रेटिनल पृथक्करण

समानार्थी

वैद्यकीय: अमोटिओ रेटिना, अबलाटिओ डोळयातील पडदा

डेफिनेशन रेटिनल डिटेचमेंट

डोळयातील पडदा एक अलिप्तपणा पासून डोळयातील पडदा एक पृथक्करण आहे डोळ्याच्या मागेम्हणजेच रंगद्रव्य उपकला (कोरोइड). अलिप्तपणाचा परिणाम संपूर्ण डोळयातील पडदा प्रभावित करू शकतो. रेटिना अलिप्तपणा हा तुलनेने दुर्मिळ आजार आहे.

तथापि, हे अत्यंत लक्षणीय आहे, कारण उपचार न केल्यास रेटिनापासून अलिप्तता येते अंधत्व. म्हातारपणी, हा आजार तरुणांपेक्षा बर्‍याचदा वारंवार आढळतो. दूरदृष्टी असलेल्या लोकांमध्ये (-6 डायप्टर्स् = गंभीर दृष्टीकोनातून), रेटिनल डिटेचमेंटची घटना सामान्य दृष्टी असलेल्या लोकांपेक्षा कमीतकमी तीन पट जास्त असते.

हे अल्पदृष्टी असलेल्या रूग्णांचे डोळे या वस्तुस्थितीमुळे आहे (मायोपिया) सामान्य-डोळ्यांपेक्षा रेखांशाचा विभाग जास्त असतो. अशा प्रकारे, रेटिना अलिप्तपणाचा धोका पूर्णपणे शारीरिक दृष्टिकोनापेक्षा जास्त असतो. एक कौटुंबिक क्लस्टरिंग देखील पाहिले जाऊ शकते.

रेटिनल डिटेचमेंटचे वर्गीकरण काय आहे?

प्राथमिक रेटिना अलिप्तपणा न कळविलेल्या कारणाची रेटिनल डिटेचमेंट रेटिना अलिप्तपणाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. डोळयातील पडदा मध्ये फाडणे शक्यतो मध्यभागीच नाही तर परिघात येते. यामागचे कारण म्हणजे वृद्धावस्थेमध्ये किंवा त्यातील त्वचेच्या शरीराची अलिप्तता मायोपिया.

यामुळे डोळयातील पडदा वर खेचणे होते, ज्यामुळे डोळयातील पडदा अश्रु येते. हे अश्रू खालच्या अर्ध्यापेक्षा जास्त डोळयातील पडदा वरच्या अर्ध्या भागात वारंवार पाळले जातात. हे डूबणार्‍या त्वचेच्या खालील गुरुत्वाकर्षणामुळे आहे.

जायंट टीराब्लाटिओ रेटिनल अश्रूंचा एक विशेष प्रकार म्हणजे राक्षस टीरामोटिओ. अश्रू इतके मोठे होऊ शकतात की ते डोळ्याच्या चतुर्थांश भागावर परिणाम करतात. दुसर्‍या डोळ्यास नेहमीच धोका असतो.

दुय्यम रेटिना अलिप्तपणा डोळयातील पडदा ही अलिप्तता दुय्यम आहे, म्हणजे एखाद्या कारणामुळे. बहुतांश घटनांमध्ये, मधुमेह मागील इतिहास आहे. पुढील कारणे अशी असू शकतात: एक्स्युडेटिव्ह रेटिनल डिटेचमेंट ही संवहनी पारगम्यतेचा विकार आहे.

रंगद्रव्य दरम्यान द्रव गोळा करतो उपकला आणि डोळयातील पडदा.

  • रेटिना नसाचे निष्कर्ष
  • अकालीपणाच्या रेटिनोपैथीचा परिणाम
  • जळजळ
  • रेटिनल शस्त्रक्रिया
  • डोळ्यातील विरूपण (वर्षांनंतरही लक्षणात्मक होऊ शकते)
  • डोळ्याची छिद्र पाडणारी जखम
  • ऑप्टिक नर्व (नर्व्हस ऑप्टिकस)
  • कॉर्निया
  • लेन्स
  • पूर्वकाल डोळा कक्ष
  • सिलीरी स्नायू
  • ग्लास बॉडी
  • डोळयातील पडदा (डोळयातील पडदा)

रुग्ण “प्रकाशाच्या चमक” नोंदवतात. हे डोळयातील पडदा वर खेचल्यामुळे होते.

त्यानंतर रूग्णांना “शांत पाऊस” किंवा “डासांचा थवा” दिसतो. दोघेही त्वचेच्या रक्तस्रावाच्या सावलीचे प्रतिनिधित्व करतात, जे डोळयातील पडदा फाटल्यावर उद्भवतात. अश्रू नंतर डोळयातील पडदा वेगळा झाल्यास, रुग्णांना दृष्टीच्या क्षेत्रात सावल्या दिसतात.

अशा प्रकारे, त्यांच्याकडे यापुढे सामान्य दृष्य फील्ड नाही ज्यामध्ये त्यांच्या आसपासच्या क्षेत्राचे प्रभाव जाणू शकतील. भाग गहाळ आहेत. उदाहरणार्थ, बाजूकडील भाग गहाळ होऊ शकतो, जेणेकरून रुग्ण बाहेरील बाधित डोळ्यांवरील सर्व काही पाहू शकत नाहीत (मेड.

तात्पुरते). येथे एक नेत्रतज्ज्ञ एक च्या माध्यमातून हस्तक्षेप करू शकता डोळा चाचणी. डोळ्यासमोर चमकणारे प्रकाश बहुतेक वेळा गोंधळलेले असते.

तथापि, फ्लिक्रींग ए दर्शविण्याची अधिक शक्यता असते मांडली आहे रेटिना अलिप्तपणापेक्षा सोबत येणारी लक्षणे फरक करण्यास मदत करतात. रेटिनल डिटेचमेंट सहसा वेदनारहित असते.

A मांडली आहेदुसरीकडे, सहसा तीव्रतेशी संबंधित असते डोकेदुखी आणि शक्यतो डोळा, जबडा किंवा मान वेदना. जर या तक्रारी, इतरांमधे उद्भवल्या तर, डोळ्यांसमोर चमकणारे कारण डोळ्यांसमोर डोळ्यांसमोर उभे राहण्याचे कारण कदाचित डोळ्यांसमोर उभे राहण्याचे कारण नाही. रेटिनाची टुकडी विशिष्ट लक्षणांद्वारे ओळखली जाऊ शकते.

यामध्ये प्रकाशाच्या चमकांचे स्वरूप समाविष्ट आहे जे संध्याकाळी किंवा अंधारात विशेषतः लक्षात येण्यासारखे आहे. काही प्रभावित व्यक्ती डोळ्यातील पार्श्व चमक दर्शवितात, ज्यास कमानासारखा आकार असतो. जेव्हा प्रकाश आणि चमक अधिक तीव्र होते तेव्हा डोके हलविले आहे

डोळ्यामध्ये सावली पाहिली जाऊ शकतात, ज्याचे वर्णन भिंत किंवा वाढणारे बबल म्हणून केले जाते. काळ्या डासांच्या झुबकेदार पावसाचा किंवा झुंडांचा अनुभव डोळयातील पडदा अलग ठेवण्याची आणखी वैशिष्ट्ये आहेत. काही प्रभावित व्यक्ती इतर अचानक व्हिज्युअल बदलांचे वर्णन करतात जसे की कोबेब्सची दृष्टी.

हे देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहे की रेटिना विलग करणे वेदनाहीन आहे कारण डोळयातील पडदा नाही वेदना तंतू. हे सहसा इतर डोळ्यापासून आणि ते वेगळे करणे सुलभ करते डोके आजार. काही वेळा ए पासून वेगळे करणे कठीण आहे त्वचारोग अलग करणे. वर नमूद केलेल्या तक्रारी आढळल्यास कोणत्याही परिस्थितीत डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

डोळयातील पडदा वेगळे आहे की नाही हे द्वारे निर्धारित केले जाऊ शकते नेत्रतज्ज्ञ (नेत्रशास्त्रातील विशेषज्ञ) डोळ्याच्या फंडसचे प्रतिबिंबित करून. या उद्देशाने, डोळ्याचे थेंब प्रथम लागू केले जाते, जे द्विगुणित करते विद्यार्थी. हे परीक्षकास डोळ्याच्या फंडसचे अधिक चांगले अंतर्दृष्टी आणि विहंगावलोकन करण्यास अनुमती देते.

मिररिंग एका भिंगकाच्या काचेच्या आणि प्रकाश स्त्रोताच्या मदतीने केले जाते. डोळयातील पडदा वेगळा असल्यास, डोळयातील पडदा फाडण्यासाठी शोधणे आवश्यक आहे. मिररिंग व्यतिरिक्त, डोळयातील पडदा देखील ओसीटी (ऑप्टिकल कोहेरन्स टोमोग्राफी) नावाच्या परीक्षणाद्वारे निदान केला जाऊ शकतो.

येथे, डोळयातील पडदा विशेषत: तीव्र दृष्टीच्या बिंदूवर दर्शविले जाते. वास्तविक, ही परीक्षा शोधण्यात अधिक विशेष आहे मॅक्युलर एडेमा (तीव्र दृष्टीकोनातून डोळयातील पडदा अंतर्गत द्रव जमा). द अल्ट्रासाऊंड डोळयातील डोळयातील पडदा देखील डोळयातील पडदा अलग ठेवण्याच्या बाबतीत माहिती प्रदान करू शकतो.

शस्त्रक्रियेने रेटिनल डिटेचमेंटचा उपचार करण्यासाठी वेगवेगळ्या प्रक्रिया आहेत. सर्व कार्यपद्धती 3 मूलभूत लक्ष्यांवर आधारित आहेत: त्वचारोगाचा मार्ग कमी करावा, डोळयातील पडदा बंद करावा आणि कृत्रिम डाग तयार केला जावा. रेटिना जळजळ होण्याच्या प्रकारावर अवलंबून, वेगवेगळ्या प्रक्रिया केल्या जातात.

बिनधास्त रेटिनल डिटेचमेंटच्या बाबतीत, सामान्यत: डेंटिंग ऑपरेशन केले जाते. येथे, एक सिलिकॉन सील वर sutured आहे डोळ्याची श्वेतपटल. हा शिक्का स्केलेराला चिंतेत घालत आहे कोरोइड आणि रंगद्रव्य उपकला.

परिणामी, त्यांच्यात आणि अलिप्त असलेल्या डोळयातील पडदा यांच्यामधील संपर्क पुन्हा आढळतो. त्यानंतर, द नेत्रश्लेष्मला द्वारे बंद आहे शिक्का. कधीकधी, त्याऐवजी किंवा त्याव्यतिरिक्त, डोलाभोवती एक बँड, तथाकथित सेरलॅज लागू होते.

डोळ्याच्या नंतरच्या खांबावरील छिद्रांवर या पद्धतीने उपचार करता येत नाही. मध्यवर्ती छिद्र असलेल्या रेटिनाच्या अलिप्तपणासाठी, काही प्रकरणांमध्ये त्वचेचे शरीर काढून टाकणे आणि एक प्रकारचे "आतील टॅम्पोनेड" घालण्याची शिफारस केली जाते. अंतर्गत टॅम्पोनेडमध्ये सामान्यत: सिलिकॉन तेल किंवा गॅस असतो.

सिलिकॉन तेल सुमारे 3-6 महिन्यांनंतर काढून टाकले जाते, तर गॅस 8-14 दिवसांनंतर शरीरात उत्स्फूर्तपणे शोषला जातो. गुंतागुंत रेटिना अलिप्तपणासाठी, डेंटिंग ऑपरेशन आणि त्याव्यतिरिक्त त्वचेच्या शरीरास काढून टाकणे चांगले. या प्रकरणात अंतर्गत टॅम्पोनेड देखील वापरला जातो.

लेसर पद्धत सहसा वेदनारहित असते आणि त्या तुलनेने कमी दुष्परिणाम असतात. परंतु विद्यमान रेटिना अलिप्तपणावर उपचार करण्यासाठी लेसर वापरला जाऊ शकत नाही. लेसरच्या उपचारांच्या क्षेत्रामध्ये रेटिनल होल किंवा रेटिना अश्रूंच्या पूर्वसूहरांना यशस्वीरित्या सील करणे शक्य आहे.

हे व्यवस्था करून केले जाते लेसर चट्टे भोकभोवती 2- किंवा 3-पंक्ती साखळीच्या स्वरूपात. लेसरची उर्जा केवळ द्वारेच शोषली जाते कोरोइड आणि रंगद्रव्य उपकला. डोळयातील पडदा स्वतःच लेसर ऊर्जा शोषून घेऊ शकत नाही.

तथापि, ते कार्यक्षेत्रात ओढले जाऊ शकते, बशर्ते ते रंगद्रव्य उपकला जोडलेले असेल. परिणामी, ते रंगद्रव्य उपकला सह डाग येऊ शकते. म्हणूनच केवळ तेव्हाच शक्य आहे जर डोळयातील पडदा अद्यापही जोडलेला असेल तर लेझर अप्रभावी असेल तर डोळयातील पडदा आधीपासून विलग झाला असेल तर.

रेटिना अलिप्तपणासाठी कोणतेही औषधोपचार नाही. जर रेटिनल डिटेचमेंटचा प्रारंभिक टप्पा किंवा एखादा प्रवृत्ती ज्ञात असेल तर, जोपर्यंत शक्य तितके जोखीम घटक कमी करण्याचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो. हे रेटिना अलिप्तपणास प्रतिबंधित करत नाही, परंतु यामुळे जोखीम कमी होऊ शकते.

उदाहरणार्थ, बोलचालीच्या बाबतीत “मधुमेह मेलीटस ”, तथाकथित मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे, रुपांतर केलेली जीवनशैली अंगीकारली पाहिजे. कारण इतर गोष्टींबरोबरच त्याचे उशीरा दुष्परिणाम मधुमेह मेलिटस रेटिनल डिटेचमेंट होऊ शकते. शिवाय, अपुरा प्रमाणात बरे झालेल्या संसर्गाचा रेटिनावर नकारात्मक प्रभाव पडतो.

दाह नेहमीच बरे केले पाहिजे. मागील ताणतणाव असल्यास क्रीडा दरम्यान नकारात्मक ताण आणि ओव्हररेक्शर्शन शक्य तितक्या टाळले पाहिजे. द रोगप्रतिकार प्रणाली संतुलित द्वारे बळकट केले पाहिजे आहार आणि जीवनशैली.

फ्लाइंग देखील कमी केले पाहिजे किंवा काही बाबतीत अगदी पूर्णपणे थांबविले गेले पाहिजे. रेटिनल डिटेचमेंटच्या प्राथमिक अवस्थेच्या बाबतीत, वैद्यकीय सल्लामसलत आणि तपासणीची अत्यंत शिफारस केली जाते. उपचारानंतर रुग्णांनी एका आठवड्यापर्यंत वाचू नये.

हा नियम त्वचेच्या विनोदाचा त्रास टाळण्यासाठी लागू होतो, जो रेटिनल डिटेचमेंट प्रक्रियेदरम्यान उद्भवू शकतो. डोळयातील पडदा अलग ठेवण्याच्या सर्वात सामान्य कारणांमध्ये डोळयातील पडदा मध्ये अश्रू निर्माण करणारे डोळयातील पडदा मध्ये विटंबकीय बदल आणि त्वचेचा विनोद समाविष्ट आहेत. डोळयातील पडदा अक्षरशः आतून डोळ्यास चिकटते. त्याच्या उत्पत्तीच्या वेळी ते मूळ रंगद्रव्य उपकला, कोरोइडसह फ्यूज होते.

येथे पेपिला, हे त्याच्या अंडरलेअरसह देखील एकत्रित केले आहे. द पेपिला च्या तंत्रिका तंतूंच्या बाहेर जाण्यासाठी वर्णन करण्यासाठी वापरली जाणारी ही संज्ञा आहे ऑप्टिक मज्जातंतू डोळा पासून. डोळयातील पडदा मध्ये छिद्र असल्यास, खाली द्रव जमा होऊ शकतो.

अशा छिद्रांना विविध कारणे असू शकतात: विशेषत: धोका हा अत्यल्प दृष्टीकोनाचा लोक असतो. त्यांची नेत्रगोलक विशेषत: लांब आहे आणि अशा प्रकारे डोळयातील पडदा अलग ठेवण्यास अनुकूल आहे, कारण ते खूप पसरले आहे. सांख्यिकीय भाषेत सांगायचं झालं तर त्या नंतरही धोका वाढतो मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया (मोतीबिंदूवरील ऑपरेशन), म्हणजे लेन्स काढून टाकणे, जे सहसा वयामुळे ढगाळ असते.

  • डोळयातील पडदा आणि त्वचेचा संकोचन
  • डोळ्याची बोट दुखापत
  • मधुमेह Retinopathy

रेटिना अलिप्तपणाचा प्राथमिक टप्पा म्हणजे डोळयातील पडदा अश्रू. यास नियमित भेटींद्वारे हे शोधले जाणे आवश्यक आहे नेत्रतज्ज्ञ. या क्रॅकवर लेसरने दाग येऊ शकतात (ते व्यावहारिकपणे खाली कोरोइडला चिकटून राहतात) आणि अशा प्रकारे डोळयातील पडदा पुढील सुटका रोखली जाऊ शकते.

विशेषतः दूरदृष्टी असलेले लोक (मायोपिया) आणि ज्या रुग्णांना आधीच रेटिनल डिटेचमेंटचा त्रास झाला आहे त्यांनी विशेष काळजी घ्यावी आणि नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्र रोग विशेषज्ञांकडून नियमितपणे शक्य तितक्या नियमित तपासणी करुन घ्यावी. रोगनिदान रेटिनल डिटेचमेंटच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. एक जटिल सुलभतेच्या बाबतीत, 90% पर्यंतचा यशस्वी दर मिळविला जाऊ शकतो.

रेटिनाचे पृथक्करण जितके लहान असेल तितक्या लवकर आणि उपचार जितके वेगवान होईल तितके चांगले रोगनिदान. दृष्टीचे निदान मॅकुलावर अवलंबून आहे (पिवळा डाग= तीव्र दृष्टीचा बिंदू) अशक्त झाला होता. डोळयातील पडदा फाटण्याच्या किंवा छिद्राच्या कालावधीपेक्षा रेटिना अलिप्तपणाचा कालावधी वेगळे असणे आवश्यक आहे.

उपचार न केलेला रेटिना अलिप्तपणा किंवा उपचार न केलेला रेटिना फाडणे किंवा छिद्र स्वतःच बरे करू शकत नाही. जर शेजारच्या रेटिना होलचे लेसर केलेले असेल तर, डाग तयार होण्यास सुमारे 2 आठवडे लागू शकतात. हा डाग रेटिनल डिटेचमेंटला प्रतिबंधित करतो.

दुसरीकडे, जर रेटिनल डिटेचमेंट चालू असेल तर डोळयातील पडदा व्यवस्थित बसून काही भाग तयार होण्यास काही दिवस लागतात. ऑपरेशननंतर सुमारे २- After आठवड्यांनंतर, रुग्ण कोणत्याही निर्बंधाशिवाय आपले आयुष्य चालू ठेवू शकतो. प्राप्त करण्यायोग्य दृष्टी परत मिळविण्यासाठी किती काळ लागतो हे विविध परिस्थितींवर अवलंबून असते.

डोळयातील पडदाचे पुन्हा निर्माण करणे रेटिना अलिप्तपणाच्या व्याप्ती आणि कालावधीद्वारे प्रभावित होते. तथाकथित मॅकुला (द पिवळा डाग) उन्नत होते. शस्त्रक्रियेनंतर दृष्टी समाधानकारक होईपर्यंत सहसा आठवडे किंवा महिने लागतात.

दीर्घ मॅक्‍युलर अलिप्तपणानंतर, दृष्टी पुन्हा मिळविण्यापर्यंत सुमारे एक वर्ष लागू शकेल. उपचार न केलेले रेटिना अश्रू, छिद्र किंवा रेटिना अलिप्तपणामध्ये प्रगतीशील कोर्स असतो. याचा अर्थ असा की ते थेरपीशिवाय चालू ठेवतात.

अनेकदा ए त्वचेचा रक्तस्राव आणि रेटिनाचा टुकडा एकत्र येतो. या प्रकरणात, द्वारे अस्वस्थता त्वचेचा रक्तस्राव रक्तस्त्राव बरे होताना कमी होऊ शकतो. रक्तस्त्राव कमी होण्याचा कालावधी आणि त्याशी संबंधित लक्षणे अत्यंत बदलतात.

कालावधी रक्तस्त्राव आणि इतर वैयक्तिक घटकांच्या प्रमाणावर अवलंबून असतो. रेटिनल डिटेचमेंटमुळे होणारी लक्षणे स्वतःच अदृश्य होत नाहीत. केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे लक्षणे कमी करणे शक्य आहे.

रेटिनापासून अलिप्त राहण्याचा केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे यशस्वीरित्या उपचार केला जाऊ शकतो. काही लेखकांच्या म्हणण्यानुसार, 85-95% प्रकरणांमध्ये दातांच्या पध्दतीसह एक बिनधास्त रेटिनल डिटेचमेंटचा यशस्वीपणे उपचार केला जाऊ शकतो. पुनर्प्राप्तीची शक्यता पूर्वीच्या रेटिनल नुकसानीस शोधून त्यावर उपचार केल्याने वाढते.

गुंतागुंत रेटिना अलिप्तपणाच्या बाबतीत आणि / किंवा डोळ्याच्या इतर रोगांच्या संयोगाने, निदान कमी अनुकूल आहे. तथापि, काल्पनिक विनोद काढून टाकणे आणि अंतर्गत टॅम्पोनेड घालणे बर्‍याचदा समाधानकारक दृश्यात्मक सुधारणा साध्य करू शकते. व्हिज्युअल कामगिरी किती प्रमाणात सुधारते हे अनेक घटकांवर अवलंबून असते.

काही अभ्यास दर्शवितात की ताणतणाव रेटिनल डिटेचमेंटमध्ये भूमिका बजावू शकतात. असा संशय आहे की कर्टिसॉल हार्मोनच्या वाढीशी संबंधित संबंध आहे. असे मानले जाते की रेटिना अलिप्तपणाशी संबंधित बरेच भिन्न घटक संबंधित आहेत. जर डोळयातील पडदा वर प्रीलोड असेल तर ताण तणाव रिटाइनल डिटेचमेंटला प्रोत्साहन देण्यासाठी जोखीम घटक असू शकतो.

रेटिना अलिप्तपणाचे एकमात्र किंवा सामान्य कारण म्हणून ताण संभवत नाही. ए त्वचेचा रक्तस्राव रेटिनल डिटेचमेंटमध्ये विकसित होऊ शकते. डोळ्याचा कवटीचा शरीर मागच्या बाजूला डोळयातील पडदा सीमा करतो आणि त्यास जोडतो.

एकमेकांशी या संबंधातून ए त्वचारोग अलग करणे डोळयातील पडदा वर परिणाम होऊ शकतो. परिणामी, ए त्वचारोग अलग करणे वर एक खेचणे होऊ शकते कलम. जर टुकडी अचानक झाली तर कलम पुल द्वारे फाटले जाऊ शकते.

यामुळे त्वचारोगाचा रक्तस्राव होऊ शकतो आणि रेटिनल फाडणे किंवा छिद्र होऊ शकते. जर नंतर द्रवपदार्थ डोळयातील पडदाखाली फेकला गेला तर तो अलग होण्याचा धोका आहे. हा विषय आपल्यासाठी देखील स्वारस्यपूर्ण असू शकतो: काटेकोर पृथक्करण