ल्युकोसाइट heफरेसिस: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

ऍफेरेसिसमध्ये, रुग्णाच्या मार्गदर्शनासाठी ट्यूब प्रणाली वापरली जाते रक्त सेंट्रीफ्यूजमध्ये, जेथे गुरुत्वाकर्षणामुळे प्लाझ्माचे वैयक्तिक रक्त घटक वेगवेगळ्या स्तरांमध्ये वेगळे होतात. अशा प्रकारे, ल्युकोसाइट्स रुग्णाच्या पासून "धुत" जाऊ शकते रक्त ल्युकोसाइट ऍफेरेसिस दरम्यान लक्ष्यित पद्धतीने, उदाहरणार्थ. ही प्रक्रिया संदर्भात प्रासंगिक आहे स्वयंप्रतिकार रोग, उदाहरणार्थ.

ल्युकोसाइट ऍफेरेसिस म्हणजे काय?

ऍफेरेसिसच्या उपचारात्मक प्रक्रियेस बोलचाल म्हणून संबोधले जाते रक्त धुणे ल्युकोसाइट ऍफेरेसिसमध्ये, उदाहरणार्थ, ल्युकोसाइट्स रुग्णाच्या रक्तातून विशेषतः "धुत" जाऊ शकते. ऍफेरेसिसच्या उपचारात्मक प्रक्रियेस बोलचालमध्ये रक्त धुणे असे म्हणतात. या प्रक्रियेत रक्तातील अतिरिक्त घटकांचे शुद्धीकरण होते. प्रक्रिया बाह्यरित्या आणि अशा प्रकारे रुग्णाच्या शरीराच्या बाहेर केली जाते, ज्यामध्ये रोगजनक पदार्थ कॅथेटरद्वारे त्याच प्रकारे काढून टाकले जातात. डायलिसिस. रोगजनक पदार्थ असू शकतात प्रथिने, प्रथिने-बद्ध पदार्थ किंवा रक्त प्लाझ्मा मध्ये उपस्थित संपूर्ण पेशी. स्वच्छतेनंतर रुग्णाला शुद्ध केलेले रक्त परत मिळते. ल्युकोसाइट ऍफेरेसिस हा ऍफेरेसिसचा एक उपप्रकार आहे ज्यामध्ये प्लाझ्मा साफ करणे समाविष्ट आहे ल्युकोसाइट्स. हे आहेत पांढऱ्या रक्त पेशी जे कधीकधी शरीराच्या संरक्षणामध्ये गुंतलेले असतात रोगजनकांच्या किंवा इतर परदेशी संरचना. ल्युकोसाइट्स अशा प्रकारे एक भाग आहेत रोगप्रतिकार प्रणाली. जर पेशी असामान्यपणे जास्त असतील तर रोगप्रतिकारक पेशींचे ऍफेरेसिस विशेषतः आवश्यक आहे एकाग्रता आणि रुग्णाचे नुकसान करतात. हे प्रकरण असू शकते, उदाहरणार्थ, ऑटोइम्युनोलॉजिक प्रतिक्रियांच्या संदर्भात.

कार्य, परिणाम आणि लक्ष्य

विविध उपचारांसाठी ल्युकोसाइट ऍफेरेसिस होतात स्वयंप्रतिकार रोग. उदाहरणार्थ, उपचारात्मक प्रक्रिया संदर्भात वापरली जाऊ शकते मल्टीपल स्केलेरोसिस आणि आधीच a म्हणून स्थापित केले गेले आहे उपचार तीव्र रीलेप्ससाठी, विशेषत: असामान्य प्रतिक्रिया असलेल्या रुग्णांमध्ये कॉर्टिसोन. ऑटोइम्युनोलॉजिकल प्रक्रिया शरीराच्या स्वतःच्या ऊती आणि कारणाविरूद्ध निर्देशित केल्या जातात दाह या ऊतक मध्ये. ल्युकोसाइट ऍफेरेसिसमध्ये, ऑटोइम्युनोलॉजिकलचा सामना करण्यासाठी रुग्णाच्या रक्त प्लाझ्मामधून अतिरिक्त ल्युकोसाइट्स काढून टाकले जातात. दाह, उदाहरणार्थ. उपचारात्मक ऍफेरेसिसने आधीच स्वतःला विविध स्वरूपात स्थापित केले आहे. पूर्ण प्लाझ्मा प्रतिस्थापनासाठी निवड न करण्याव्यतिरिक्त, निवडक प्लाझ्माफेरेसिस अस्तित्वात आहे, ज्यामध्ये फिल्टरेशन किंवा शोषण रोगजनक आणि अतिसंख्यायुक्त पदार्थांना प्लाझ्मापासून वेगळे करते आणि शुद्ध प्लाझ्मा रुग्णाच्या शरीरात परत करते. अशा प्रकारे ल्युकोसाइट ऍफेरेसिस निवडक ऍफेरेसिसच्या समतुल्य आहे. ऍफेरेसिस प्रक्रियेमध्ये, दात्याचे रक्त ए पासून काढले जाते शिरा, जसे की पाय or मान शिरा, कॅथेटर वापरून. एक बंद निर्जंतुकीकरण ट्यूब प्रणाली कॅथेटरशी जोडलेली आहे, जी प्रत्येकी एकदाच वापरली जाऊ शकते. रक्त नलिका प्रणालीमध्ये वाहते जेथे ते प्रणालीमध्ये रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करण्यासाठी थोड्या प्रमाणात अँटीकोआगुलंट द्रावणाने छेदले जाते. रक्त आणि अँटीकोआगुलंट यांचे मिश्रण ट्यूबिंग सिस्टममधून सेंट्रीफ्यूजमध्ये जाते ज्यामुळे कृत्रिम गुरुत्वाकर्षण क्षेत्र तयार होते. या क्षेत्रातील रक्त घटक त्यांच्या आधारावर वैयक्तिक स्तरांमध्ये विभक्त होतात घनता. अशा प्रकारे, ल्यूकोसाइट्स गोळा केले जाऊ शकतात. इतर सर्व रक्त घटक बंद ट्यूब प्रणालीद्वारे रुग्णाला परत केले जातात. ऍफेरेसिस प्रक्रियेस दोन तास लागू शकतात. ऍफेरेसिस प्रक्रिया केवळ आंतररुग्ण आधारावर केल्या जातात आणि नियमित आवश्यक असतात देखरेख प्लाझ्मा, कारण इतर रक्त घटक ऍफेरेसीस दरम्यान धुतले जाऊ शकतात आणि त्यांना बदलण्याची आवश्यकता आहे.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ऍफेरेसिस प्रक्रिया रुग्णाला फारशी चिंता करत नाहीत. कधीकधी सर्वात सामान्य साइड इफेक्ट्स प्रशासित अँटीकोआगुलंटवर प्रतिक्रिया असतात, जसे की मेटॅलिक चव मध्ये तोंड आणि ओठ किंवा हातपायांमध्ये मुंग्या येणे. मळमळ केवळ दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये उद्भवते. ए थंड प्रक्रियेदरम्यान संवेदना देखील कल्पनीय आहे. गरीब असलेले रुग्ण अभिसरण ल्युकोसाइट ऍफेरेसीस नंतर खूप उतावीळपणे बसू नये किंवा घाईघाईने उठू नये असा सल्ला दिला जातो. रुग्णाच्या अभिसरण apheresis नंतर किमान पाच मिनिटे बरे झाले पाहिजे. अ‍ॅफेरेसीसनंतर केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्येच मूर्च्छा येते. जर रुग्णाच्या अँटीकोआगुलंटचा पुरेसा विघटन झाला नसेल तर एक अत्यंत प्रकरण देखील उद्भवते. यकृत. अशा परिस्थितीत, ल्युकोसाइट ऍफेरेसिस कायमचे रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करू शकते. अशा परिस्थितीत, रक्तस्त्राव होण्याची तात्पुरती प्रवृत्ती असते आणि दात्याच्या रक्ताने गोठणे सामान्य स्थितीत आणणे आवश्यक आहे. ल्युकोसाइट्ससह रक्तातून अनेक शारीरिकदृष्ट्या आवश्यक पदार्थ काढून टाकले गेल्यास देखील हेच घडते. ल्युकोसाइट्स इम्यूनोलॉजिकल फंक्शन पूर्ण करत असल्याने, ऍफेरेसिसनंतरही रक्तामध्ये पुरेसे ल्युकोसाइट्स असणे आवश्यक आहे जेणेकरुन रुग्णाचे संरक्षण होईल. रोगजनकांच्या. ल्युकोसाइट्स सतत पुन्हा भरले जात आहेत. सामान्यतः, म्हणून, रुग्णांना कायमस्वरूपी कमजोरीमुळे प्रभावित होत नाही रोगप्रतिकार प्रणाली. दरम्यान उपचारतथापि, ते सहसा संक्रमणास अधिक संवेदनशील असतात. जर, अज्ञात कारणांमुळे, ल्युकोसाइट्स पुरेशा प्रमाणात भरले नाहीत, तर या संदर्भात देणगीद्वारे बदलणे देखील आवश्यक आहे. ल्युकोसाइट ऍफेरेसिसचे एक विशेष वैशिष्ट्य म्हणजे ल्युकोसाइट देणगीच्या संदर्भात त्याची लागू आहे. अशा प्रकारे, प्रक्रियेद्वारे निरोगी व्यक्तीकडून ठराविक प्रमाणात दाता पदार्थ काढून टाकले जाऊ शकतात. संपूर्ण विपरीत रक्तदान, ऍफेरेसिस वैयक्तिकरित्या आणि उच्च शुद्धतेमध्ये दान करण्यासाठी रक्त घटक मिळवू शकतात. अ‍ॅफेरेसिस प्रक्रिया दात्यांच्या संदर्भात देखील प्रासंगिक आहेत आणि दात्याकडून विशिष्ट रक्त घटक पुरेशा प्रमाणात प्राप्त करण्यास सक्षम असणारी एकमेव प्रक्रिया मानली जाते. या संदर्भात, आधुनिक कर्करोग उपचार, उदाहरणार्थ, ऍफेरेसिस तंत्रांचे फायदे. आधुनिक संदर्भात कर्करोग थेरपी, ऍफेरेसिस तंत्र सक्षम करतात, उदाहरणार्थ, द प्रत्यारोपण रक्त स्टेम सेल तयारी.