लक्षणे
डीप वेन थ्रोम्बोसिस एक परिणाम म्हणून विकसित रक्त खोल नसा मध्ये गठ्ठा. विशिष्ट लक्षणे अशीः
- वेदनादायक आणि सुजलेले पाय आणि वासरे, एडेमा.
- त्वचेची लालसरपणा आणि रंगहीन होणे
- स्थानिक पातळीवर तापमान वाढले
- बहुतेक वेळेस रोगविरोधी असतात
फुफ्फुसाच्या विकासासाठी तो महत्त्वपूर्ण धोका दर्शवितो मुर्तपणा जेव्हा थ्रॉम्बसचा काही भाग सैल तोडून धमनीमध्ये प्रवेश करतो रक्त कलम फुफ्फुसांचा. फुफ्फुसाची लक्षणे मुर्तपणा समावेश छाती दुखणे, अडचण श्वास घेणे, खोकला, धडधडणे, वेगवान हृदयाचा ठोका आणि वेगवान श्वास. प्रवासाच्या नंतर 4 ते 8 आठवड्यांपर्यंतही लक्षणे विकसित होऊ शकतात. “इकॉनॉमी क्लास सिंड्रोम” (सिमिंगटोन, स्टॅक, 1977) व्यवसाय वर्गात देखील येऊ शकतो. आजपर्यंत याचा पुरावा नाही थ्रोम्बोसिस व्यावसायिक वर्गात कमी सामान्य आहे. थ्रोम्बोसिस वाहतुकीच्या इतर मोडमध्ये देखील येऊ शकतात जिथे लोक बस किंवा ट्रेनमध्ये दीर्घकाळ बसून बसतात.
कारणे
हवाई प्रवासामुळे:
- थोडीशी घट्ट सीटवर इमोबिलायझेशन पाय खोली, रक्तसंचय रक्त आणि popliteal च्या संक्षेप शिरा.
- द्रवपदार्थ कमी होणे (सतत होणारी वांती) कोरड्या हवेमुळे, द्रवपदार्थाचा अपुरा सेवन आणि यामुळे होणारा अतिरिक्त तोटा उत्तेजक जसे की अल्कोहोल आणि कॅफिन.
- हिपॉक्सिया
निर्णायक घटक म्हणजे फ्लाइटचा कालावधी आणि वैयक्तिक जोखीम घटक!
जोखिम कारक
- लांब उड्डाण कालावधी> 4-8 तास, उदा. ट्रान्सॅट्लांटिक उड्डाणे किंवा कमी कालावधीत अनेक उड्डाणे
- विंडोवर आसन करा (मध्यभागी तळाशी नाही)
- लांब बेड विश्रांती
- वय
- गर्भधारणा
- प्रसुतिपूर्व (प्युरपेरियम, जन्मानंतर 6-8 आठवडे).
- कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया जसे की लॅपेरोस्कोपी, आर्स्ट्र्रोस्कोपी गुडघा च्या.
- इमोबिलायझेशन, उदाहरणार्थ, निश्चित पाय.
- जास्त वजन
- वरिकोज नसणे
- ह्रदय अपयश
- कर्करोग
- औषधे: संप्रेरक बदलण्याची शक्यता थेरपी, संप्रेरक गर्भ निरोधक, केमोथेरपी.
- रक्ताच्या जमावाचे मूळ विकार अँटिथ्रोम्बिन III कमतरता
- मागील थ्रोम्बोसिस / एम्बोलिझम
- अलीकडील शस्त्रक्रिया, मोठी आघात, मादीच्या मानेचे फ्रॅक्चर, पाठीचा कणा इजा, सांधे बदलणे
सर्व घटकांचे वजन समान नसते. तज्ञांद्वारे वैयक्तिक जोखीम निश्चित केली जाऊ शकते.
अमली पदार्थ प्रतिबंध
प्रदीर्घ उड्डाणे दरम्यान सर्व हवाई प्रवाश्यांसाठी वर्तनात्मक शिफारसीः
- पुरेसे नॉन-अल्कोहोलिक पेय पदार्थांचे सेवन करा.
- टाळा उत्तेजक जसे कॉफी आणि अल्कोहोल. ते द्रव कमी होण्यास प्रोत्साहित करतात.
- बसून असताना, वासराच्या स्नायूंना नियमितपणे हलवा: उदाहरणार्थ, 1-2 मिनिटांकरिता प्रत्येक 5-10 तासांनी पायांच्या टिपांना कमी करा किंवा त्यांना मंडळामध्ये हलवा. स्ट्रेचिंग.
- मध्यभागी जाण्यासाठी नियमितपणे उठा, हलवा आणि चाला.
- दृढ-अभिनय घेऊ नका झोपेच्या गोळ्या जसे बेंझोडायझिपिन्स आणि तत्सम पदार्थ, जसे की ते हालचाल आणि द्रवपदार्थ घेणे अशक्य करतात.
मध्यम ते उच्च वाढीच्या जोखमीच्या बाबतीत (वैयक्तिक जोखीम घटक + दीर्घ उड्डाण कालावधी):
- कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज (वासराचे स्टॉकिंग्ज, गुडघाच्या खाली, येथे 15-30 मिमीएचजी पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा). कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज असंवेदनशील होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी दर्शविले गेले आहे खोल नसा थ्रोम्बोसिस. तथाकथित प्रवास कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज व्यावसायिकरित्या उपलब्ध आहेत.
औषध प्रतिबंध
अँटिथ्रोम्बोटिक्स केवळ वैद्यकीय शिफारशीवर उच्च वैयक्तिक जोखीम आणि उड्डाण दरम्यानचा कालावधी असेल तरच त्याचा वापर केला पाहिजे. एक चिंता संभाव्य आहे प्रतिकूल परिणाम जसे रक्तस्त्राव. ते सहसा ऑफ-लेबल वापरले जातात. कमी-आण्विक-वजन हेपरिनः
- उदा. डाल्टेपेरिन, एनॉक्सॅपरिन, नाद्रोपेरिन, subcutomot प्रशासित.
फॅक्टर Xa अवरोधक:
- उदा. रिव्हरोक्साबान
व्हिटॅमिन के विरोधी (कौमारिन) हा एक संभाव्य पर्याय आहे परंतु असमाधानकारकपणे समायोजित केला जाऊ शकतोः
- फेनप्रोकोमन
- वॉरफिरिन (अनेक देशांत व्यावसायिकरित्या उपलब्ध नाही).
प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिबंधक:
- एसिटिसालिसिलिक acidसिड (उदा. एस्पिरिन) हेपरिनपेक्षा कमी प्रभावी आहे आणि मोठ्या प्रमाणात साहित्यात अयोग्य आणि कुचकामी मानले जाते. तथापि, एस्पिरिन लोक औषधांमध्ये मोठ्या प्रमाणात वापरली जाते आणि काही तज्ञांनी देखील शिफारस केली आहे, बहुधा कारण ती सुप्रसिद्ध आहे, सहज उपलब्ध आहे आणि घेणे सोपे आहे.