Aztreonam: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

सक्रिय घटक अझ्ट्रिओनम मोनोबॅक्टम आहे प्रतिजैविक. औषध एरोबिक ग्राम-नेगेटिव्ह सह संक्रमण उपचार करण्यासाठी वापरले जाते जीवाणू.

अझ्ट्रेओनम म्हणजे काय?

अझ्ट्रिओनम चे नाव आहे प्रतिजैविक च्या गटातील आहे मोनोबॅक्टॅम. औषधात समान फार्माकोडायनामिक आणि फार्माकोकिनेटिक गुणधर्म आहेत पेनिसिलीन. अझ्ट्रिओनम त्याचा प्रभाव केवळ ग्राम-नकारात्मक विरूद्ध करते जीवाणू. औषधामध्ये सक्रिय घटकाची नैदानिकीय प्रासंगिकता कमी मानली जाते, जेणेकरून ते बहुतेक राखीव म्हणून वापरले जाते. प्रतिजैविक. मोनोबॅक्टॅम ग्राम-पॉझिटिव्हवर कोणताही परिणाम होत नाही जीवाणू. युरोपमध्ये, aztreonam ला 1980 च्या मध्यात मान्यता मिळाली. कोरडे पदार्थ म्हणून, औषध पॅरेंटेरली प्रशासित केले जाते (आतड्याच्या मागील). एक monopreparation म्हणून, प्रतिजैविक, जे फक्त प्रतिनिधी आहे मोनोबॅक्टॅम, हे जर्मन भाषिक देशांमध्ये Azactam आणि Cayston या व्यापारिक नावाखाली प्रतिनिधित्व केले जाते.

औषधनिर्माण क्रिया

त्याच्या रासायनिक संरचनेत, अझ्ट्रेओनम हे बीटालॅक्टमच्या उपसमूहाचे आहे प्रतिजैविक. पेनिसिलिन देखील या गटाचा भाग आहेत. अशा प्रकारे, aztreonam मध्ये समान बंधनकारक गुणधर्म आहे प्रथिने ज्याला पेनिसिलीन डॉक करू शकता. मोनोबॅक्टम प्रतिजैविक बॅक्टेरियाच्या पेशींच्या भिंतींच्या संरचनेत लक्षणीयरीत्या व्यत्यय आणण्यास सक्षम आहे. यामुळे जिवाणू पेशीचे विघटन होते. Aztreonam बंधनकारक पेनिसिलीन-प्रथिनांना बांधून ठेवते आणि त्याच्या लैक्टम रिंगसह अशा प्रकारे अवरोधित करते की म्यूकोपेप्टाइड्स एकमेकांशी संयुगे तयार करू शकत नाहीत. याचा परिणाम ग्रोथ अरेस्टमध्ये होतो, ज्यामुळे अझ्ट्रेओनमचा जीवाणूनाशक प्रभाव प्राप्त करण्यास मदत होते. याव्यतिरिक्त, एझ्ट्रोनम एरोबिक (ऑक्सिजन-प्रेमळ) ग्राम-नकारात्मक जीवाणू, स्यूडोमोनास एरुगिनोसासह. हा जंतू अत्यंत धोकादायक मानला जातो आणि उपचार करणे कठीण आहे, ज्यामुळे अनेकदा जीवघेणा संसर्ग होतो. द जैवउपलब्धता aztreonam 100 टक्के आहे. मध्ये रक्त, 56 टक्के प्रतिजैविक प्लाझ्माशी बांधले जातात प्रथिने. औषध द्वारे metabolized आहे यकृत. प्लाझ्मा अर्ध-जीवन सरासरी 1.7 तास आहे. त्यानंतर, एझ्ट्रोनम हे मूत्रपिंडांद्वारे शरीरातून साफ ​​केले जाते.

वैद्यकीय वापर आणि अनुप्रयोग

Aztreonam हे प्रामुख्याने उपचारासाठी वापरले जाते सिस्टिक फायब्रोसिस. या सिस्टिक फायब्रोसिस एक आनुवंशिक चयापचय रोग आहे. मध्ये जास्त प्रमाणात चिकट श्लेष्मा तयार होतो श्वसन मार्ग प्रभावित व्यक्तीचे. श्लेष्मा नैसर्गिकरित्या खोकला जाऊ शकत नाही, जीवाणूंसाठी एक आदर्श प्रजनन ग्राउंड प्रदान करते. या कारणास्तव, संसर्ग होण्याचा धोका विशेषतः उच्च मानला जातो सिस्टिक फायब्रोसिस रुग्ण अझ्ट्रेओनम हे क्रॉनिक उपचारांमध्ये अत्यंत प्रभावी आहे न्युमोनिया स्यूडोमोनास एरुगिनोसा या जीवाणूमुळे होतो. प्रतिजैविक वयाच्या सहाव्या वर्षापासून दिले जाऊ शकते. सह संयोजनात मेट्रोनिडाझोल, aztreonam उदर पोकळी अंतर्गत संक्रमण विरुद्ध देखील वापरले जाते. च्या सोबत क्लिंडॅमिसिन, मोनोबॅक्टम प्रतिजैविक स्त्रीरोग संसर्गाविरूद्ध उपयुक्त मानले जाते. Aztreonam द्वारे प्रशासित केले जाऊ शकते इनहेलेशन किंवा अंतस्नायु किंवा इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. या प्रकरणात, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टला बायपास करून अँटीबायोटिक शरीरात शोषले जाते.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

aztreonam उपचार केल्याने काही रुग्णांमध्ये काहीवेळा दुष्परिणाम होतात. यामध्ये प्रामुख्याने तक्रारींचा समावेश होतो घसा खवखवणे, वेदना घशात, अनुनासिक रक्तसंचय, श्वासोच्छवासाच्या शिट्ट्या, खोकला, श्वास घेणे समस्या, आणि ताप. रक्तरंजित अनुभवणे देखील असामान्य नाही खोकला, वाहणारे नाक, श्वासनलिकांसंबंधी उबळ, छाती दुखणे, सांधे दुखी, आणि वर पुरळ उठतात त्वचा. पल्मोनरी फंक्शन चाचण्या काही रुग्णांमध्ये घटलेली मूल्ये दर्शवतात. काही प्रकरणांमध्ये, च्या सूज सांधे नोंद आहे. जर aztreonam द्वारे प्रशासित केले जाते शिरा, ऍलर्जीसारख्या अनिष्ट दुष्परिणामांचा धोका असतो धक्का, गंभीर त्वचा प्रतिक्रिया, अचूक रक्तस्राव, त्वचेखालील रक्तस्त्राव, घाम येणे, खाज सुटणे आणि पोळ्या. जर रुग्ण मोनोबॅक्टम अँटीबायोटिकला अतिसंवेदनशील असेल तर अझ्ट्रेओनमचा वापर अजिबात करू नये. ऍलर्जी betalactam करण्यासाठी प्रतिजैविक जसे सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलीन किंवा कार्बापेनेम्स, जर रुग्णाला रक्तरंजित होण्याची शक्यता असते खोकला किंवा श्वासनलिकांसंबंधी उबळ जेव्हा एरोसोल प्रशासित केले जाते, किंवा खराब असल्यास फुफ्फुस कार्य किंवा दृष्टीदोष मूत्रपिंड कार्य हेच प्रतिरोधक असलेल्या पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या प्रादुर्भावाच्या बाबतीत लागू होते जंतू जसे की स्यूडोमोनास एरुगिनोसा आणि बर्खोल्डेरिया सेपेशिया. वर आजपर्यंत कोणतेही निष्कर्ष नाहीत प्रशासन दरम्यान aztreonam च्या गर्भधारणा. असे असले तरी, प्रतिजैविक केवळ डॉक्टरांना आवश्यक वाटत असेल तरच दिले जावे अशी शिफारस केली जाते. कारण स्तनपानादरम्यान एझ्ट्रीओनम लहान प्रमाणातच मुलाच्या शरीरात जाते. इनहेलेशन, स्तनपानादरम्यान त्याचा वापर करण्यास परवानगी आहे. सहा वर्षांखालील मुलांमध्ये, अझ्ट्रेओनम प्रशासित केले जाऊ नये कारण लहान मुलांवर त्याचा परिणाम झाल्याचे कोणतेही पुरावे नाहीत. परस्परसंवाद aztreonam आणि इतर औषधे दरम्यान माहित नाही. याव्यतिरिक्त, शोषण शरीरात सक्रिय घटक सह घडण्याची शक्यता नाही इनहेलेशन.