संधिवात: कारणे

रोगकारक (रोगाचा विकास)

संधिवाताभ संधिवात (RA) मध्ये दाहक पेशींचे स्थलांतर समाविष्ट आहे - मॅक्रोफेजेस आणि टी लिम्फोसाइटस - सायनोव्हियल पडदा मध्ये (च्या आतील अस्तर संयुक्त कॅप्सूल) आणि इंटरल्यूकिन-१बी आणि टीएनएफ-α - ट्यूमर सारख्या प्रोइनफ्लेमेटरी (दाह-प्रोत्साहन) साइटोकिन्सचे प्रकाशन पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे घटक अल्फा - जो संयुक्त नाश करण्यासाठी महत्त्वपूर्ण योगदान देतो. या तीव्र दाहक प्रक्रियेसाठी कोणती कारणे जबाबदार आहेत हे अद्याप शास्त्रीयदृष्ट्या स्पष्ट झालेले नाही. असे मानले जाते की हा एक स्वयंप्रतिकार रोग असू शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, HLA-DR4 अभिव्यक्तीसह अनुवांशिक पूर्वस्थिती (स्वभाव) दर्शविली जाऊ शकते. जुनाट जळजळ मध्ये, तथाकथित जन्मजात लिम्फॉइड पेशी (ILC2s) ची मध्यवर्ती भूमिका असते रोगप्रतिकार प्रणाली जळजळ थांबवण्यासाठी. संधिवात असलेल्या रुग्णांमध्ये संधिवात, हे एक प्रकारचे हायबरनेशनमध्ये आहेत. ILC2 सक्रियकरण इंटरल्यूकिन-9 (IL-9) द्वारे मध्यस्थी केले जाते. संधिवात संधिवात (RA) हा अद्याप अज्ञात रोगजनकांच्या संसर्गास शरीराचा प्रतिसाद आहे असे मानले जाते - मायकोप्लाज्मा, एपस्टाईन-बर व्हायरस (EBV), सायटोमेगालव्हायरस (CMV), पार्व्होव्हायरस आणि रुबेला व्हायरसचा संशय आहे. कारण संधिवात जगभरात आढळते, असे गृहीत धरले गेले आहे की संसर्गजन्य एजंट देखील जगभरात उपस्थित असावा.

एटिओलॉजी (कारणे)

जीवनात्मक कारणे

• अनुवांशिक भार - संधिवात असलेल्या व्यक्तींच्या 1ल्या-डिग्रीच्या नातेवाईकांमध्ये, जोखीम अंदाजे 4-पटींनी वाढते
  • अनुवांशिक जोखीम जीन पॉलिमॉर्फिझमवर अवलंबून असते
    • जीन / एसएनपी (एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम; इंग्रजी: एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम):
      • जीन्स: CD40, CTLA4, PTPN22, RSBN1, STAT4
      • एसएनपी: पीटीपीएन 2476601 जीनमध्ये आरएस 22
        • अलेले नक्षत्र: एजी (1.94-पट).
        • अलेले नक्षत्र: एए (3.76-पट)
      • SNP: RSBN3789604 जनुकामध्ये rs1
        • अलेले नक्षत्र: जीटी (०.०-पट)
        • अलेले नक्षत्र: जीजी (1.73-पट)
      • एसएनपीः एसटीएटी 7574865 जीनमध्ये आरएस 4
        • अलेले नक्षत्र: जीटी (०.०-पट)
        • अलेले नक्षत्र: टीटी (1.69-पट)
      • एसएनपी: सीडी4810485 जीनमध्ये आरएस40
        • अलेले नक्षत्र: जीटी (०.०-पट)
        • अलेले नक्षत्र: टीटी (1.32-पट)
      • SNP: CTLA3087243 जनुकामध्ये rs4
        • अलेले नक्षत्र: एजी (1.15-पट).
        • अलेले नक्षत्र: एए (1.32-पट)
• स्तनपानाचा अभाव - एका अभ्यासात 12 महिने स्तनपान करवल्याने मुलामध्ये संधिवात होण्याचा धोका कमी होता.

वर्तणूक कारणे

• पोषण
  • ओमेगा-6 फॅटी अॅसिड अॅराकिडोनिक अॅसिडचे जास्त सेवन (जसे की डुकराचे मांस आणि डुकराचे मांस उत्पादने आणि ट्यूना सारखे प्राणी).
  • लाँग-चेन पॉलीअनसॅच्युरेटेड फॅटी ऍसिडचे (PUFA) कमी सेवन; दर आठवड्याला एकही मासे न खाल्‍याच्‍या तुलनेत दर आठवड्याला एक मासे खाल्‍याचे नियमित सेवन केल्‍याने संधिवाताचा धोका 29% कमी होतो
  • सूक्ष्म पोषक घटकांची कमतरता (महत्त्वपूर्ण पदार्थ) - सूक्ष्म पोषक घटकांसह प्रतिबंध पहा.
• उत्तेजक पदार्थांचा वापर
  • कॉफी - सेरोपॉझिटिव्ह दरात लक्षणीय वाढ संधिवात च्या वाढीसह कॉफी वापर
  • तंबाखू (धूम्रपान) – सिगारेट ओढणे रोगाच्या वाढीव दराशी संबंधित असल्याचे दिसून आले आहे; सेरोपॉझिटिव्ह आरएचा उच्च धोका
• शारीरिक क्रियाकलाप
  • शारीरिक निष्क्रियता
• जादा वजन (बीएमआय ≥ 25; लठ्ठपणा).

रोगाशी संबंधित कारणे

• च्या विकृती सांधे – उदा., गुडघे टेकवा किंवा पाय टेकवा.
• चयापचय विकार - उदा मधुमेह मेल्तिस, गाउट.

पर्यावरणीय प्रदूषण - मादक पदार्थ (विषबाधा).

• अजैविक धूळ किंवा कंपने - जसे की जॅकहॅमर चालवताना उद्भवणार्‍या - व्यावसायिक संपर्कात असलेल्या पुरुषांना याचा धोका जास्त असतो. संधिवात, स्वीडिश अभ्यासानुसार. विशेषतः सिलिका धूळ कारणीभूत असल्याचा संशय आहे. ज्या महिलांनी ग्राफिक आर्टिस्ट म्हणून किंवा कलर प्रिंटिंगमध्ये काम केले त्यांनाही धोका वाढला होता

इतर कारणे

• रक्त संक्रमण - ज्या व्यक्तींना रक्तसंक्रमण मिळाले होते त्यांना अभ्यासानुसार धोका वाढला होता