स्केफाइड फ्रॅक्चर: सर्जिकल थेरपी

सर्जिकल थेरपीसाठी संकेतः

  • फ्रॅक्चर अंतर रुंदी (फ्रॅक्चर अंतर रुंदी) ≥2 मिमी.
  • अव्यवस्था (विस्थापन किंवा फिरवणे) हाडे) >1 मिमी.
  • लांब तिरकस फ्रॅक्चर (B1)
  • मधल्या तिसर्या भागात मोडतोड क्षेत्र (B2)
  • प्रॉक्सिमल थर्ड (B3) चे फ्रॅक्चर
  • ट्रान्सस्कॅफाइड पेरिलुनेट डिस्लोकेशन फ्रॅक्चर (B4).

B1-B4 साठी आख्यायिका – खाली पहा “चे वर्गीकरण/वर्गीकरण स्कॅफोइड फ्रॅक्चर क्रिमरच्या मते, सीटी निष्कर्ष लक्षात घेऊन, हर्बर्टचे अनुसरण करत आहे.

1 ला ऑर्डर

  • ऑस्टियोसिंथेसिस - हाडांचे कनेक्शन स्क्रू (हर्बर्ट स्क्रू) सारख्या बल वाहकांच्या समावेशाने समाप्त होते; बहुतांश फ्रॅक्चरमध्ये, उदा. अव्यवस्था नसलेल्यांना, कमीतकमी आक्रमक दृष्टीकोन शक्य आहे; a मध्ये त्यानंतरचे स्थिरीकरण आधीच सज्ज च्या कास्ट मनगट 4 आठवड्यांसाठी [प्रथम-निवड प्रक्रिया]टीप: अपघातानंतर सर्जिकल उपचार त्वरित केले पाहिजेत.
  • मॅटी-रुसेनुसार तंत्र - चिप + स्पॉन्गिओसप्लास्टी (हाडांचे दोष भरण्यासाठी शक्यतो मेड्युलरी कॅव्हिटी (कॅन्सेलस हाड) मधून हाडांच्या ऊतींचा अंतर्भाव करणे); आवश्यक असल्यास, याव्यतिरिक्त हर्बर्ट स्क्रू बाबतीत स्यूडोर्थ्रोसिस (खोट्या सांध्याच्या निर्मितीसह हाडांचे बरे होण्यास त्रास होतो).

ऑस्टियोसिंथेसिस खालील परिस्थितींमध्ये सूचित केले जाते:

  • डिस्लोकेटेड फ्रॅक्चर
  • अस्थिर फ्रॅक्चर
  • लक्सेशन फ्रॅक्चर
  • दोषांसह फ्रॅक्चर

Matti-Russe शस्त्रक्रिया यासाठी सूचित केली आहे:

  • तिरकस फ्रॅक्चर
  • फडफडणारे फ्रॅक्चर
  • स्कॅफाइड स्यूदरथ्रोसिस