गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्रावचे वर्गीकरण
वरच्या आणि खालच्या दरम्यान एक मूलभूत फरक केला जातो लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्राव. वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये पोटच्या वरचे विभाग छोटे आतडे, म्हणजे ग्रहणी (वैद्यकीय संज्ञा: ग्रहणी) आणि रिकाम्या आतड्यात संक्रमण (जेजुनियम), ज्याला "फ्लेक्सुरा डुओडेन्यूजेजुनालिस" म्हणतात. या खालच्या आणि खालच्या भागात विभागण्याचे कारण लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्राव (जीआय ब्लीडिंग) फ्लेक्सुरा ड्युओडेनुजेजुनालिसिस आधारीत रोगनिदान आणि थेरपीमध्ये चिकित्सकांच्या भिन्न दृष्टिकोनामुळे होते: अपर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव (जीआय ब्लीडिंग) शोधण्यासाठी, एंडोस्कोप (ट्यूबलर कॅमेरा) वापरला जातो, जो रुग्णाच्या वर ठेवला जातो. तोंड (शामक औषध घेतल्यानंतर, डी. एन्डोस्कोप रुग्णाच्या आत घातल्या जातात तोंड (मिडाझोलम, शॉर्ट-beक्टिंग बेंझोडायजेपाइन सारख्या शामक औषधांच्या प्रशासनानंतर) पुढे गेले पोट आणि डॉक्टरांना रुग्णाच्या आतील बाजूस पाहण्याची परवानगी द्या पाचक मुलूख च्या दोन विभागांच्या या संक्रमण बिंदूपर्यंत छोटे आतडे (फ्लेक्सुरा डुओडेन्यूजेजुनालिस).
जर एखाद्या आतड्यांसंबंधी रक्तस्राव मध्ये रक्तस्त्राव होण्याचा अनुमानित स्त्रोत अधिक सखोल असेल तर (वैद्यकीयदृष्ट्या: पुढील दूरस्थ, दिशेने गुद्द्वार), डिव्हाइस आतड्यांद्वारे घातले जाणे आवश्यक आहे. याचा अर्थ असा की ए कोलोनोस्कोपी सादर करणे आवश्यक आहे, जे शेवटच्या आणि तिसर्‍या विभागात देखील पोहोचते छोटे आतडे, इलियम हे नोंद घ्यावे की जरी हे वर्गीकरण अद्याप वरचे आणि खालचे म्हणून उपयुक्त आहे लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्राव (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव) कारणे, वयोगटांवर परिणाम आणि उपचार पद्धती निवडण्यामध्ये लक्षणीय भिन्न आहेत, वर्गीकरणाचे मूळ मूळ आज केवळ मर्यादितच आहे वैधता अधिक श्रेणीसह अधिक आधुनिक एंडोस्कोपमुळे.
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्रावचे निदान कसे केले जाते?
गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्रावच्या प्रकारावर, जसे वर्णन केल्याप्रमाणे निदान प्रक्रिया अवलंबून असते: जर टॅरी स्टूल आढळल्यास, इण्डोस्कोप (ट्यूब कॅमेरा) इव्हेंटच्या संभाव्य कोर्सबद्दल रुग्णाची विचारणा केल्यानंतर आपत्कालीन उपाय म्हणून घातला जातो (ज्ञात मागील आजार किंवा जोखीम घटक) , वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट) मध्ये रक्तस्त्रावचे निदान करण्यासाठी, घेतलेली औषधे, शक्य जखम, शेवटचे जेवण इ.). जर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव तेथे नाकारला जाऊ शकत असेल तर तो स्त्रोत मोठ्या किंवा लहान आतड्यात सापडला पाहिजे. रेडिओएक्टिव्ह लाल रंगाच्या प्रशासनाने शोध केला आहे रक्त पेशी (उत्सर्जित किरणोत्सर्गी विकिरण शोधण्याच्या उद्देशाने प्रक्रिया म्हणतात.) स्किंटीग्राफी).
त्यानंतर बाधित व्यक्तींचे निवडक निदान केले जाते कलम, जे अधिक अचूक स्थानिकीकरणाला परवानगी देते. आणीबाणीचे मूल्य कोलोनोस्कोपी (कोलोनोस्कोपी) आतड्याची योग्य तयारी न करता केलेली विवादास्पद आहे, कारण आतड्याच्या बाबतीत माहितीचे मूल्य मर्यादित आहे ज्यास पूर्वी स्वच्छ केले गेले नाही. रेचक आणि परीक्षा तांत्रिकदृष्ट्या कठीण आहे. साठी प्रक्रिया उलट्या रक्त (हेमेटमेसिस) टॅरी स्टूल काढण्याच्या प्रक्रियेसारखेच आहे; तथापि, मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव झाल्यास, आपत्कालीन शस्त्रक्रिया त्वरित दर्शविली जाते.
लाल धमनी असल्यास रक्त उत्सर्जित मल (हेमेटोकेझिया), डिजिटल-गुदाशय निदान (चाचणी) मध्ये उपस्थित आहे गुद्द्वार सह हाताचे बोट) सहसा प्रारंभ केला जातो, कारण परीक्षकाचा वेग वाढविणारा बोटा पटकन सहजपणे न्युप्लाझम्स आणि ऊतकांच्या दुखापती (अल्सर) शोधू शकतो तसेच मूळव्याध द्वारे कठोर रक्त गोठणे. जर हा उपाय यशस्वी झाला नाही तर खालील परीक्षा प्रक्रिया येथे देखील केल्या जातात: एंडोस्कोपी (या प्रकरणात ची एंडोस्कोपी गुदाशय, ज्याला रेक्टोस्कोपी असेही म्हणतात) आणि चे इमेजिंग कलम कॉन्ट्रास्ट माध्यमासह (एंजियोग्राफी) किंवा किरणोत्सर्गी चिन्हांकित पदार्थ (स्किंटीग्राफी).
