हिस्टरेक्टॉमी हा शब्द गर्भाशयाच्या शल्यक्रिया काढून टाकणे. हिस्टरेक्टॉमीचे समानार्थी, गर्भाशयाचा एक्स्टर्पेशन हा शब्द देखील वापरला जातो.
हिस्टरेक्टॉमी म्हणजे काय?
हिस्टरेक्टॉमी हा शब्द गर्भाशयाच्या शल्यक्रिया काढून टाकणे. आकृती मध्यवर्ती दाखवते गर्भाशय जेथून फेलोपियन डावीकडे आणि उजवीकडे वाढवा. हिस्टरेक्टॉमी हा वैद्यकीय शब्द ग्रीक भाषेत आला आहे. Hystéra म्हणून अनुवादित गर्भाशय आणि एकटॉम या शब्दाचे भाषांतर काटछाट किंवा अबकारी म्हणून करता येते. जर अंडाशय दरम्यान काढले जातात गर्भाशयाच्या शल्यक्रिया काढून टाकणेकिंवा गर्भाशयाच्या प्रक्रियेस अ‍ॅडेनेक्टेमी (एकतरफा किंवा द्विपक्षीय) सह हिस्टरेक्टॉमी म्हणतात. अ‍ॅडनेक्सा ही वैद्यकीय संज्ञा आहे अंडाशय. संपूर्ण शस्त्रक्रियेद्वारे उप-कुल हिस्टरेक्टॉमी बहुतेक वेळा ओळखली जाते. सुप्रेरसेव्हिकल हिस्टरेक्टॉमी काढून टाकत नाही गर्भाशयाला (मान या गर्भाशय), एकूण शस्त्रक्रिया संपूर्ण गर्भाशय काढून टाकते. हिस्टरेक्टॉमी सहसा सौम्य परिस्थितीसाठी केली जाते. स्त्रीरोगविषयक शस्त्रक्रियेमध्ये ही प्रक्रिया अगदी सामान्य आहे. संभाव्य संकेतांमध्ये अल्सर किंवा समाविष्ट आहे फायब्रॉइड. जर्मनीमध्ये दरवर्षी सुमारे 150,000 हिस्टरेक्टॉमी केल्या जातात. जेव्हा गर्भाशय काढून टाकले जाते तेव्हा सर्व महिलांपैकी 50 टक्के हे 40 ते 49 वर्षांच्या दरम्यान असतात.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
गर्भाशय विविध कारणांमुळे काढले जाऊ शकते. सौम्य ट्यूमर आणि गर्भाशयाच्या कार्यात्मक रोग हिस्टरेक्टॉमीचे मुख्य संकेत आहेत आणि अशा परिस्थितीसाठी 90 टक्के शस्त्रक्रिया केल्या जातात. एक संभाव्य संकेत म्हणजे मासिक पाळीतील अनियमितता. याला सायकल डिसऑर्डर देखील म्हणतात. रक्तस्त्राव लयची विकृती रक्तस्त्राव तीव्रतेच्या विकृतींमधून ओळखली जाऊ शकते. नसतानाही अतिरिक्त रक्तस्त्राव किंवा सतत रक्तस्त्राव ओव्हुलेशन तसेच संपूर्ण अनुपस्थिती पाळीच्या (अॅमोरोरिया) सायकल डिसऑर्डरशी संबंधित आहेत. तथापि, हिस्टरेक्टॉमीचा एक संकेत म्हणजे मुख्यतः रक्तस्त्राव वाढणे. तर अॅमोरोरिया सामान्यत: स्त्रियांसाठी कोणतीही समस्या नसते, अशक्तपणा जास्त रक्तस्त्राव झाल्यामुळे (अशक्तपणा) विकसित होऊ शकतो. तथापि, गर्भाशय मायओमाटोसस हे हिस्टरेक्टॉमीचे सर्वात सामान्य कारण आहे. हे आहेत फायब्रॉइड गर्भाशयाच्या मायओमास सौम्य ट्यूमर आहेत जे विकसित होतात आणि वाढू च्या प्रभावाखाली एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन आणि वाढ घटक. बहुतेकदा, स्त्रियांच्या लक्षात येत नाही फायब्रॉइड. तथापि, त्यांच्या स्थान आणि आकारानुसार ते विकसित होऊ शकतात वेदना, बद्धकोष्ठता, लघवी दरम्यान अस्वस्थता किंवा लैंगिक संभोग दरम्यान अस्वस्थता. अशक्त म्यूकोसल पुनर्जन्ममुळे, रक्तस्त्राव आणि अगदी अशक्तपणा येऊ शकते. याव्यतिरिक्त, पेडनक्युलेटेड फायब्रॉएड्स मुरगळू शकतात, ज्यामुळे एखाद्याचा नाश होतो तीव्र ओटीपोट. सर्व हिस्टरेक्टॉमीपैकी सतरा टक्के टक्के संपुष्टात आल्या आहेत एंडोमेट्र्रिओसिस. एंडोमेट्रोनिसिस एक सौम्य, जुनाट आहे अट ते तीव्र होऊ शकते वेदना. हे द्वारे झाल्याने आहे एंडोमेट्रियम जी गर्भाशयाच्या बाहेरील शरीरात स्थायिक झाली आहे. याचा परिणाम होऊ शकतो, उदाहरणार्थ अंडाशय, योनीची भिंत, आतडे किंवा फुफ्फुस आणि देखील मेंदू. सामान्य सारखे एंडोमेट्रियम, विखुरलेला एंडोमेट्रियम मासिक पाळीला प्रतिसाद देते. एंडोमेट्रोनिसिस हे सामान्य कारण आहे वंध्यत्व. जर वेदना एंडोमेट्रिओसिसमुळे खूप जास्त आहे आणि मुलांना जन्म देण्याची इच्छा नाही, गर्भाशय काढून टाकले जाऊ शकते. हिस्टरेक्टॉमीचे आणखी एक कारण आहे गर्भाशयाच्या लहरी. मध्ये गर्भाशयाच्या लहरी, गर्भाशय योनिमार्गाकडे जन्म कालव्यात ढकलतो. यामुळे गर्भाशय योनीतून अर्धवट बाहेर पडतो. केवळ 10 टक्के प्रकरणांमध्ये गर्भाशयाला घातक आजारामुळे काढून टाकले जाते. संभाव्य संकेत म्हणजे अंडाशयाचे घातक ट्यूमर, गर्भाशयाला किंवा गर्भाशय. याव्यतिरिक्त, गर्भाशयाच्या दुखापतीनंतर किंवा अस्थिर रक्तस्त्राव असलेल्या जन्माच्या गुंतागुंत झाल्यास, हिस्टरेक्टॉमीची आवश्यकता असू शकते. साधारणपणे, एक साधा हिस्टरेक्टॉमी, neडनेक्स्टॉमीसह हिस्टरेक्टॉमी, पेल्विक फ्लोरप्लास्टीसह हिस्टरेक्टॉमी आणि एकूण ऑपरेशन दरम्यान फरक केला जाऊ शकतो. शल्यक्रिया प्रक्रियेची निवड वेगवेगळ्या घटकांवर अवलंबून असते.हे संकेत, गर्भाशयाचे आकार आणि आकार, गर्भाशयाच्या हालचाली, सर्जनचा अनुभव आणि क्लिनिकची उपकरणे या सर्व निर्णय प्रक्रियेमध्ये भूमिका निभावतात. योनीतून गर्भाशय योनीमार्गे काढून टाकला जातो. लेप्रोस्कोपिक हिस्टरेक्टॉमी, ज्याला टीएलएच किंवा एकूण लेप्रोस्कोपिक हिस्टरेक्टॉमी देखील म्हटले जाते, ते लेप्रोस्कोपच्या सहाय्याने आणि उदरपोकळीच्या आतल्या इतर उपकरणांच्या मदतीने केले जाते. लॅप्रोस्कोपिक आणि योनिमार्गाच्या हिस्टरेक्टॉमी प्रक्रिया एकत्र केल्या जाऊ शकतात. लेप्रोस्कोपिक सहाय्यक हिस्टरेक्टॉमी (एलएव्हीएच) मध्ये गर्भाशय लैप्रोस्कोपिक पद्धतीने ऑपरेट केले जाते आणि योनिमार्गे काढून टाकले जाते. याव्यतिरिक्त, लेप्रोटोमी देखील संरक्षित केल्या जाऊ शकते गर्भाशयाला. या शस्त्रक्रियेला सबटोटल किंवा सुपरसर्व्हिकल उदर हिस्टरेक्टॉमी असेही म्हणतात. संपूर्ण ओटीपोटात गर्भाशय ग्रीवाच्या संरक्षणाशिवाय ओटीपोटात चीराद्वारे केले जाते. योनिमार्गे काढून टाकल्यास, ग्रीवा देखील काढून टाकला जातो. ओटीपोटात आणि लेप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेत, गर्भाशय ग्रीवाचे जतन करणे शक्य आहे. दोन्ही प्रक्रियांमध्ये, एकाच वेळी काढणे फेलोपियन आणि अंडाशय देखील शक्य आहे. निश्चितच, हे अतिरिक्त काढणे केवळ सूचित केल्यासच केले पाहिजे. च्या काही टप्प्यांसाठी गर्भाशयाच्या ग्रीवेचा कर्करोग, व्हर्टाइम-मेग रेडिकल हिस्टरेक्टॉमी ही निवडीची प्रक्रिया आहे. येथे गर्भाशय, संबंधित होल्डिंग उपकरण, योनीचा वरचा तिसरा आणि श्रोणि लिम्फ नोड्स काढले आहेत.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
हे नोंद घ्यावे की हिस्टरेक्टॉमीचा परिणाम एकूण होतो वंध्यत्व एक स्त्री मध्ये अशाप्रकारे, ज्या स्त्रियांना मूल होऊ इच्छित आहे अशा स्त्रियांमध्ये, दुसरा कोणताही पर्याय नसल्यासच गर्भाशय काढून टाकले पाहिजे. क्वचितच, गर्भाशय काढून टाकल्याचा परिणाम होतो जखम भरून येणे, जखम बरी होणे समस्या किंवा इजा मूत्रमार्ग, मूत्राशय, आणि आतडे. पोस्टऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो. हिस्टरेक्टॉमीच्या इतर गुंतागुंतंमध्ये मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण, डाग फ्रॅक्चर, चिकटून येणे, संभोग दरम्यान वेदना आणि कमीपणाची लक्षणे समाविष्ट आहेत.
