्तता, मोटर नियंत्रण यासारख्या दैनंदिन क्रियांची कमजोरी , आणि प्रॅक्सिया (हेतूपूर्ण, उद्देशपूर्ण कृती).

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया (एफटीडी; समानार्थी शब्द: पिकचा रोग; पिकचा रोग; सुमारे 10%).

लक्षणे आणि तक्रारी

• मध्यम वयात (40-60 वर्षे वयाच्या) प्रारंभासह प्रगतीशील वेड.
• लवकर, हळूहळू प्रगतीशील व्यक्तिमत्त्वात बदल आणि सामाजिक कौशल्यांचे नुकसान हे वैशिष्ट्यीकृत आहे.
• रोगानंतर बुद्धी अशक्त होते, स्मृती आणि औदासीन्य, आनंद आणि कधीकधी एक्स्ट्रापॅमिडल इंद्रियगोचरसह भाषा कार्य करते.
• पूर्ण निर्जंतुकीकरण आणि विसंगती.
• डिमेंशिया सहसा एफटीडीमध्ये जास्त वेगाने प्रगती करतो अल्झायमर-प्रकारे वेड

प्राथमिक मध्ये वेड पार्किन्सन रोग डिमेंशिया (पीडीडी) (<10%) लक्षणे आणि तक्रारी.

• च्या दरम्यान विकसित की वेड पार्किन्सन रोग.
• लक्ष कमकुवत होणे (उत्स्फूर्त / केंद्रित)
• उत्स्फूर्तपणा कमी झाला
• प्रेरणा आणि स्वारस्य कमी होणे
• भ्रम आणि भ्रम

लेव्ही बॉडी टाइप डिमेंशिया (एलबीडी) (0.5-15- (30)%).

लक्षणे आणि तक्रारी

• एलकेडीचे मध्यवर्ती वैशिष्ट्य म्हणजे उन्माद म्हणजे दैनंदिन जीवनातील कार्यात्मक मर्यादेशी संबंधित.
• रोगाच्या प्रारंभास मेमरी फंक्शन तुलनेने चांगले जतन केले जाते.
• लक्ष तूट, कार्यकारीची कमतरता आणि व्हिज्युप्रसेप्टिव्ह फंक्शन्स सामान्य आहेत
• झोपेच्या वेळी वर्तणुकीशी अडथळा (बोलणे, किंचाळणे).
• न्यूरोलेप्टिक अतिसंवेदनशीलता

टीपः हा फॉर्म सहसा येतो पार्किन्सन रोग.

सौम्य संज्ञानात्मक अशक्तपणा (एमसीआय) पासून स्मृतिभ्रंश वेगळे करणे

• कडून वेडेपणाचे स्पष्टीकरण सौम्य संज्ञानात्मक कमजोरी ("एमसीआय") ची व्याख्या संज्ञानात्मक किंवा वर्तणुकीशी कमजोरीद्वारे दररोजच्या कार्यांच्या कमकुवततेद्वारे केली जाते. दैनंदिन जीवनात दुर्बलतेचे मूल्यांकन ही एक वैयक्तिक रूग्ण नक्षत्र आणि रूग्ण आणि माहिती देणार्‍याद्वारे प्रदान केलेल्या माहितीवर आधारित नैदानिक ​​मूल्यांकन आहे.

पुढील नोट्स

• एका अभ्यासानुसार, years ० वर्षांहून अधिक वयाचे people 578 लोक, ज्यांना अद्याप स्मृतिभ्रंश झाले नाही, दर सहा महिन्यांनी न्यूरोसाइकियट्रिक आणि न्यूरोलॉजिकल परीक्षा घेण्यात आल्या: जे विषय होते
  • स्थायी चाचणीवर खराब प्रदर्शन केल्याने डिमेंशिया होण्याची शक्यता जास्त असते (एचआर = 1.9-2.5; पी = 0.02)
  • चार मीटर चालण्याच्या चाचणीमध्ये धीमेपणामुळे डिमेंशियाचा धोका वाढण्याची तितकीच शक्यता होती (एचआर = 1.1-1.8; पी = 0.04)
• फॅमिंगहॅम संतती अभ्यासाच्या सरासरी वयाच्या 2,000 व्या वर्षाच्या 62 हजाराहून अधिक विषयांच्या आकडेवारीच्या आधारे, डिमेंशिया किंवा अल्झायमरचा धोका वाढला आहे
  • डिमेंशियाचा धोका + 76 ने होतो
  • अल्झायमरच्या वेडात + 68% वाढ

  हँडशेक सामर्थ्य:

  • <दहावा शताब्दी (स्त्रियांसाठी kg 10 किलो, पुरुषांसाठी 15 किलो) men वेड किंवा वाढ अल्झायमरचा रोग २.२--2.2.२ घटकांद्वारे जोखीम
• वयाशी संबंधित सुनावणी तोटा (एआरएचएल):
  • संज्ञानात्मक अशक्तपणा (जागतिक समज, कार्यकारी कार्ये, एपिसोडिक मेमरी, वर्ड मेमरी आणि स्थानिक-व्हिज्युअल समज, प्रक्रिया वेग) आणि वयाशी संबंधित सुनावणी तोटा (एआरएचएल, वयाशी संबंधित सुनावणी कमी होणे) लक्षणीयपणे संबंधित होते; शक्यता प्रमाण 2.0 आणि 1.22 होते (क्रॉस-सेक्शनल आणि कोहोर्ट अभ्यास अनुक्रमे); सामान्यतः वेड्यासंबंधी (ओआरओ 2.42 आणि 1.28 अनुक्रमे) समान होते

स्मृतिभ्रंश आणि उदासीनता दरम्यान वृद्ध रुग्णाला भेदभाव

• जर एखाद्या वृद्ध रूग्णने स्वत: चे संज्ञानात्मक तूट दाखवले तर ते बर्‍याचदा वेड नसून होते उदासीनता.
• डिमेंशियाच्या रुग्णांमध्ये नैराश्यापेक्षा संज्ञानात्मक तूट क्षुल्लक असतात. स्मृतिभ्रंश रूग्ण तूट भरून काढण्यासाठी किंवा ते लपवण्याचा प्रयत्न करतात.

चेतावणी चिन्हे (लाल झेंडे)

• अ‍ॅनामेस्टिक माहिती:
  • अल्कोहोल अवलंबन
  • मंदी
  • शरीराला आघात होणारी दुखापत (टीबीआय)
• वयाच्या 60 व्या वर्षांपूर्वीच्या भाषेच्या अडचणी of विचार करा: पिकच्या रोगामध्ये अर्थविषयक स्मृतिभ्रंश (समानार्थी शब्द: फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया (एफटीडी), पूर्वी देखील पिकचा रोग); चे न्युरोडेजेनेरेटिव्ह रोग सहसा च्या वयाच्या आधी किंवा पुढच्या किंवा टेम्पोरल लोबमध्ये होतो मेंदू वाढत्या व्यक्तिमत्त्वाचा परिणाम.
• वेगवान दिमाखिया (3-6 महिन्यांच्या आत) of याचा विचार करा:
  • रासायनिक विष
  • ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटाइड्स (विशेषत: तरुण रूग्णांमध्ये / आजारांमधे अँटी-एनएमडीए रिसेप्टर एन्सेफलायटीस, ज्याचा परिणाम जवळजवळ केवळ मुली आणि स्त्रियांवर होतो, लक्षणे एक न्यूरोसायकॅट्रिक स्पेक्ट्रम सादर करतात (वर्तनात्मक विकृती, मनोविकृती, जप्ती, हालचाल डिसऑर्डर); जीडी एन्सेफलाइटिस)
• वर्तनात्मक बदल, आवेग आणि उदासीनता + नंतर संज्ञानात्मक घट as विचार करा: फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया (एफटीडी) यासारख्या मानसशास्त्रीय लक्षणांसह प्रारंभ.