डायस्किनेसियास (आयसीडी -10-जीएम जी 24.4: आयडिओपॅथिक ऑरोफेसियल डायस्टोनिया) स्टोमेटोग्नॅथिकमध्ये स्नायू बिघडलेले कार्य आहेत (तोंड आणि जबडा) प्रणाली. हे जाणीवपूर्वक वागणूक नसून बेशुद्ध प्रतिक्षेप प्रक्रिया आहेत. प्राथमिक - कार्यकारण - आणि दुय्यम - अनुकूली डायस्केनिसियस दरम्यान फरक आहे. प्राथमिक बिघडलेले कार्य होऊ शकते आघाडी ते दंत विकृती, दात किंवा जबड्यांची पूर्व अस्तित्वातील विकृती यामुळे दुय्यम डायस्केनेशिया होऊ शकतो. डायस्किनेसियाचे वर्गीकरण
- ओठ दाबणे, ओठ शोषक आणि ओठ चावणे.
- चूसण्याची सवय - अंगठा शोषक (आयसीडी-10-जीएम एफ 98.4 XNUMX-: रूढीवादी हालचाल डिसऑर्डर).
- मेंटलॅशिबिट - हनुवटीच्या स्नायूची अतिसक्रियता (ओव्हरएक्टिव्हिटी).
- तोंड श्वास घेणे (आयसीडी -10-जीएम आर06.5: तोंड श्वास घेणे).
- सिग्मेटिझम (आयसीडी-10-जीएम एफ .80: भाषण आणि भाषेचे क्षेत्रीय विकास विकार) - एस ध्वनी चुकीचे उच्चार, लिस्प.
- नेत्रदीपक गिळणे - लवकर बालपण गिळण्याची पद्धत.
- जीभ निराश करणारा
लक्षणे - तक्रारी
ओठ डिस्किनेसियाचे रुग्ण जे त्यांचे ओठ शोषतात, यामुळे खालची ओठ आतल्या बाजूला खेचते आणि त्यावर वरच्या इंसीसर लावले जातात. मध्ये ओठ दाबून, वरच्या आणि खालच्या ओठांना एकत्र घट्ट दाबले जाते. हे incisors च्या retrusion वाढते किंवा कारणीभूत (incisors च्या मागे विस्थापन). ओठ चावणे सामान्यत: खालच्या ओठांवर चाव्याच्या चिन्हाद्वारे स्पष्टपणे दिसून येते. अंगठ्याला शोषण्याच्या सवयीने अंगठा शोषून घेण्यासाठी, अंगठा मॅक्सिलाच्या आधीच्या भागामध्ये दाखल केला जातो आणि वरच्या इनसीसरच्या पाठीवर आधारलेला असतो. मेंटलॅशिबिट जर स्नायूंच्या मेंदुच्या (हनुवटीच्या स्नायू) हायपरॅक्टिव्हिटी (ओव्हरएक्टिव्हिटी) असेल तर यामुळे खालच्या ओठ मागे खेचले जाते आणि मागच्या बाजूने वरच्या इंसिसर्स विरूद्ध विश्रांती घेते. ही सवय बहुधा ओठ शोषण्याच्या संयोगाने उद्भवते आणि दात आणि जबडाच्या विद्यमान विकृतींमध्येही वाढ होते. तोंड श्वास घेणे नित्याचा रुग्ण तोंड श्वास असंख्य लक्षणे आणि तक्रारी दर्शवा. यामध्ये वाढीचा धोका समाविष्ट आहे दात किडणे तसेच श्वसन संक्रमण होण्याचा धोका जीभ जी साधारणपणे तोंडाच्या छतावर विश्रांती घेते, खाली डोकावते आणि खालील लक्षणे आढळतात:
- अरुंद टाळू
- वरच्या जबड्यात अरुंद जबडा
- उच्चारण दंत गर्दी
- क्रॉसबाइट
तारुण्यात, रूग्णांचे वैशिष्ट्यपूर्ण स्वरूप बहुतेक वेळा फेस एडेनोइडिया म्हणून ओळखले जाते. चेहरा लांब आणि अरुंद आहे, ओठ बंद करणे अनिवार्यपणे कठीण आहे आणि अंतर्मुख करणारे बाहेर पडतात. सिग्मेटिझम सिग्मॅटिझमचे अनेक प्रकार आहेत, सर्वात सामान्य
- सिग्मॅटिझम इंटरडेंटलिस - इंटरडेंटल लिसप - इंग्रजी “व्या” आवाज.
- सिग्मॅटिझम entalडेंटलिस - दाबून जीभ वरच्या incisors च्या पाठ विरूद्ध - “श” आवाज.
- सिग्मॅटिझम लेटरॅलिस - ची जोड जीभ बाजूकडील दात - राचेल आवाज.
- सिग्मॅटिझम स्ट्रिडन्स
सर्व प्रकारच्या सिग्मेटिझमचे सामान्य लक्षण एस ध्वनीचा चुकीचा अर्थ आहे. नेत्रगत गिळणे रक्तवाहिन्यासंबंधी गिळणे मध्ये जीभ गिळण्याच्या कृतीत दातांच्या पंक्ती दरम्यान स्थित आहे. तथापि, त्याची सामान्य स्थितीत असावी मौखिक पोकळी नवीनतमसह, वयाच्या चार व्या वर्षी दंत बंद. जीभ दाबताना जीभ दाबताना जीभ टाळूच्या आणि दातांच्या पंक्तीच्या विरूद्ध घट्टपणे दाबली जाते आणि दातांच्या ओळींमध्ये देखील असू शकते.
रोगकारक (रोगाचा विकास) - एटिओलॉजी (कारणे)
ओठ डायस्किनेसियास दात आणि जबडे यांच्या दुर्दम्यतेच्या परिणामी ते बहुतेकदा द्वितीय क्रमांकावर विकसित होतात. ओठ शोषक सामान्यत: अशा रुग्णांमध्ये दिसून येते ज्यांचे आधीपासूनच मॅन्डिब्युलर पोस्टरियोरिटी असते, बहुतेक वेळा वरच्या इंसीसरचे बाहेरचे विस्थापन होते (विस्थापित पुढे केले जाते) तर खालच्या इनसीसर्स (मागे विस्थापित) मागे असतात. पूर्वस्थितीत दात असलेल्या रूग्णांमध्ये ओठ दाबणे अधिक सामान्य आहे, तर ओठ चावणे हा एक विरघळलेल्या (फॉरवर्ड विस्थापित) मॅक्सिलरी पूर्ववर्तीशी संबंधित आहे. थंब शोषक थंब शोकिंग हे बालपणात शारीरिक मानले जाते. साधारणतः तीन ते पाच वर्षांच्या वयात, थंब शोषक सामान्यत: स्वतःच थांबते. तथापि, हे वयाच्या सहाव्या पलीकडे कायम राहिल्यास, त्यामागील कारण हे मुलामध्ये एक मानसिक समस्या आहे. मेंटलॅशबीट मेंटलिशॅबिट ही इतर कारणांपैकी वंशानुगत असल्याचे मानले जाते. एक कौटुंबिक संचय साजरा केला गेला आहे.तोंड श्वास तोंडाचा श्वास एकतर नेहमीच्या (बिघडलेल्या) डिसफंक्शनच्या स्वरूपात उद्भवतो किंवा त्यामध्ये सेंद्रिय कारण आहे - याला संवैधानिक तोंडातील श्वासोच्छ्वास म्हणतात. कारण सहसा अशक्त होते अनुनासिक श्वास enडेनोइड्स किंवा हायपरप्लास्टिक (वाढलेली) पॅलेटिन टॉन्सिल्समुळे. नेत्रचिकित्सा गिळणे साधारणपणे, अर्भकाच्या नेत्रसंबंधित गिळण्याची कृती (जबडा उघडा, जबड्यांमधील जीभ) दुसर्‍याने बदलली, सोमॅटिक गिळण्याची कृती (जबडा बंद, जीभ मौखिक पोकळी) प्रथम फुटणे दरम्यान दंत (दुधाचे दात). वयाच्या चौथ्या वर्षापर्यंत, संक्रमण झाले पाहिजे. चुकीचा गिळण्याची पद्धत करू शकते आघाडी दात आणि जबडा गैरसमज आणि भाषण समस्या दोन्हीकडे. जीभ क्लंचिंग जीभ क्लींचिंग एकतर विद्यमान दात किंवा जबड्याच्या चुकीच्या चुकीमुळे होते किंवा ते प्राथमिक क्लंचिंग आहे अट ज्यामुळे दात आणि जबडा चुकीचा होऊ शकतो. मॅक्रोग्लोसीया (वाढलेली जीभ) किंवा हायपोग्लोसीया (जीभ कमी केली जाते) तसेच हायपर- किंवा हायपोटेनिक (खूपच मजबूत किंवा खूप कमकुवत) जीभ स्नायू देखील करू शकतात आघाडी जीभ दाबणे. कधीकधी जीभ नंतरच्या अंतरात स्थिर होते दुधाचे दात कायमचे दात आधीच फुटले असले तरीही हे स्थान गमावते आणि टिकवून ठेवते. जीभ दोन्ही जबड्यांमधील खुल्या चाव्याव्दारे किंवा इनसीसर (पूर्ववर्ती दात वाढ) च्या प्रक्षेपणात विद्यमान विकृतींना तीव्र करते.
संभाव्य रोग
डायस्किनेसिस सध्याच्या दंत आणि जबडाच्या विकृतीस त्रास देऊ शकतो, ज्यामुळे त्यांचे उपचार अधिक कठीण होते. ओठ डायस्किनेसियसमुळे गंभीर किंवा प्रतिगामी दातांचा परिणाम होऊ शकतो. वयाच्या सहाव्या वयानंतर अंगठा शोषून घेण्यामुळे मॅक्सिलीच्या अग्रगण्य वाढीचा परिणाम होतो, वरचे इंसीसर बाहेर पडतात आणि कमी इन्सिसर्स मागे जातात, चाव्याव्दारे मुक्त असतात आणि जबड्यांच्या वाढीवर तीव्र परिणाम होतो. तोंड श्वास ची जोखीम वाढवते दात किडणे आणि श्वसन संसर्गामुळे गंभीर स्वरुपाचे उच्चारित अरुंद जबडा, दात गोळा येणे आणि क्रॉसबाइट यासारख्या मोठ्या प्रमाणात दात आणि जबड्यांच्या चुकीच्या चुकीचे कारण बनू शकते. जीभ क्लिंचिंगमुळे जीभ दात दरम्यान गुंतागुंत होते, ज्यामुळे पूर्ववर्ती किंवा पार्श्वभूमीच्या प्रदेशात खुप दंश होतो किंवा विद्यमान विकृती वाढू शकते. जर एखादी स्पष्ट मानसिकबुद्धी अस्तित्त्वात असेल तर सक्गीटल (फॉरवर्ड) मध्ये अनिवार्य वाढ रोखली जाऊ शकते.
निदान
डायस्केनिसियाचे निदान दंतचिकित्सक किंवा ऑर्थोडोन्टिस्टद्वारे त्यांच्या लक्षणांच्या लक्षणांवर आधारित होते. डायस्केनिसिया शोधण्यासाठी बर्‍याचदा, व्यवसायाद्वारे मुलाचे साधे निरीक्षण करणे किंवा पालकांची चौकशी करणे पुरेसे असते. दंत आणि जबडाच्या शोधाच्या आधारे, ठराविक निष्कर्ष उपस्थित होताच संशयित निदानाची पुष्टी होते. त्यानंतर प्राथमिक किंवा दुय्यम डायस्केनिसिया आहे की नाही हे निश्चित केले पाहिजे. जर एखादी सवय थांबवत असेल - उदाहरणार्थ, एखाद्याच्या मदतीने तोंडी वेस्टिब्युलर प्लेट - दंत विकृती देखील कमी करते, असे मानले जाऊ शकते की प्राथमिक विकार होता.
उपचार
डिसकिनेसियाचा योग्यप्रकारे उपचार करण्यासाठी, प्रथम डिसकिनेशिया प्राथमिक किंवा दुय्यम आहे की नाही हे निर्धारित केले पाहिजे. त्याचप्रकारे, थंब शोषण्याच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ, अशा सवयींच्या मानसिक घटकाकडे देखील लक्ष दिले पाहिजे. खालील उपचारात्मक क्षेत्रे वापरली जाऊ शकतात:
- स्पीच थेरपी - स्पीच थेरपी
- मायोफंक्शनल उपचार - तोंड आणि चेहर्यावरील क्षेत्रासाठी स्नायू व्यायाम.
- ऑर्थोडान्टिक्स
- मानसशास्त्रीय कारणांसाठी मानसोपचार
उपचार प्राइमरी डायस्केनेसियाचा जर प्राथमिक डायस्केनेशिया असेल तर तो स्वतःच उपचार केला पाहिजे. क्वचितच नाही, तर मग दंत विकृतीच्या सुधारणेकडे येते, उदाहरणार्थ, अंगठा शोषून काढल्यानंतर मुक्त दंश केल्याच्या निष्कर्षाप्रमाणे. डिस्किनेशियाचा उपचार बर्‍याच वेळा लोगोपेडिकच्या चौकटीत केला जातो उपचार. उपचार सहसा आढळतात बालपण आणि दोषपूर्ण कार्यात्मक नमुने तोडणे आणि त्यांना योग्य स्नायूंच्या नमुन्यांसह पुनर्स्थित करणे हे आहे. एक वापर तोंडी वेस्टिब्युलर प्लेट चूसणे किंवा तोंडातील श्वास घेणे यासारख्या सवयी थांबविण्यास आणि अशा प्रकारे कार्यशील नमुने सामान्य करण्यात मदत करू शकतात. एक कान, नाक आणि अडथळा टाळण्यासाठी तोंडातील श्वासोच्छवासासाठी घशातील तज्ञांशी नेहमीच सल्ला घ्यावा अनुनासिक श्वास कारण म्हणून. दुय्यम डायस्केनेशियाचा थेरपी जर, तथापि, डिसकिनेशिया दंत वर आधारित आहे किंवा जबडा गैरवर्तन, ऑर्थोडॉन्टिक उपचार आवश्यक आहे. विकृतीच्या आधारावर, इतर काढता येण्यासारखी खालील काढण्यायोग्य किंवा निश्चित उपकरणे वापरली जाऊ शकतात. ही व्यक्ती वेगवेगळ्या व्यक्तींमध्ये बदलते आणि ऑर्थोडोन्टिस्टद्वारे तपशीलवार विश्लेषणानंतर निर्णय घेणे आवश्यक आहे.
