सहानुभूती नाकाबंदी: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

सहानुभूतिशील मज्जातंतू ब्लॉक म्हणजे स्वायत्त सहानुभूतीच्या विशिष्ट मज्जातंतू शाखांच्या कृत्रिम व्यत्ययाचा संदर्भ मज्जासंस्था शरीराच्या विशिष्ट भागात. सहानुभूतीची सामान्यत: अपरिवर्तनीय व्यत्यय किंवा शांतता नसा यांत्रिकी माध्यमांद्वारे किंवा ए मध्ये रासायनिक पदार्थांचे स्थानिक अंतर्भूत करून एंडोस्कोपिक प्रक्रियेद्वारे साध्य केले जाते शिरा त्या नष्ट होऊ मज्जातंतू जवळ धाव. तीव्र उपचारांसाठी प्रक्रिया केली जाते वेदना आणि असामान्यपणे वाढलेली घाम (हायपरहाइड्रोसिस) नियंत्रित करण्यासाठी.

सहानुभूती तंत्रिका नाकेबंदी म्हणजे काय?

स्वायत्त सहानुभूतीच्या काही मज्जातंतू शाखांच्या कृत्रिम व्यत्ययाचे वर्णन करण्यासाठी सहानुभूती आणणारी नाकाची संज्ञा आहे मज्जासंस्था शरीराच्या विशिष्ट भागात स्वायत्त मज्जासंस्थाज्याला स्वायत्त तंत्रिका तंत्र असेही म्हणतात, नकळतपणे विविध शारीरिक कार्ये नियंत्रित करतात, त्यातील काही मोजक्या जाणीवपूर्वक प्रभावित केल्या जाऊ शकतात, जसे की श्वास घेणे. स्वायत्त मज्जासंस्थेमध्ये सहानुभूतीशील आणि पॅरासिम्पॅथेटिक मज्जासंस्था समाविष्ट असतात, जी सहसा एकमेकांशी वैरभाव दर्शवितात. तिसरा घटक म्हणून, आंत्रिक मज्जासंस्था (ईएनएस), व्हिसरल किंवा आतड्यांसंबंधी मज्जासंस्था देखील स्वायत्त तंत्रिका तंत्रात समाविष्ट आहे. सक्रिय सहानुभूती मज्जासंस्था अंतर्गत शरीर ठेवते ताण आणि शारीरिक कार्ये अशा प्रकारे नियंत्रित करते की फ्लाइट किंवा हल्ल्यासाठी संक्षिप्त स्नायू आणि उत्साही शिखर कार्यक्षमता प्राप्त केली जाऊ शकते. द पॅरासिम्पेथेटिक मज्जासंस्था सामान्यत: च्या विरोधी म्हणून कार्य करते सहानुभूती मज्जासंस्था आणि पुनर्प्राप्ती, वाढ आणि अंतर्गत स्थिरीकरण यांचे प्रतिनिधित्व करते. सहानुभूतिशील प्रणाली केवळ शारीरिक कार्येच नियंत्रित करते, परंतु अशा संवेदना देखील ज्यातून जाणीवपूर्वक समजल्या जातात वेदना आणि इतर बरेच. सहानुभूतिशील अवरोध - संज्ञेच्या सूचनेनुसार - सामान्यत: नैसर्गिक उत्पत्तीचे नसतात, परंतु ते शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाद्वारे मुद्दाम आणले जातात. सहानुभूतीशील मज्जातंतू ब्लॉक्स च्या विशिष्ट शाखांवर केले जातात सहानुभूती मज्जासंस्था ज्याच्या लक्षणांशिवाय इतर कोणत्याही प्रकारे उपचार केले जाऊ शकत नाहीत अशा स्पष्ट डिसफंक्शन शब्दशः दूर करण्यासाठी. एन्डोस्कोपिक हस्तक्षेपाद्वारे किंवा सहानुभूतीशील मज्जातंतू शाखा पास झालेल्या जवळच्या ठिकाणी साइटवर अंतःप्रेरणाने प्रशासित एजंटद्वारे सहानुभूतीपूर्ण नाकेबंदी केली जाऊ शकते. तंत्रिका पूर्णपणे खंडित केल्याशिवाय बर्‍याच प्रक्रिया उलट करता येण्यासारख्या असतात.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

सहानुभूतीशील मज्जातंतू ब्लॉक करण्यासाठी सर्वात महत्त्वाचे संकेत म्हणजे प्राथमिक हायपरहाइड्रोसिस, शरीराच्या मर्यादीत भागात जास्त आणि अनियंत्रित घाम येणे आणि काही तीव्र वेदना परिस्थिती. शरीरावर घाम येणे सहानुभूतीपूर्वक नियंत्रित केले जाते आणि सामान्यत: शरीराचे तापमान नियमित करण्यास मदत करते. जवळजवळ संपूर्ण शरीराच्या पृष्ठभागावर घाम वाढल्यामुळे, बाष्पीभवनास थंड होण्याचा थंड प्रभाव वापरला जातो आणि जोमदार व्यायाम आणि / किंवा उच्च मैदानी तापमानात शरीर थंड होण्याचे एक प्रभावी माध्यम आहे. तथापि, कपाळावर आणि जिव्हाळ्याच्या भागाप्रमाणे शरीरातील काही भागांत घामाचा स्राव, भीती, आक्रमकता, राग किंवा लैंगिक स्थिती यासारख्या भावनिक भावनांना संप्रेषण करण्यास देखील मदत करते. या प्रकरणांमध्ये घामामध्ये असलेले ओडोरंट मोठ्या प्रमाणात बेशुद्धपणे शोषले जातात आणि थेट प्रक्रिया करतात मेंदू खोड. या संदर्भात, हे तर्कसंगत दिसते आहे की बगळ्यांमध्ये किंवा कपाळावर घाम येणे हा वाढीचा परिणाम असू शकतो ताण पातळी आणि थंड होण्याच्या उद्देशाने संपूर्ण शरीरावर घाम येणे आवश्यक नाही. काही लोक बगलातील आणि कधीकधी शरीराच्या इतर भागात पॅथॉलॉजिकल वाढीव घाम येणे अनुभवतात, जे प्रभावित झालेल्यांसाठी अतिशय अप्रिय आहे. वाढीव घाम येणे बहुतेक वेळा चेहर्‍यावर लज्जास्पद असते. पुराणमतवादी उपचार आणि लक्षण नियंत्रण असल्यास deodorants किंवा पावडर अयशस्वी आहेत, फक्त प्रभावी उपचार डावे सहसा सहानुभूतीची नाकेबंदी असते नसा ज्यामुळे शरीरातील भागात जास्त घाम येतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये यात सहानुभूती असते नसा मध्ये छाती क्षेत्र, तेव्हा डोके आणि हातांना थोडासा त्रास होतो स्पॉटिंग, बगल देखील. पाय आणि जिव्हाळ्याचा क्षेत्रावर परिणाम झाल्यास कमरेसंबंधी प्रदेशातील सहानुभूती नसा अवरोधित करणे आवश्यक आहे. सहानुभूतीशील मज्जातंतूंना ब्लॉक करण्यासाठी कमीतकमी हल्ल्याची शस्त्रक्रिया प्रक्रिया केली जाते. टायटॅनियम क्लिपच्या सहाय्याने जळजळ, फुटणे किंवा सरळ क्लॅम्पिंगमुळे अडथळा येऊ शकतो. टायटॅनियम क्लिपद्वारे क्लॅम्प करणे सहसा उलट होते. सहानुभूतीशील मज्जातंतू नाकाबंदीच्या अनुप्रयोगाचे दुसरे क्षेत्र म्हणजे उपचार तीव्र वेदना, जे सहानुभूतिशील मज्जातंतूमुळे झाल्याचे निदान केले पाहिजे. बहुतेकदा हे एखाद्या गंभीर मागील रोगाचे "शेष" म्हणून न्यूरोपैथिक वेदना असते नागीण झोस्टर (दाढी). जस कि उपचार, सहानुभूतीशील मज्जातंतू नाकाबंदी फक्त तेव्हाच वापरली जाते जेव्हा पुराणमतवादी उपचार चिरस्थायी वेदना कमी करण्यात अयशस्वी ठरतात. रासायनिक एजंटांद्वारे सहानुभूतीशील मज्जातंतूंना अडथळा आणण्याची प्रक्रिया सहसा निवडली जाते. एजंट्स मध्ये इंजेक्शन दिले जातात शिरा जे प्रश्नातील मज्जातंतूच्या भागाजवळ जाते. द शिरा सहानुभूतीशील मज्जातंतूवर परिणाम होण्यापूर्वी एजंटला रक्तवाहिन्याद्वारे पुढे जाण्यापासून रोखण्यासाठी प्रक्रियेदरम्यान इंजेक्शन साइटच्या आधी आणि नंतर सुमारे 20 मिनिटे बंद ठेवले जाते.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

विशिष्ट तंत्रिका विभाग रोखण्याचे उद्दीष्ट ठेवणारी किमान हल्ले करणारी शल्यक्रिया खूप चांगली विकसित केली गेली आहेत आणि सहानुभूतीशील मज्जातंतू ब्लॉक्ससाठी इतर कमीतकमी हल्ल्याच्या प्रक्रियेस लागू असलेले नेहमीचे धोके जास्त नसतात. तथापि, प्रक्रियांना मोठ्या काळजीची आवश्यकता आहे कारण इतर नसा किंवा इजा करण्याचा मूलभूत धोका आहे किंवा कलम वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये कधीकधी गंभीर परिणामांसह. उदाहरणार्थ, वक्षस्थळासंबंधी प्रदेशातील सहानुभूतिशील मज्जासंस्थेच्या नाकाबंदीच्या बाबतीत (ट्रान्सस्टोरॅसिक सिम्पेथेक्टॉमी), स्टेललेटला दुखापत गँगलियन करू शकता आघाडी ड्रोपिंग पापण्यांसह चेहर्यावरील अभिव्यक्ती एकतरफा त्रास देणेहॉर्नर सिंड्रोम). त्याचप्रमाणे, एक लहान धोका आहे स्वरतंतू अर्धांगवायू अवांछित दुष्परिणाम म्हणून, हायपरहाइड्रोसिसच्या उपचारांसाठी प्रत्येक सहानुभूतीशील मज्जातंतू नाकाबंदीसह भरपाई घाम येणे आवश्यक आहे, कारण मज्जातंतू नाकाबंदी जास्त घाम येणे कारण दूर करत नाही. तत्त्वानुसार, मज्जातंतू ब्लॉकला उलट करण्याची परवानगी देणारी शल्यक्रिया तंत्र श्रेयस्कर आहे. द्वारे सहानुभूतीशील मज्जासंस्था रासायनिक नाकाबंदी बाबतीत स्थानिक भूल, एकीकडे शिरा किंवा अगदी धमनीच्या दुखापतीचा नेहमीचा धोका असतो कलम आणि संक्रमणाचा एक छोटासा धोका. शिरा नाकाबंदी उलटल्यानंतर, असहिष्णुता असल्यास estनेस्थेटिकमुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया होऊ शकते.