हिप वेदना
आपण आपल्या हिपचे कारण शोधत असाल तर वेदना किंवा आपल्या हिप दुखण्यामुळे नक्की काय उद्भवत आहे हे आपल्याला माहिती नाही, आम्हाला आमच्या हिप वेदना निदानातून मार्गदर्शन करूया आणि बहुधा निदानास पोहोचू. हिप आर्थ्रोसिस (समानार्थी शब्द: हिप संयुक्त आर्थ्रोसिस, कोक्सारथ्रोसिस) हिप संयुक्तचा एक विकृत रोग आहे, ज्याचा संथ प्रगतीशील नाश द्वारे दर्शविला जातो कूर्चा हिप संयुक्त मध्ये हे बर्‍याच टप्प्यात पुढे जाते.
तत्वतः, तीन टप्प्यात वापरले जाऊ शकते हिप संयुक्त आर्थ्रोसिस: सर्व प्रकारच्या आर्थ्रोसिसचे सामान्य वर्गीकरण तीन टप्प्यात, तसेच कोक्सार्थ्रोसिससाठी रेडिओलॉजिकल वर्गीकरण आणि क्लिनिकल वर्गीकरण ज्यासाठी विविध स्कोअर उपलब्ध आहेत. प्रत्येक फॉर्म आर्थ्रोसिस टप्प्यात विभागले जाऊ शकते: स्टेजवर अवलंबून, भिन्न लक्षण त्रिकूट दरम्यान फरक केला जातो: प्रारंभिक अवस्थेत, यात प्रारंभिक असते वेदना, थकवा आणि तणाव वेदना, कायम वेदना, रात्री दुखणे आणि स्नायू दुखण्याच्या उशीरा अवस्थेत. सुरुवातीच्या काळात, रेडिएट होत आहे वेदना जोडले जाऊ शकते (बाबतीत हिप संयुक्त आर्थ्रोसिस, हा सहसा गुडघेदुखीचा त्रास असतो), तर शेवटच्या टप्प्यात, वेदना सहसा संयुक्त मध्ये मर्यादित गतिशीलता असते.
- स्टेज 1 क्लिनिकली मूक आर्थ्रोसिस दर्शवितो. यामुळे रूग्णांमध्ये कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत आणि म्हणूनच बर्‍याच काळासाठी याकडे लक्ष नसते. म्हणूनच, या प्रारंभिक अवस्थेत निदान करणे ही सहसा एक संधी शोधणे असते, उदाहरणार्थ संयुक्त दुसर्या कारणासाठी क्ष-किरण असल्यास आणि त्यातील बदल कूर्चा ऑस्टिओआर्थरायटीसचे वैशिष्ट्य शोधले जाते.
1 टप्प्यात एक रुग्ण किती काळ राहतो हिप आर्थ्रोसिस पुढच्या टप्प्यात जाण्याआधी ते व्यक्तीनुसार बदलू शकतात.
- स्टेज 2 नंतर आर्थ्रोसिसच्या वैशिष्ट्यपूर्ण संयुक्त क्षेत्राच्या वेदना द्वारे दर्शविले जाते, म्हणूनच बहुधा डॉक्टरांचा सल्ला घेतला जातो. एक एक बोलतो सक्रिय आर्थ्रोसिसयाचा अर्थ असा की दाहक प्रक्रिया सुरू झाली जी वेदनासाठी जबाबदार आहे. तथापि, ही वेदना अद्याप कायम नाही आणि कधीकधी औषधोपचार केल्याशिवाय त्यावर उपचार केले जाऊ शकतात.
- अखेरीस, स्टेज 3 मध्ये, क्लिनिकली मॅनिफेस्ट आर्थ्रोसिस अस्तित्त्वात आहे, हे कायम वेदना आणि पीडित जोड्यांच्या कार्य आणि हालचालीतील घट द्वारे दर्शविले जाते.
हे मध्यम ते तीव्र दाहक प्रतिक्रियेमुळे होते. वेदनांच्या तीव्रतेमुळे, स्टेज 3 मध्ये औषधाची थेरपी, शारीरिक उपचार आणि / किंवा शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक असतात. एकदा आर्थ्रोसिसने स्टेज 2 वर प्रगती केली की लवकर थेरपी न केल्यास ते लवकर किंवा नंतर स्टेज 3 वर जाईल.
हिप ऑस्टियोआर्थरायटीसचे रेडिओलॉजिकल स्टेजिंग सामान्यतः केलग्रेन आणि लॉरेन्स वर्गीकरणानुसार केले जाते.
मध्ये दर्शविलेल्या निष्कर्षांवर आधारित आहे क्ष-किरण इमेज आणि ० ते divided पर्यंतच्या वर्गात विभागली गेली आहे ज्यायोगे दुसर्या इयत्तेपासून हिप संयुक्त आर्थ्रोसिसचे निदान निश्चित मानले जाऊ शकते. तरीपण क्ष-किरण हिप जॉइंट आर्थ्रोसिसचे निष्कर्ष बरेच विश्वासार्ह आहेत, तरीही त्यांचे काळजीपूर्वक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे, कारण ते नेहमीच रुग्णांच्या तक्रारींच्या प्रमाणाशी संबंधित नसतात.
- श्रेणी 0: सामान्य निष्कर्ष, आर्थ्रोसिसची कोणतीही चिन्हे दिसत नाहीत.
- श्रेणी 1: लहान ऑस्टिओफाईट्स उपस्थित आहेत, परंतु अद्याप या टप्प्यावर त्यांची प्रासंगिकता अस्पष्ट आहे.
ऑस्टिओफाईट्स हे डीजेरेटिव्ह बदल आहेत हाडे, जे आर्थ्रोसेससाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. ते हाडांच्या काठावर लहान ऑफशूटच्या स्वरूपात नवीन हाडे तयार करतात. आर्थ्रोसेसमध्ये, दबाव वाढवण्यासाठी दबाव कमी करण्यासाठी ते संयुक्तपणे पृष्ठभागाची पृष्ठभाग वाढविण्याच्या शरीराच्या प्रयत्नांचे प्रतिनिधित्व करतात.
कोक्सार्थ्रोसिसच्या बाबतीत, अ‍ॅसीटाबुलम रुंदीकृत होते आणि त्यामुळे त्याचा मूळ गोलाकार आकार गमावला जातो. या टप्प्यावर, आर्थ्रोसिसचा संशय आहे.
- ग्रेड 2: ऑस्टिओफाईट्स स्पष्टपणे दृश्यमान आहेत, परंतु संयुक्त जागा अद्याप सामान्य आहे, जरी कोणी किंचित बोलत असेल हिप आर्थ्रोसिस.
- श्रेणी 3: या शोधाचे मूल्यांकन मध्यम कोक्सॅर्थ्रोसिस म्हणून केले जाते. संयुक्त जागेची थोडीशी अरुंदता देखील लक्षात घेण्यासारखी आहे आणि मोडतोडांची भीती देखील आहे.
सांध्यातील हे परिधान आणि फाडण्याची चिन्हे आहेत आणि हाडातील नैराश्याशी संबंधित आहेत, जे सायनोव्हियल झिल्लीने भरलेले आहेत, त्याचे तुकडे कूर्चा, डाग ऊतक आणि / किंवा द्रव.
- श्रेणी 4: ही तीव्र हिप संयुक्त आर्थ्रोसिस आहे. संयुक्त जागा मोठ्या प्रमाणात कमी केली जाते, जे उपास्थि ऊतकांच्या प्रगत नुकसानाद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, संयुक्त मध्ये हाडांच्या विकृती दिसून येतात.
याव्यतिरिक्त, सबकॉन्ड्रल स्क्लेरोथेरपी स्पष्ट आहे. हे संयुक्त वर दीर्घकालीन, अत्यधिक यांत्रिक तणावाचे परिणाम आहे, ज्यावर हाड स्ट्रक्चरल कम्प्रेशनसह प्रतिक्रिया देते. विकृतींमुळे हिप संयुक्तची अक्षीय खराबी उद्भवू शकते, ज्यामुळे संयुक्त मध्ये अस्थिरता निर्माण होते, म्हणूनच कधीकधी "बॉल आणि सॉकेट संयुक्त" म्हणून ओळखले जाते.
या शेवटच्या टप्प्यात, सर्वात वाईट परिस्थितीत, संपूर्ण संयुक्त एक कडक होणे (अँकिलोसिस) येऊ शकते.
कॉक्सॅर्थ्रोसिसच्या क्लिनिकल चरणांचे वेगवेगळे स्कोअर वापरुन वर्गीकरण केले जाते. तथाकथित “हॅरिस हिप स्कोअर” विशेष लोकप्रिय आहे. या वर्गीकरणात, गुण विविध घटकांसाठी दिले जातात, जेणेकरून 0 आणि 100 मधील मूल्य शेवटी मिळू शकेल.
जर 70 पेक्षा कमी गुण मिळाले तर हा निकाल वाईट म्हणून वर्गीकृत केला गेला आहे, 80 गुणांपेक्षा जास्त प्रत्येक गोष्ट चांगली आहे. येथे प्रस्तुत उपसमूह खालीलप्रमाणे आहेत: मर्ले डी'अबिग्ने 'आणि' पोस्टल'नुसार स्कोअरही वारंवार वापरला जातो. या स्कोअरमध्ये, वेदना, हालचाल आणि चालण्याची क्षमता या क्षेत्रांमध्ये गुण दिले जातात, जे तीव्रतेच्या 7 अंशात (0 ते 6 पर्यंत) विभागले जाऊ शकतात.
गणना केलेल्या स्कोअरमध्ये, परिपूर्ण मूल्यांमध्ये फरक केला जातो, जिथे वेदना आणि चालण्याची क्षमता केवळ 12 पर्यंत जास्तीत जास्त (जेथे 7 च्या खाली कोणतीही गोष्ट गंभीर मानली जाते) आणि संबंधित मूल्ये जोडली जातात. संबंधित मूल्ये रूग्णाला सक्षम करण्याच्या उद्देशाने असतात अट शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी आणि नंतर तुलना करणे. या प्रकरणात वेदना आणि चालण्याच्या क्षमतेचे गुण दुप्पट केले जातात.
7 च्या वरील कोणतीही गोष्ट येथे चांगली मानली जाते, 3 खाली मूल्य दर्शवते की ऑपरेशन अयशस्वी झाले आहे. लेक्स्नेच्या अनुसार देखील स्कोअर आहे, जे वेदना, जास्तीत जास्त चालण्याचे अंतर आणि दररोजच्या क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करते. जरी हे गुण रुग्णाच्या क्लिनिकल लक्षणांशी अगदी चांगल्या प्रकारे जुळले असले तरी ते एखाद्याच्या शोधाशी संबंधित नाही क्ष-किरण.
शेवटचे परंतु किमान नाही, कधीकधी एसएफ-36 question प्रश्नावली वापरली जाते, जी एकमेव अशी गोष्ट आहे जी केवळ रूग्णाच्या नैदानिक तक्रारींवरच अवलंबून नाही तर त्यांच्या जीवनशैलीचे विश्लेषण देखील करते. सर्वसाधारणपणे, हे देखील लक्षात घेतले पाहिजे की सर्व टप्प्यांचे वर्गीकरण प्रामुख्याने च्या प्रगतीवर लक्ष ठेवण्यासाठी वापरले जाते हिप आर्थ्रोसिस. जरी ते हिप आर्थ्रोसिसच्या योग्य थेरपीच्या निर्णयाच्या प्रक्रियेत देखील योगदान देऊ शकतात, परंतु विशिष्ट उपचार पथ निवडण्यासाठी ते कधीही संदर्भातील प्राथमिक बिंदू असू नयेत कारण ते रुग्णाच्या वैयक्तिक दु: खाविषयी पर्याप्त माहिती देत नाहीत. .
- वेदना
- दैनंदिन क्रियाकलाप (जसे की पायर्‍या चढणे किंवा शूज आणि स्टॉकिंग्ज स्वत: हून ठेवणे)
- चालण्याची क्षमता आणि शेवटी
- विकृती किंवा चुकीची मुद्रा
