लॅरेन्जियल कर्करोग: औषध थेरपी

उपचारात्मक लक्ष्ये

• ट्यूमरची वाढ बरा करणे किंवा मंद होणे.
• उपशामक (उपशामक उपचार)

थेरपी शिफारसी

• पहिल्या ओळीच्या पद्धती म्हणजे शस्त्रक्रिया आणि रेडिओथेरेपी. नंतरचे बहुतेक वेळा रेडिओकेमोथेरपी (RCTX) म्हणून केले जाते.
• प्राथमिक रेडिओकेमोथेरपी, त्यानंतर आवश्यक असल्यास बचाव शस्त्रक्रिया.
  • सायटोस्टॅटिक उपचार: प्रेरण केमोथेरपी ( केमोथेरपीचा प्रकार सुरुवातीला ट्यूमरची तीव्रता कमी करण्याच्या उद्देशाने आहे खंड किंवा ट्यूमर पेशींची संख्या) + शस्त्रक्रिया/रेडिओथेरेपी/रेडिओकेमोथेरपी.
    • केमोथेरपीचा वापर सबग्लोटिक कार्सिनोमाच्या उपचारात केला जातो, बहुतेक वेळा अकार्यक्षम ट्यूमर आणि/किंवा दूरच्या मेटास्टेसेससाठी रेडिओथेरपीच्या संयोजनात
    • खालील एजंट्सचे संयोजन: सिस्प्लेटिन + डोसेटॅसेल; कार्बोप्लाटीन + 5-FU (5-फ्लोरोरॅसिल).
• आवश्यक असल्यास, EGFR-1 अवरोधक वापरा cetuximab (एकत्रित रेडिओथेरेपी/रेडिओकेमोथेरपी).
• प्रगत अवस्थेत, उपशामक उपचार (उपशामक उपचार) दिले जाते:
  • स्थानिक क्षेत्रीय उपचारात्मक थेरपी पर्याय (शस्त्रक्रिया किंवा रेडिओथेरपी) संपल्यानंतर पुनरावृत्ती (रोगाची पुनरावृत्ती) किंवा मेटास्टॅसिस (कन्या ट्यूमर तयार होणे) असलेल्या रुग्णांना उपशामक प्रणालीगत थेरपी मिळते:
    • चांगले सर्वसाधारणपणे अट (= ECOG 0 ते 1): प्लॅटिनम (शक्यतो सिस्प्लेटिन) आणि 5-FU सह संयोजनात cetuximab पहिल्या ओळीत उपचार.
    • PD-1 इनहिबिटर दुसऱ्या-लाइन म्हणून उपचार.
  • आंतरीक पोषण, उदा., PEG द्वारे आहार (पर्क्यूटेनियस एंडोस्कोपिक गॅस्ट्रोस्टॉमी: एंडोस्कोपिक पद्धतीने पोटाच्या भिंतीद्वारे पोटात कृत्रिम प्रवेश)
  • ओतणे थेरपी पोर्ट कॅथेटरद्वारे (पोर्ट; शिरासंबंधी किंवा धमनीबाजांचा कायमस्वरुपी प्रवेश रक्त अभिसरण).
  • वेदना थेरपी (डब्ल्यूएचओ स्टेजिंग स्कीमनुसार; पहा “तीव्र वेदना”खाली).
• “पुढील थेरपी” अंतर्गत देखील पहा.

सक्रिय घटक आणि डोस बद्दल कोणतीही तपशीलवार माहिती येथे प्रदान केलेली नाही, कारण थेरपीच्या पद्धती सतत बदलल्या जात आहेत.