म्यूकोसेक्टोमी ही एंडोस्कोपिक प्रक्रिया आहे जी प्रारंभिक अवस्थेसाठी वापरली जाते कर्करोग जे कमीत कमी आक्रमकपणे ट्यूमर-बदललेले काढून टाकते श्लेष्मल त्वचा. सर्वात सामान्यपणे, म्यूकोसेक्टोमीचा भाग म्हणून केला जातो कोलोनोस्कोपी. ही प्रक्रिया जर्मनीमध्ये जवळजवळ एक मानक प्रक्रिया आहे आणि फक्त 1:1000 ते 1:5000 पेक्षा जास्त गुंतागुंतीचा दर आहे.
म्यूकोसेक्टोमी म्हणजे काय?
म्यूकोसेक्टोमी ही एंडोस्कोपिक प्रक्रिया आहे जी प्रारंभिक अवस्थेसाठी वापरली जाते कर्करोग जे कमीत कमी आक्रमकपणे ट्यूमर-बदललेले काढून टाकते श्लेष्मल त्वचा. सर्वात सामान्यपणे, म्यूकोसेक्टोमीचा भाग म्हणून केला जातो कोलोनोस्कोपी. म्यूकोसेक्टोमी दरम्यान, एखाद्या विशिष्ट अवयवाच्या संशयास्पदरित्या बदललेल्या श्लेष्मल ऊतकांना एंडोस्कोपिक पद्धतीने काढले जाते. कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रेसेक्शन म्हणून देखील ओळखली जाते. यापासून वेगळे करणे म्हणजे एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल विच्छेदन, जे व्यापक अर्थाने म्यूकोसेक्टोमीच्या विस्ताराशी संबंधित आहे. शरीराची स्वतःची पुनर्जन्म करण्याची क्षमता हा प्रक्रियेचा आधार आहे. विशेषतः अवयवांचे श्लेष्मल त्वचा अत्यंत पुनरुत्पादक मानले जाते. ते सामान्यतः नैसर्गिक पुनरुत्पादन प्रक्रियेदरम्यान जखमेच्या काठापासून सुरू होणाऱ्या पेशींनी लहान जखम झाकतात. जोपर्यंत म्यूकोसेक्टोमीमध्ये खोल ऊतींचे थर कायम राहतात, तोपर्यंत जखमेचा भाग तुलनेने लवकर बरा होतो. दीर्घकालीन, म्हणून, प्रक्रिया नाही आघाडी अवयवाच्या कार्यातील कोणत्याही बिघाडासाठी. म्यूकोसेक्टोमी सामान्यतः गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये आणि अन्ननलिकेमध्ये किंवा व्होकल फोल्डच्या आसपास केली जाते. वास्तविक शस्त्रक्रियेच्या पर्यायापेक्षा त्या खूपच कमी क्लिष्ट आणि सामान्यतः कमी जोखमीची प्रक्रिया आहेत. यादरम्यान, जर्मनी आणि विशेषतः जपानमध्ये म्यूकोसेक्टोमी जवळजवळ एक मानक प्रक्रिया बनली आहे.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
नियमानुसार, म्यूकोसेक्टॉमी एक घातक ट्यूमरच्या संशयाने आधी केली जाते जी आतापर्यंत केवळ वरवर विकसित झाली आहे. प्रक्रिया शक्य तितक्या पूर्णपणे संशयास्पद दिसणार्या श्लेष्मल क्षेत्रास कमी करण्यासाठी डिझाइन केली आहे. नंतर ऊतक घातक आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी प्रयोगशाळेच्या तपासणीच्या अधीन आहे. या संदर्भात, म्यूकोसेक्टोमी ही प्रारंभिक अवस्थेतील कार्सिनोमासाठी एक इन सिटू उपचार प्रक्रिया आहे जी अद्याप वाढलेली नाही. श्लेष्मल त्वचा. विशेषत: अन्ननलिकेतील गाठी जर्मनीमध्ये म्यूकोसेक्टोमीद्वारे काढल्या जातात. याउलट, एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल विच्छेदनाची अधिक प्रगत पद्धत प्रामुख्याने लवकर गॅस्ट्रिक कार्सिनोमासाठी वापरली जाते. म्यूकोसेक्टोमीच्या तुलनेत, ते "एन ब्लॉक" ट्यूमर काढून टाकण्याची शक्यता देते. म्हणजेच वाढ कापून काढावी लागत नाही. घातक ट्यूमरसाठी, ही एक मान्यताप्राप्त शस्त्रक्रिया आवश्यकता मानली जाते. खरंच, जेव्हा ट्यूमर कापला जातो, तेव्हा ऑपरेटींग फिजिशियन ट्यूमर पेशी घेऊन जाऊ शकतो, ज्या नंतर इतरत्र वाढू लागतात. एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल विच्छेदन प्रामुख्याने जपानमध्ये वापरले जाते आणि म्यूकोसेक्टोमीच्या विपरीत, जर्मनीमध्ये अद्याप एक मानक प्रक्रिया नाही. याचा अर्थ असा आहे की जर्मन चिकित्सक सामान्यतः गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये लवकर ट्यूमरवर म्यूकोसेक्टोमीद्वारे उपचार करतात. या उद्देशासाठी, ते गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल करतात एंडोस्कोपी. या प्रक्रियेदरम्यान, रुग्ण तपासणी सोफ्यावर झोपतो आणि ए शामक इच्छित असल्यास इंजेक्शन. रुग्णाची नाडी आणि ऑक्सिजन आगामी प्रक्रियेदरम्यान संपृक्ततेचे सतत परीक्षण केले जाते. एक खारट किंवा एड्रेनालाईन गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल दरम्यान रुग्णाला द्रावण submucosally इंजेक्शन दिले जाते एंडोस्कोपी. हे द्रावण प्रभावित ऊतींना उंचावते. तथापि, काही परिस्थितींमध्ये, सबम्यूकोसली इंजेक्शन देण्याऐवजी ऊतींचे क्षेत्र एस्पिरेट केले जाऊ शकते. प्रभावित ऊती मोनोफिलामेंट इलेक्ट्रिकल सापळ्याने काढून टाकल्या जातात आणि रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी हेमोक्लिप्स वापरतात. सक्शन कॅप ऑपरेशन दरम्यान उपस्थित डॉक्टरांना स्पष्ट दृश्य देते. नियमानुसार, प्रक्रियेस दहा ते 30 मिनिटे लागतात. नंतर काढून टाकलेले ऊतक प्रयोगशाळेत पाठवले जाते आणि पॅथॉलॉजिस्टद्वारे सूक्ष्मदर्शकाद्वारे मूल्यांकन केले जाते. अशाप्रकारे, ट्यूमरस प्रक्रियेची घातकता आणि स्टेजचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
म्यूकोसेक्टोमी रुग्णासाठी वेदनादायक नसतात. तथापि, जठरांत्र सारखे एंडोस्कोपी, त्यांना अस्वस्थ मानले जाऊ शकते. जोखीम म्हणून, क्वचित प्रसंगी संसर्ग, रक्तस्त्राव किंवा श्लेष्मल त्वचा छिद्र आहे. sequelae बाबतीत जसे की वेदना, रक्ताभिसरण समस्या किंवा श्वास लागणे, रक्तस्त्राव आणि ताप, जीवघेणा परिणाम वगळण्यासाठी रुग्णाने ताबडतोब डॉक्टरांशी संपर्क साधावा. नियमानुसार, तथापि, आज म्यूकोसेक्टोमी दरम्यान जीवघेणा गुंतागुंत यापुढे उद्भवत नाही. सर्वसाधारणपणे, म्यूकोसेक्टोमी गुंतागुंतांमध्ये 1:1000 ते 1:5000 च्या तुलनेने कमी घटना असतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गुंतागुंत संबंधित आहेत प्रशासन एक शामक. याशिवाय शामक प्रशासन, प्रक्रिया त्याचप्रमाणे सुरक्षित आहे कारण ऍनेस्थेटीकमुळे ऍलर्जीक प्रतिक्रिया, श्वसनाचा त्रास किंवा रक्ताभिसरण समस्या होऊ शकतात. क्वचित प्रसंगी, डॉक्टर म्यूकोसेक्टोमी दरम्यान ऊतकांमध्ये खूप खोलवर प्रवेश करतात. असे झाल्यास, आपत्कालीन शस्त्रक्रिया करण्याची आवश्यकता असू शकते. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या म्यूकोसेक्टॉमीस, विशेषतः, सोबत विशेष आवश्यक असू शकते. आहार जे पुढील काही आठवड्यांसाठी अन्न सेवन संबोधित करते. काही प्रकरणांमध्ये, इच्छित परिणाम साध्य करण्यासाठी म्यूकोसेक्टोमी अनेक वेळा पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या काही वर्षांमध्ये, रुग्णाला बरे होण्याच्या प्रक्रियेवर लक्ष ठेवण्यासाठी आणि ट्यूमरस बदलांची पुनरावृत्ती नाकारण्यासाठी प्रभावित क्षेत्राचा नियमित एंडोस्कोपिक फॉलोअप असतो. सुरुवातीला, या उद्देशासाठी दर तीन महिन्यांनी एन्डोस्कोपी केली जाते. पुढे हा कालावधी अधिकाधिक मोठा होत जातो. प्रक्रियेदरम्यान उपशामक औषध दिले असल्यास, रुग्णाला त्याच दिवशी मशीन किंवा वाहने चालविण्याची परवानगी नाही. पुढील वर्षातील फॉलो-अप परीक्षांमध्ये त्रासदायक किंवा त्रासदायक डाग आढळल्यास, या गुंतागुंतीची भरपाई फॉलो-अप ऑपरेशनद्वारे करावी लागेल. कारण ही प्रक्रिया तुलनेने नवीन प्रक्रिया आहे, आजपर्यंतच्या प्रक्रियेच्या दीर्घकालीन यशाबद्दल खूप जास्त नोंदवले जाऊ शकत नाही.
