हाडांचा फ्रॅक्चर: परीक्षा

पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक ​​परीक्षा:

  • सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; पुढील:
    • जखमी झालेल्या शरीराच्या क्षेत्राची तपासणी
      • डॉलर (वेदना (पेरीओस्टेअल वेदना))
      • ट्यूमर (सूज)
      • रुबर (लालसरपणा)
      • उष्णता
      • फंक्टिओ लेसा (गतिशीलता / कार्य कमी होणे); सावधगिरी! ट्रॉमा नंतर कोपर विस्तार चाचणी फ्रॅक्चरला नकार देत नाही!
      • हेमेटोमा (जखम)
      • ओपन वि. बंद फ्रॅक्चर
      • उदर (उदर)
        • पोटाचा आकार?
        • त्वचा रंग? त्वचेचा पोत?
        • एफ्लोरेसेन्स (त्वचा बदल)?
        • धडधड? आतड्यांच्या हालचाली?
        • दृश्यमान पात्रे?
        • चट्टे? हर्नियस (फ्रॅक्चर)?
    • ची तपासणी (पहाणे) त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा.
    • हृदयाचे Auscultation (टॅपिंग)
    • फुफ्फुसांची तपासणी (फासळ्यांमधील फ्रॅक्चर किंवा क्लेव्हिकल (कॉलरबोन) च्या संभाव्य टेक्यॉसिव्ह सिक्वेले):
      • फुफ्फुसांचे व्याकरण (ऐकणे)
      • ब्रोन्कोफोनी (उच्च-वारंवारतेच्या ध्वनींचे प्रसारण तपासणे; रुग्णाला “66” हा शब्द अनेकदा डॉक्टरांच्या फुफ्फुसाच्या कानात ऐकतांना सांगितला जातो] [आवाज कमी झाल्यास (लक्ष वेधून किंवा अनुपस्थित: कारण उदाहरणार्थ, मध्ये न्युमोथेरॅक्स). परिणामी, “66” ही संख्या फुफ्फुसातील आजार भागावर अनुपस्थित राहण्यास ऐकू येत नाही कारण उच्च-वारंवारतेचा आवाज मोठ्या प्रमाणात कमी केला जातो]
      • फुफ्फुसांचा टक्कर (आवाज ठोठावणे) [बॉक्स आवाज आत न्युमोथेरॅक्स].
      • व्होकल फ्रीमिटस (कमी फ्रिक्वेन्सीचे ट्रान्समिशन तपासणे; रुग्णाला “99” हा शब्द बर्‍याच वेळा कमी आवाजात सांगायला सांगितले जाते, तर डॉक्टरने रुग्णावर हात ठेवले तर छाती किंवा परत) [कठोरपणे लक्ष दिले किंवा अनुपस्थित: मध्ये न्युमोथेरॅक्स). परिणामी, कमी-वारंवारतेचे आवाज मोठ्या प्रमाणात कमी झाल्यामुळे, "99" ही संख्या आजारी असलेल्या फुफ्फुसाच्या क्षेत्रावर अनुपस्थित राहण्यास ऐकू येत नाही]
    • ओटीपोटात पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) (दाब दुखणे ?, ठोकीचा वेदना? खोकला वेदना ?, बचावात्मक ताण ?, हर्नियल ओरिफिकेशन्स?, मूत्रपिंडाचा नॉक वेदना?)
  • कर्करोग तपासणी [योग्य संभाव्य कारणांमुळेः
    • विकृती (घातक ट्यूमर).
    • मेटास्टेसेस (मुलगी अर्बुद)
    • प्लाझमोसाइटोमा (समानार्थी शब्द: मल्टिपल मायलोमा, कहलरचा रोग; प्लाजमा पेशींचा घातक ट्यूमर)]
  • आवश्यक असल्यास, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा [मुळे शक्य असलेल्या दुय्यम रोगांमुळे)
    • सीआरपीएस (कॉम्प्लेक्स रीजनल) वेदना सिंड्रोम) - कॉम्प्लेक्स क्षेत्रीय वेदना सिंड्रोम; मऊ ऊतक किंवा मज्जातंतूच्या दुखापतीनंतर होणारा तीव्र न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर.
    • मज्जातंतू किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी दुखापत (रक्ताभिसरण गडबड / मोटर कार्य आणि संवेदनशीलता विकार)]
  • ऑर्थोपेडिक / संधिवाताची परीक्षा [योग्य संभाव्य कारणेः
    • वायूमॅटिक फॉर्म मंडळाचे आजार (उदा. एंकिलोझिंग स्पोंडिलिटिस/ बेखतेरेव रोग).
    • गोरहॅम ऑस्टिओलिसिस - हाडांवर क्लेशकारक परिणामानंतर ऑस्टिओलिसिस (हाडांचे विघटन).
    • आतड्यांसंबंधी ऑस्टिओपॅथी - मालाब्सर्प्शन्समुळे पौष्टिक पौष्टिकदृष्ट्या पुरेसे शोषून घेण्यास असमर्थता
    • जाफे-लिचेंस्टीन सिंड्रोम - ऑस्टिओफिब्रोसिस डेफोर्मॅन्स जुवेनिलिस (स्केलेटॉनचा प्रणालीगत रोग जो प्रारंभ होतो बालपण आणि केवळ एका हाडांवर परिणाम होऊ शकते (एकाधिकारशाही) आणि एकाधिकवर हाडे (पॉलीओस्टॅटिक) मज्जा फायब्रोसिसमुळे (असामान्य प्रसार संयोजी मेदयुक्त) आणि कॉम्पॅक्टिया (हाडांच्या बाह्य सीमांसाचा थर) च्या स्पंजिओसिस (सच्छिद्र-स्पंज्या, हाडांच्या ऊतींचे पॅथॉलॉजिकल रीमॉडेलिंग) प्रभावित हाडे लोड-बेअरिंग क्षमता गमावा).
    • हाडे आंत्र
    • पेजेट रोग किंवा पेजेटचा सिंड्रोम पेजेट रोग (समानार्थी शब्द: ऑस्टिओस्ट्रोफिया डेफॉर्मन्स, पेजेट रोग, पेजेट रोग) - स्केलेटल सिस्टमचा आजार ज्यामध्ये अनेकांचे हळूहळू जाड होणे आहे. हाडे, सामान्यत: रीढ़, ओटीपोटाचा, हातपाय किंवा डोक्याची कवटी.
    • ऑस्टिओजेनेसिस अपूर्णता (ठिसूळ हाडे रोग).
    • ऑस्टियोमॅलासिया (हाड नरम होणे) - हाडांच्या खनिजतेमध्ये उदा. उदासीनता व्हिटॅमिन डी चयापचय
    • ऑस्टिटिस / ओस्टिटिस (हाडांची जळजळ)
    • ऑस्टियोमायलिटिस (अस्थिमज्जाचा दाह)
    • ऑस्टियोपेट्रोसिस - संगमरवरी हाडांचा आजार / ऑस्टियोपेट्रोसिस परिचित / ऑस्टियोक्लेरोसिस कॉन्जेनिटा
    • ऑस्टिओपोरोसिस (हाडांचा नाश)
    • ऑस्टियोक्लेरोसिस - लवचिकता कमी झाल्याने हाडांच्या ऊतींचे संक्षेप.
    • मूत्रपिंडाजवळील (रेन - किडनी) ऑस्टिओस्ट्रोस्फी / रिकट्स रेनेलिस - व्हिटॅमिन डी चयापचय किंवा मूत्रमार्गात द्रव जमा करून हाडांचा हल्ला]

    [विषम निदानामुळेः

    • डिजेनेरेटिव सांगाडा बदल
    • वंशानुगत सांगाडा विकृती
    • संधिवाताचा रोग
    • आकुंचन (जखम)
    • लक्झरीज (सांध्याचे विभाजन)
    • ऑस्टियोपाथीज (विविध उत्पत्तींचे सामान्यीकृत सांगाडा रोग).
    • मोहिनी
    • मऊ मेदयुक्त जखम (मांसपेशी इ.)]

    [मुळे सर्वात महत्वाचे दुय्यम रोग:

    • अस्थिबंधन जखम
    • थकवा फ्रॅक्चर
    • फ्रॅक्चर उपचार हा विकार - उदा स्यूडोर्थ्रोसिस (संयुक्त विकृती)
    • मायॉजिटिस ओसीपीन्स - ओसिफिकेशन आघातानंतर पॅथॉलॉजिकल कॅल्सीफिकेशनमुळे स्नायूंचा
    • ऑस्टियोमायलिटिस (अस्थिमज्जाचा दाह)
    • पोस्ट-ट्रॉमॅटिक osteoarthritis (दुखापत झाल्यानंतर होणारे संयुक्त परिधान आणि अश्रू).
    • रीफ्रॅक्चर (हाडांच्या फ्रॅक्चरचा पुनर्वापर)]

स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.