स्क्लेरायटीस: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

स्क्लेरिटिस एक आहे दाह या डोळ्याची श्वेतपटल की, उपचार न केल्यास सोडल्यास व्हिज्युअल तीव्रतेचे नुकसान होऊ शकते. रोगाचे पीक वय 40 ते 60 वयोगटातील आहे आणि पुरुषांपेक्षा स्त्रियांवर लक्षणीय परिणाम होतो.

स्क्लेरायटीस म्हणजे काय?

स्क्लेरायटिस एक डिफ्यूज किंवा स्थानिकीकरण आहे दाह स्क्लेराचा, ज्याचा बर्‍याच प्रकरणांमध्ये पुनरावृत्ती (40 टक्के) सह दीर्घकाळ अभ्यासक्रम असतो. स्थानिकीकरण आणि कोर्सच्या आधारावर स्क्लेरायटीसचे विविध प्रकार वेगळे केले जातात. जर दाह आधीच्या प्रदेशात किंवा डोळ्याच्या बाहेरील विषुववृत्ताच्या समोर स्थित आहे, त्याला पूर्ववर्ती स्क्लेरायटीस म्हणतात, तर मागील भागातील किंवा डोळ्याच्या विषुववृत्ताच्या मागे जळजळ होण्याकडे लक्ष दिले जाते. याव्यतिरिक्त, पूर्ववर्ती स्क्लेरायटीस पांढर्‍या नेक्रोटिक क्षेत्रासह नेक्रोटिझिंग फॉर्ममध्ये विभाजित केले जाते, सामान्यत: क्षेत्रातील नेत्रगोलनास प्रभावित करणारे डिफ्यूज स्क्लेरायटीस आणि विस्थापनशील लालसर निळ्या नोड्यूल्ससह नोड्यूलर उपप्रकार. जळजळ होण्याच्या परिणामी, एडेमेटस (फ्लुइड स्टोअरिंग) स्केरलल सूज प्रभावित डोळ्याच्या चिन्हांकित कोमलतेसह प्रकट होते, जे एकत्रितपणे पापणी एडीमा आणि केमोसिस होऊ शकतो व्हिज्युअल कमजोरी. दबाव वेदना स्क्लेरायटिसचे वैशिष्ट्य चेहर्याच्या प्रत्येक बाजूस प्रभावित होऊ शकते.

कारणे

बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, स्क्लेरायटिसचे कारण निश्चित केले जाऊ शकत नाही (इडिओपॅथिक स्क्लेराइटिस). सुमारे 50 टक्के प्रकरणांमध्ये, हा रोग मूलभूत प्रणालीगत रोग जसे संधिवातदोष (पेरीआर्टेरिटिस नोडोसा सारख्या कोलेजेनोसेस किंवा ल्यूपस इरिथेमाटोसस, जुनाट पॉलीआर्थरायटिस), क्रोअन रोग, गाउट, किंवा ऑटोइम्यूनोलोजिक रोग. विशेषतः, स्क्लेरोमॅलासिया परफोरन्स (नेक्रोटिझिंग स्क्लेरायटीस) सहसा चिन्हित संधिवाताशी संबंधित असते. संधिवात. त्याचप्रमाणे, संसर्गजन्य रोग जसे क्षयरोग, नागीण झोस्टर, किंवा सिफलिस स्क्लेरायटीस होऊ शकते. शिवाय, काही प्रकरणांमध्ये, केराटायटीस (कॉर्नियाची जळजळ) किंवा इरिडोसायक्लिटिस (बुबुळ जळजळ सिलीरी बॉडीसह) स्क्लेराची दुय्यम जळजळ होऊ शकते. क्वचितच, स्क्लेरायटिस वैद्यकीय हस्तक्षेपामुळे iatrogenically होतो.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

स्क्लेरिटिस सुरुवातीला लालसरपणासारख्या जळजळ होण्याच्या विशिष्ट चिन्हेंद्वारे दिसून येते, वेदना, आणि प्रभावित डोळ्याच्या क्षेत्रामध्ये खाज सुटणे. वैशिष्ट्य म्हणजे प्रभावित डोळ्याचे सतत फाडणे, बुरखा दर्शन किंवा दुहेरी दृष्टी सारख्या व्हिज्युअल अडथळ्याशी संबंधित, जरी गोंधळ तीव्र नसतात आणि सहसा द्रुतगतीने जातात. जळजळ आणि सतत लिक्रीमेंटेशनच्या परिणामी, सूज फॉर्म जे बाहेरून दिसू शकतात. याव्यतिरिक्त, डोळ्याच्या क्षेत्रामध्ये लालसर निळ्या रंगाचे नोड्यूल दिसू शकतात. याव्यतिरिक्त, लक्षणे संबद्ध असल्यास व्हिज्युअल तीक्ष्णता तात्पुरती कमी होऊ शकते पापणी सूज किंवा केमोसिस गंभीर प्रकरणांमध्ये, स्क्लेरायटीस करू शकतात आघाडी स्टेफिलोमाच्या विकासास. चट्टे अनेकदा तयार होतात किंवा दृष्टी कायमस्वरुपी मर्यादा असतात. स्केलेटीसची लक्षणे काही तास ते दिवसात दिसून येतात. सामान्यत: ट्रिगरिंग इव्हेंट नंतर दृश्यमान लालसरपणा दिसून येतो. त्यानंतर वैशिष्ट्यपूर्ण सूज येते, ज्यायोगे दृष्टी कमी होते. जर रोगाचा थेट उपचार केला तर लक्षणे सहसा त्वरीत कमी होतात. उपचार न घेतलेला स्क्लेरायटीस तीव्र असू शकतो आणि सर्वात वाईट परिस्थितीत देखील, आघाडी ते अंधत्व प्रभावित डोळा

निदान आणि कोर्स

स्क्लेरायटिसचे निदान सामान्यत: रोगाच्या लक्षणांवर आधारित असते, विशेषत: चिन्हांकित वेदना दबाव वर. दरम्यान शारीरिक चाचणी स्लिट दिवा सह, स्लेराचा दाटपणा सूजलेल्या स्केलेरिटिक क्षेत्राच्या परिणामी स्लिट प्रतिमेमध्ये शोधला जाऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, स्लिट प्रतिमेचा उपयोग जळजळ होण्याचे प्रमाण आणि स्क्लेरायटीसचे क्लिनिकल स्वरुप निर्धारित करण्यासाठी केला जाऊ शकतो. सोनोग्राफिक (अल्ट्रासाऊंड) स्केरलल इमेजिंग शक्य आहे. स्क्लेरिटिसपासून वेगळे केले पाहिजे कॉंजेंटिव्हायटीस, कॉर्नियल जळजळ आणि एपिसक्लेरायटीस. शिवाय, जर स्क्लेरायटीसची पुष्टी झाली तर संभाव्य मूलभूत प्रणालीगत रोगाची तपासणी केली पाहिजे. निदान आणि स्क्लेरिटिसचा कोर्स विशिष्ट फॉर्मवर जोरदारपणे अवलंबून असतो. उदाहरणार्थ, पूर्ववर्ती डिफ्यूज स्क्लेरायटीस (9 टक्के) ग्रस्त व्यक्तींना नोड्युलर (25 टक्के), नेक्रोटिझिंग (75 टक्के) किंवा पार्श्वस्थ असलेल्यांपेक्षा व्हिज्युअल तोटा होण्याचा धोका जास्त असतो. स्क्लेरायटिस (80 टक्के). अंतर्निहित ऑटोइम्युनोलॉजिक रोगांचा देखील रोगनिदानांवर प्रतिकूल परिणाम होतो.

गुंतागुंत

काही प्रकरणांमध्ये, स्क्लेरायटिस कॉर्नियल जळजळ किंवा सहकार्याने उद्भवू शकते बुबुळ त्वचारोग हे मूळ लक्षणे वाढवू शकते. सूज आणि सूज सूज येते आणि पुढील गुंतागुंत होऊ शकते. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, संसर्ग शरीराच्या इतर भागात पसरतो. फार क्वचितच - उदाहरणार्थ, एखाद्या दुसर्या आजारामुळे जर रुग्ण आधीच कमकुवत झाला असेल तर - रक्त विषबाधा होऊ शकते, जी प्राणघातक असू शकते. प्रदीर्घ आजाराच्या बाबतीत, डोळा दुखणे मानसिक समस्या देखील उद्भवू शकतात. व्हिज्युअल अडथळ्यावर देखील हेच लागू होते, जे बहुतेकदा विशेषत: तरुण रूग्णांवर अत्यधिक ओझे ठेवते. स्क्लेरायटीस उपचार हे सहसा लक्षण-मुक्त असते. तथापि, antirheumatic औषधे, दाहक-विरोधी औषधे आणि इतर औषधे जे सहसा लिहून दिली जातात ते साइड इफेक्ट्स होऊ शकतात आणि संवाद. कधीकधी, असोशी प्रतिक्रिया उद्भवतात किंवा अस्तित्वातील असहिष्णुतेमुळे अस्वस्थता येते. शस्त्रक्रियेच्या प्रक्रियेच्या काळात नेहमीची गुंतागुंत उद्भवू शकते: रक्तस्त्राव, दुय्यम रक्तस्त्राव आणि संक्रमण. गंभीर परिस्थितीत, दृष्टी कमी होणे दुर्मिळ प्रकरणात उद्भवू शकते. जखम भरणे शस्त्रक्रियेनंतर समस्या उद्भवू शकतात. याव्यतिरिक्त, चट्टे बहुतेकदा विकसित होते, जे शस्त्रक्रिया क्षेत्रात वेदना आणि दबाव भावनाशी संबंधित असू शकते.

आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?

जेव्हा स्क्लेरिटिस होतो तेव्हा वैद्यकीय उपचार घेणे आवश्यक आहे. सर्वात वाईट परिस्थितीत, उपचार न करता सोडल्यास या रोगामुळे पीडित व्यक्तीस दृष्टी कमी होण्यास त्रास होतो, जे सहसा अपरिवर्तनीय असते. या कारणासाठी, स्क्लेरायटीसच्या बाबतीत नेहमीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. जर प्रभावित व्यक्तीला डोळ्यातील तीव्र लालसरपणा किंवा खाज सुटली असेल तर डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. हे तीव्र कारणीभूत आहे डोळा दाह, जे स्वतःच अदृश्य होत नाही. सर्वसाधारणपणे, अचानक व्हिज्युअल तक्रारी स्क्लेरायटीस दर्शवितात आणि एखाद्या विशिष्ट कारणाशिवाय ते आढळल्यास डॉक्टरांनी त्याची तपासणी केली पाहिजे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, प्रभावित लोक दुहेरी दृष्टीक्षेपात किंवा बुरखा दृष्टीने ग्रस्त असतात आणि त्यांचे दैनंदिन जीवनात सामना करण्यास असमर्थ असतात. या तक्रारी झाल्यास, प्रभावित व्यक्तीने सल्लामसलत करावी नेत्रतज्ज्ञ. पुढील उपचार स्क्लेरायटीसच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते, म्हणून येथे सामान्य रोगनिदान दिले जाऊ शकत नाही.

उपचार आणि थेरपी

उपचारात्मक उपाय स्क्लेरायटिसमध्ये विशिष्ट विशिष्ट अंतर्भूत आजारावर आधारित असतात आणि लक्षणे कमी करण्याचे उद्दीष्ट असते. सिस्टीमिक लक्षण कपात सामान्यत: नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरीद्वारे केली जाते औषधे किंवा विरोधी दाहक औषधे फ्लर्बीप्रोफेन or इंडोमेथेसिन, जे तोंडी प्रशासित केले जाते आणि कित्येक महिन्यांत हळूहळू टप्प्याटप्प्याने बाहेर टाकले जाते उपचार (औषध हळूहळू कमी करणे डोस). स्वतंत्रपणे उपस्थित वेदना योग्य निश्चित करण्यात मदत करू शकते डोस, ज्यात हे दाहक क्रियांच्या प्रमाणाचे सूचक म्हणून काम करते. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह (ज्यात समाविष्ट आहे) तीव्र जळजळ प्रणालीगत पद्धतीने केली जाऊ शकते प्रेडनिसोलोन) वेदना उच्चारल्यास. जर हे औषध कुचकामी असेल किंवा तेथे स्पष्ट दुष्परिणाम असतील तर उपचार नॉन-स्टिरॉइडलमध्ये समायोजित आणि स्विच केले जाऊ शकते रोगप्रतिकारक जसे सायक्लोस्पोरिन ए, मेथोट्रेक्सेट or अजॅथियोप्रिन. नेक्रोटिझिंग स्क्लेरायटीसमध्ये, रोगप्रतिकारक (विशेषतः सायक्लोफॉस्फॅमिड) आणि सुरुवातीला, आवश्यक असल्यास, पेरोरल किंवा इंट्रावेनस स्टिरॉइड्स मानक म्हणून वापरले जातात. संधिवात असलेल्यांमध्ये संधिवात आणि डिफ्यूज किंवा नोड्युलर स्क्लेरायटीस, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी औषधे स्विचसह शिफारस केली जाते मेथोट्रेक्सेट योग्य असल्यास नोड्युलर स्क्लेरायटीसमध्ये. जर बल्बेर छिद्र वाढविण्याच्या जोखमीसह स्क्लेराचे पुरोगामी परिगलन होत असेल तर शल्यक्रिया हस्तक्षेप (स्केरल) प्रत्यारोपण) पेरी- किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह इम्युनोसप्रेसिव थेरपी दर्शविली जाते. याव्यतिरिक्त, स्क्लेरायटीसच्या संभाव्य सहकार्यावरील संसर्गांवर उपचार केला पाहिजे प्रतिजैविक (बॅक्टेरियली प्रेरित) किंवा थंड कॉम्प्रेस आणि / किंवा सिंथेटिक अश्रू (खरोखर प्रेरित).

प्रतिबंध

अंतर्निहित वायमेटिक, ऑटोइम्यूनोलॉजिक किंवा इतरांच्या सतत आणि पुरेसे थेरपीद्वारे स्क्लेरायटिस रोखता येतो संसर्गजन्य रोग. याउलट, रोगप्रतिबंधक औषध नाही उपाय अज्ञात इटिओलॉजीमुळे इडिओपॅथिक स्क्लेरिटिस विरूद्ध अस्तित्वात आहे.

फॉलो-अप

प्रभावित व्यक्तींमध्ये सामान्यत: काही कमी आणि मर्यादित असतात उपाय स्क्लेरिटिस साठी पाठपुरावा काळजी उपलब्ध आहे. या कारणास्तव, पुढील गुंतागुंत रोखण्यासाठी रूग्णांनी या रोगाची पहिली लक्षणे व चिन्हे येथे वैद्यकीय मदत घ्यावी. नियमानुसार, हा रोग स्वतःच बरा होऊ शकत नाही, जेणेकरून पीडित व्यक्ती नेहमीच वैद्यकीय तपासणी आणि उपचारांवर अवलंबून असते. पूर्वी एखाद्या डॉक्टरचा सल्ला घेतला गेला तर रोगाचा पुढील कोर्स जितका चांगला असतो तितका चांगला. या आजारावर कायमस्वरुपी उपचार करण्याची गरज नाही, तरीही डॉक्टरांकडून नियमित तपासणी व तपासणी करणे अत्यंत आवश्यक आहे. विशेषत: मूत्रपिंड आणि मूत्रमार्गाची नियमित तपासणी केली पाहिजे. त्याचप्रमाणे नियमित रक्त विश्लेषण केले पाहिजे. काही प्रकरणांमध्ये, स्क्लेरायटीस करू शकतात आघाडी मूत्रमार्गात किंवा मूत्रपिंडात जंतुसंसर्ग किंवा जळजळ होण्याकरिता, जेणेकरून उपचार प्रतिजैविक आवश्यक आहे. नियमित वैद्यकीय तपासणी देखील खूप महत्वाची आहे. जर शस्त्रक्रियेद्वारे रोगाचा उपचार केला गेला असेल तर प्रभावित व्यक्तीने प्रक्रियेनंतर ते सहजपणे घ्यावे आणि विशेषत: प्रभावित क्षेत्राचे संरक्षण केले पाहिजे.

आपण स्वतः काय करू शकता

स्क्लेरिटिसच्या बाबतीत, प्रथम वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता आहे. याव्यतिरिक्त, वैद्यकीय किंवा शल्यक्रिया उपचारासाठी समर्थन देण्यासाठी संपूर्ण मदत-बचत उपाययोजना केल्या जाऊ शकतात आणि त्याद्वारे जलद पुनर्प्राप्तीस हातभार लागतो. पहिली पायरी म्हणजे स्वत: च्या वैयक्तिक लक्षणांवर उपचार करणे. च्या साठी त्वचा लालसरपणा आणि संक्रमण, कॉम्प्रेस आणि थंड मदत. आवश्यक असल्यास, ए आहार वरचा ताण कमी करू शकतो त्वचा. दुग्धजन्य पदार्थ आणि मसालेदार पदार्थ टाळण्याचा सल्ला दिला जातो. अल्कोहोल आणि निकोटीन हे हानिकारक देखील मानले जाते आणि टाळले पाहिजे. कोणत्याही सोबतच्या संसर्गाचे माध्यमांद्वारे उपचार केले जातात थंड कॉम्प्रेस. डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार तथाकथित कृत्रिम अश्रू देखील वापरता येतील. कोणत्याही परिस्थितीत, गुंतागुंत टाळण्यासाठी आणि क्वेरी द्रुतपणे स्पष्ट करण्यास सक्षम होण्यासाठी मजबूत एजंटसह उपचार वैद्यकीय देखरेखीखाली केले जाणे आवश्यक आहे. स्क्लेरायटिस हा एक गंभीर रोग आहे जो विविध लक्षणे आणि तक्रारींशी संबंधित आहे. घरगुती उपाय आणि स्व-मदत उपाय वैद्यकीय थेरपीला आधार देऊ शकतात, परंतु त्यास पुनर्स्थित करु शकत नाहीत. वरील टिप्स सुधारत नसल्यास, फॅमिली डॉक्टरांना माहिती दिली पाहिजे जेणेकरुन वैद्यकीय उपचार सुस्थीत केले जाऊ शकतात.