Lerलर्जीक ब्रोन्कोपल्मोनरी एस्परगिलोसिस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस बुरशीच्या संसर्गाच्या प्रतिक्रियेचे वर्णन करते. श्वसन मार्ग. बुरशी नंतर तीव्र प्रतिक्रिया ट्रिगर करते आघाडी आवर्ती करण्यासाठी दाह फुफ्फुसाचा. द अट प्रामुख्याने तीव्र आजार असलेल्या लोकांमध्ये होतो फुफ्फुस अटी, जसे की दमा आणि सिस्टिक फायब्रोसिस.

ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस म्हणजे काय?

ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस हा फुफ्फुसाचा एक रोग आहे जो ऍस्परगिलस वंशाच्या साच्यामुळे होतो. ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस हा फुफ्फुसाचा एक रोग आहे जो ऍस्परगिलस वंशाच्या साच्यामुळे होतो. सर्वात सामान्य हेही ऍलर्जी- Aspergillus fumigatus हा प्रकार साचा निर्माण करतो. बर्याचदा, ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस एक गुंतागुंत म्हणून उद्भवते सिस्टिक फायब्रोसिस. येथे, 10 ते 15 टक्के रुग्ण प्रभावित होतात, शक्यतो आयुष्याच्या दुसऱ्या दशकात. ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस वेगवेगळ्या टप्प्यात वर्गीकृत आहे:

  • स्टेज I: प्रारंभिक प्रकटीकरण (रोगाचे पहिले स्वरूप).
  • स्टेज II: माफी (लक्षण तात्पुरते कमी होते).
  • तिसरा टप्पा: तीव्रता - क्लिनिकल चित्राचे नूतनीकरण बिघडणे.
  • स्टेज IV: गंभीर दमा
  • स्टेज V: फुफ्फुस ऊतक अपरिवर्तनीय फायब्रोटिक बदल दर्शविते.

ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस पाच टप्प्यात विभागले गेले आहे, परंतु हे टप्पे नाहीत, कारण जेव्हा प्रथम निदान झाले तेव्हा प्रभावित व्यक्ती आधीच पाचव्या टप्प्यात असू शकते. याव्यतिरिक्त, उच्च ते खालच्या टप्प्यात प्रतिगमन शक्य आहे.

कारणे

ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस 25 टक्के पर्यंत प्रभावित करते सिस्टिक फायब्रोसिस रुग्ण ग्रस्त लोकांमध्ये देखील हे सामान्य आहे दमा. ट्रिगरिंग ऍलर्जीन हे साच्याच्या बीजाणूंचे घटक आहेत, विशेषतः ऍस्परगिलस प्रजाती. सर्वात महत्त्वाच्या स्त्रोतांमध्ये फ्लॉवर पॉटिंग माती, मत्स्यालय, घरातील ओलसर जागा, हायड्रोपोनिक्स, सेंद्रिय कचरा, ह्युमिडिफायर, एअर कंडिशनर आणि फर आणि पंख असलेले प्राणी आणि त्यांच्या सभोवतालचा परिसर यांचा समावेश होतो. वाऱ्याच्या दिशेवर अवलंबून, प्राण्यांचे स्टॉल, गवत आणि पेंढा असलेली कोठारे, तलाव, सायलो हे देखील धोक्याचे स्रोत आहेत. मोल्ड स्पोर्स, उदाहरणार्थ, जमिनीवर, धूळ आणि पाणी, वार्‍याने खूप दूर नेले जाते आणि ते अगदी सहजपणे इनहेल केले जाऊ शकतात, ज्यामुळे ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस होऊ शकते.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस अनेक लक्षणे उत्तेजित करते. ब्रोन्कोस्पाझम, श्लेष्मल सूज आणि ब्रोन्सीमध्ये श्लेष्माचे उत्पादन वाढते. दुसरा परिणाम म्हणजे अल्व्होली तसेच फुफ्फुसांच्या इंटरस्टिशियल टिश्यूमधील कार्य कमी होणे. खालील अतिरिक्त लक्षणे दिसू शकतात: ताप, श्लेष्मा आणि तपकिरी रंगाचा खोकला थुंकी, तसेच छाती दुखणे. श्वास लागणे आणि वजन कमी होणे देखील होऊ शकते. लक्षणांनुसार, रोग सहजपणे गोंधळून जातो क्षयरोग. याव्यतिरिक्त, लक्षणे सिस्टिक फायब्रोसिस सारखीच असतात आणि दमा, म्हणून ज्यांना याचा त्रास होतो ते बहुतेकदा ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस ओळखत नाहीत.

निदान आणि कोर्स

सिस्टिक फायब्रोसिस आणि अस्थमा सारखीच लक्षणे असल्यामुळे, ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिसचे निदान करणे कठीण होऊ शकते. इतर संभाव्य कारणे, जसे की न्युमोनिया, प्रथम नाकारणे आवश्यक आहे. डॉक्टरकडे त्याच्या किंवा तिच्या विल्हेवाटीवर खालील परीक्षा आहेत: क्ष-किरण या छाती, गणना टोमोग्राफी, रक्त चाचणी, थुंकी संस्कृती आणि अ त्वचा चाचणी पूर्वीच्या ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिसचा शोध लावला जातो आणि उपचार सुरू केला जातो, रोगाचा कोर्स अधिक अनुकूल असतो. ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिसवर औषधोपचाराने चांगले उपचार केले जाऊ शकतात, परंतु फुफ्फुसांची नियमित तपासणी करणे आवश्यक आहे कारण रोग आणखी वाढू शकतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस मध्यवर्ती वायुमार्गावर कायमस्वरूपी परिणाम करू शकतो ज्यामुळे ते रुंद होतात, ज्यामुळे ब्रॉन्काइक्टेसिस. याव्यतिरिक्त, हा रोग तीव्र होऊ शकतो श्वास घेणे समस्या किंवा हृदय अपयश प्रगत सिस्टिक फायब्रोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये या गंभीर गुंतागुंत अधिक सामान्य आहेत. ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिसच्या उपचाराशिवाय, क्रॉनिक श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि फायब्रोसिस (घागलेले फुफ्फुस जिल्हे) विकसित करतात, ज्यामुळे ते गॅस एक्सचेंजसाठी अनुपलब्ध होतात.

गुंतागुंत

ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस म्हणजे संसर्गजन्य प्रतिक्रिया श्वसन मार्ग बुरशीजन्य बीजाणूमुळे क्षेत्र. हे एक वारंवार येणारे लक्षण आहे जे प्रामुख्याने सिस्टिक फायब्रोसिस किंवा अस्थमा सारख्या दीर्घकालीन फुफ्फुसाच्या स्थिती असलेल्या तरुणांना प्रभावित करते. लक्षणाचे एकूण पाच टप्पे आहेत: प्रारंभिक प्रकटीकरण, त्यानंतर लक्षणांचे तात्पुरते प्रतिगमन, नवीन तीव्रता, दम्याचा भडका, अपरिवर्तनीय फुफ्फुसाचा बिघडलेले कार्य आणि शेवटी फायब्रोसिस. विविध ऍलर्जीमुळे हे लक्षण कोणत्याही वेळी होऊ शकते. यामध्ये विशेषतः एस्परगिलस प्रजाती तसेच मोल्ड स्पोरचे घटक समाविष्ट आहेत. हे वातानुकूलित यंत्रणा, सेंद्रिय कचरा, फर-वाहणारे प्राणी, सायलोजवळ आणि घरातील धुळीत, इतर ठिकाणी आढळतात. ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिसवर उपचार न केल्यास, गंभीर गुंतागुंत निर्माण होतात, विशेषतः सिस्टिक फायब्रोसिसच्या रूग्णांसाठी. वजन कमी करण्यासारख्या लक्षणांव्यतिरिक्त, ताप flares, आणि छाती दुखणे, जुनाट श्वासनलिकांसंबंधी दमा किंवा ब्रोन्कोस्पाझम विकसित होऊ शकतो. फुफ्फुसांचे कार्य वाढत्या प्रमाणात बिघडत आहे आणि इंटरस्टिशियल टिश्यूमध्ये डाग पडण्याचा धोका आहे. हा रोग जसजसा वाढत जातो तसतसे तीव्र श्वसन समस्या विकसित होतात, ज्यामुळे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश येते. ऍलर्जी पीडित आणि जोखीम असलेल्या व्यक्तींनी चांगल्या वेळेत चाचणीच्या विविध शक्यतांचा लाभ घ्यावा विभेद निदान च्या बुरशीजन्य प्रादुर्भाव विशेषतः कमी करण्यासाठी श्वसन मार्ग. कोर्टिसोन तसेच दाहक-विरोधी अँटी-एलर्जी औषधे आपत्कालीन तयारी म्हणून प्रशासित केले जातात. प्रकरणाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, दुय्यम गुंतागुंत होऊ शकतात. काही प्रकरणांमध्ये, प्रभावित व्यक्तींना आयुष्यभर औषधाची आवश्यकता असते उपचार नियमित फुफ्फुसाच्या कार्यासह देखरेख.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिसमध्ये, डॉक्टरांकडून त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. जर रोगाचा उपचार केला गेला नाही तर, सामान्यत: उत्स्फूर्त सुधारणा होत नाही आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत बाधित व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो. ते प्रामुख्याने द्वारे दर्शविले असल्याने श्वास घेणे अडचण आणि श्वास लागणे, ही लक्षणे आढळल्यावर ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. नियमानुसार, एकतर सामान्य व्यवसायी किंवा ENT तज्ञांचा सल्ला घेतला जाऊ शकतो. तीव्र आपत्कालीन परिस्थितीत, रुग्णाने रुग्णवाहिका कॉल करावी किंवा रुग्णालयात जावे. शिवाय, वजन कमी होणे हे देखील या आजाराचे एक सामान्य लक्षण आहे. निमोनिया आणि ताप होत राहणे. हे अनुभवणे असामान्य नाही छाती दुखणे, ज्याची तपासणी डॉक्टरांनी देखील केली पाहिजे. मध्ये एक twinge असल्यास छाती, कोणत्याही परिस्थितीत आपत्कालीन डॉक्टरांना ताबडतोब बोलवावे, कारण हे कारण असू शकते हृदय समस्या. बाधित व्यक्तीचा मृत्यू होऊ शकतो हृदय या प्रकरणात अपयश. त्यामुळे उपचार आवश्यक आहेत.

उपचार आणि थेरपी

प्रारंभिक टप्प्यात, दीर्घकाळापर्यंत कॉर्टिसोन उपचार सहसा आवश्यक आहे. ब्रोन्कियल ट्यूब्समधील साच्यांच्या संपर्काचे प्रमाण कमी करण्यासाठी कधीकधी अँटीफंगल एजंटसह उपचारांना समर्थन दिले जाते. अँटी-अॅलर्जिक औषधे आणखी आळा घालू शकतात दाह. डॉक्टर आवश्यक असल्यास, श्वसनमार्ग उघडण्यास मदत करण्यासाठी दम्याचे औषध देखील लिहून देऊ शकतात आणि त्याद्वारे खोकला श्लेष्मा वर. शिवाय, हे वायुमार्गातून बुरशीचे साफ करण्यास मदत करते. चे प्राथमिक ध्येय उपचार ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिससाठी जेव्हा फ्लेअर-अप होतात तेव्हा लक्षणे कमी करणे आणि वायुमार्गाच्या बुरशीजन्य संसर्गाचा सामना करून पुढील भडकणे टाळणे होय. रोगाची तीव्रता टाळण्यासाठी हे हेतू आहे. याव्यतिरिक्त, शक्य तितक्या लवकर ऍलर्जीन टाळणे महत्वाचे आहे, अन्यथा बुरशीजन्य प्रादुर्भाव थांबवता येणार नाही. जरी शिफारस केलेल्या वापराच्या कालावधीपूर्वी लक्षणे सुधारली तरीही, वैद्यकीय सल्लामसलत केल्यानंतरच औषध बंद केले पाहिजे. हे सर्वसमावेशक उपचारांना अनुमती देईल आणि पुनरावृत्तीचा धोका कमी करेल.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

सर्वसाधारणपणे, या रोगामुळे श्वसनाची विविध लक्षणे दिसून येतात. या प्रकरणात, प्रभावित व्यक्तीला वारंवार त्रास होतो दाह आणि संक्रमण, आणि दमा देखील विकसित होऊ शकतो. या आजारामुळे रुग्णाच्या जीवनाची गुणवत्ता लक्षणीयरीत्या मर्यादित आणि कमी होते. त्याचप्रमाणे, दैनंदिन जीवनातील काही क्रिया यापुढे पुढे केल्याशिवाय करता येत नाहीत आणि बाधित व्यक्तीची लवचिकता लक्षणीयरीत्या कमी होते. शिवाय, अनेकदा श्लेष्मल त्वचा सूज आहे. प्रभावित झालेल्यांना ताप आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. वजन कमी देखील होऊ शकते. रुग्णांना अनेकदा त्रास होतो न्युमोनिया, जे सर्वात वाईट परिस्थितीत घातक ठरू शकते. च्या कमी पुरवठा ऑक्सिजन चे नुकसान देखील होऊ शकते अंतर्गत अवयव, जे हृदयावर देखील परिणाम करू शकते आणि मेंदू. हृदयाला इजा झाल्यास, हृदयविकाराचा मृत्यू होऊ शकतो. जर मेंदू नुकसान झाले आहे, अपरिवर्तनीय दुय्यम नुकसान होऊ शकते. एक नियम म्हणून, रोग औषधोपचार मदतीने मर्यादित आहे. तथापि, प्रत्येक बाबतीत सर्व लक्षणांवर उपचार करणे शक्य नाही. च्या मदतीने विद्यमान संक्रमणांवर उपचार केले जातात प्रतिजैविक. या रोगाच्या यशस्वी उपचाराने, आयुर्मान कमी होत नाही.

प्रतिबंध

ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस रोखणे कठीण आहे कारण कारक बुरशी सामान्य वातावरणात असते. परंतु डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार औषधे घेतल्यास पुनरावृत्ती होणार्‍या घटनांचा प्रतिकार करणे शक्य आहे. याव्यतिरिक्त, एकदा निदान झाले की, ऍलर्जीन टाळणे महत्वाचे आहे. याचा अर्थ पर्यावरणातील संसर्गाच्या संभाव्य स्त्रोतांपासून दूर राहणे. हे देखील कारण आहे की अभ्यागतांना कुंडीतील मातीसह कुंडीतील रोपे रुग्णालयात आणण्याची परवानगी नाही, कारण हे धोक्याच्या विविध स्त्रोतांपैकी एक आहे. घरी, माती, कंपोस्ट आणि सेंद्रिय कचरा यांच्याशी शक्यतो संपर्क टाळण्याची शिफारस केली जाते. ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिस सामान्यतः अशा लोकांना प्रभावित करते ज्यांचा आधीच इतिहास आहे श्वासनलिकांसंबंधी दमा. सिस्टिक फायब्रोसिस देखील ऍस्परगिलस स्पोर्सवर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया विकसित करण्यास मदत करू शकते. ही गुंतागुंत उपचार आणि अंतर्निहित रोगाचा पाठपुरावा गुंतागुंतीत करते.

फॉलो-अप

Aspergillus spores असलेल्या पूर्व-रोग झालेल्या रुग्णांच्या श्वसनमार्गाच्या वसाहतीमध्ये उपचार न केल्यास गंभीर परिणाम होऊ शकतात. म्हणून, तीव्र उपचारानंतर फॉलो-अप तातडीने आवश्यक आहे. अस्थमा आणि फायब्रोसिसच्या रुग्णांना तरीही नियमित फॉलोअपची आवश्यकता असते. आवश्यक असल्यास, औषध डोस समायोजित करणे आवश्यक आहे. ऍलर्जीक ब्रोन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिसच्या संदर्भात, निर्णायक घटक कोणत्या टप्प्यावर आहे. दीर्घकालीन कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरपीने उपचार घेतलेल्या दम्याच्या रुग्णांमध्ये, याच्या दुष्परिणामांचा प्रश्न उपचार पाठपुरावा करण्यासाठी उद्भवते. त्यानंतर मोतीबिंदू होऊ शकतात, हायपरग्लाइसीमियाकिंवा अस्थिसुषिरता कॉर्टिकोस्टिरॉईड्समुळे. म्हणून, फॉलोअपचा एक भाग या सिक्वेलला प्रतिबंध करणे असू शकते - उदाहरणार्थ, रोगप्रतिबंधक औषधोपचार करून औषधे हाडांच्या खनिजीकरणासाठी किंवा विशिष्ट प्रकारचा न्यूमोनिया टाळण्यासाठी. इम्यूनोलॉजिकल फंक्शन किती प्रमाणात मजबूत केले जाऊ शकते हे प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते. ऍलर्जीक ब्रॉन्कोपल्मोनरी ऍस्परगिलोसिसमध्ये काय अनिश्चित आहे ते म्हणजे विद्यमान दम्याचा रोग केवळ मर्यादित प्रमाणातच उपचार केला जाऊ शकतो. परिणामी, वारंवार पल्मोनरी घुसखोरी होतात. थेरपी आणि पाठपुरावा उपाय वैयक्तिकरित्या रुग्णाला अनुरूप असणे आवश्यक आहे. आजपर्यंत, कोणतेही मानक उपचार नाहीत.

आपण स्वतः काय करू शकता

स्वत:च्या मदतीसाठी, बाधित व्यक्तीने स्वतःला रोगजनक मूळ कोठे आहे आणि त्याचा प्रसार कसा होतो याबद्दल सर्वसमावेशकपणे माहिती दिली पाहिजे. वेळेत धोक्याची क्षेत्रे टाळण्यासाठी त्याने आपल्या वातावरणासाठी योग्य संवेदनशीलता विकसित केली तर ते उपयुक्त ठरेल, जेथे बुरशी बहुतेक वेळा असते. काही प्रकरणांमध्ये, दीर्घकालीन लक्षणे कमी करण्यासाठी एखाद्याच्या जीवनशैलीत बदल किंवा हालचाल आवश्यक असते. याव्यतिरिक्त, स्वतःचे मजबूत आणि स्थिर करणे आवश्यक आहे रोगप्रतिकार प्रणाली. केवळ अशा प्रकारे ते हाताळताना पुरेसे संरक्षण निर्माण करू शकते रोगजनकांच्या. च्या कामकाजाला अनुकूल करण्यासाठी रोगप्रतिकार प्रणाली, निरोगी जीवनशैली आवश्यक आहे. यात संतुलित समाविष्ट आहे आहार, पुरेसा व्यायाम आणि हानिकारक पदार्थ टाळणे. हानिकारक पदार्थांचा समावेश होतो निकोटीन, अल्कोहोल or औषधे. पेंट्स, केमिकल क्लिनिंग एजंट किंवा बिल्डिंग मटेरियल यांसारख्या टॉक्सिन्स देखील इनहेल करू नयेत. अतिरिक्त टाकणे टाळण्यासाठी आदर्श वजन राखणे देखील उपयुक्त आहे ताण श्वसन प्रणाली वर. जड शारीरिक कार्य टाळले पाहिजे आणि क्रीडा क्रियाकलाप उपलब्ध शक्यतांनुसार स्वीकारले पाहिजेत. शिवाय, पुनरुत्पादनाचा पुरेसा कालावधी प्रोत्साहन देण्यासाठी मदत करतो. आरोग्य. श्वासोच्छवासाची कमतरता असल्यास, ताबडतोब ब्रेक घ्यावा आणि डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे घ्यावीत. परिणाम म्हणून चिंता उद्भवल्यास श्वास घेणे समस्या, थेरपी शोधणे मदत करू शकते.