हृदय धडधडणे: कारणे, उपचार

थोडक्यात माहिती

• कारणे: तीव्र भावना जसे की उत्साह किंवा चिंता, शारीरिक श्रम, हृदयरोग, उच्च रक्तदाब, हायपरथायरॉईडीझम, हार्मोनल चढउतार, शॉक, पल्मोनरी एम्बोलिझम, विषबाधा, औषधोपचार, औषधे, निकोटीन, कॅफीन, अल्कोहोल
• उपचार: मूळ कारणावर अवलंबून, विश्रांती व्यायाम, औषधे (शामक, हृदयाची औषधे), कॅथेटर पृथक्करण, कार्डिओव्हर्शन.
• डॉक्टरांना कधी भेटायचे? दीर्घकाळ किंवा वारंवार धडधडण्याच्या बाबतीत. श्वासोच्छवासाचा अतिरिक्त त्रास, छातीत घट्टपणा किंवा वेदना झाल्यास, आपत्कालीन डॉक्टरांना सतर्क करा!
• निदान: वैद्यकीय इतिहास, शारीरिक तपासणी, ईसीजी, दीर्घकालीन ईसीजी, शक्यतो कार्डियाक अल्ट्रासाऊंड.
• प्रतिबंध: जर तुम्हाला धडधडण्याची प्रवृत्ती ज्ञात असेल तर विश्रांतीची तंत्रे वापरा; अल्कोहोल, निकोटीन आणि कॅफिन टाळा.

धडधडण्याची संभाव्य कारणे कोणती आहेत?

धडधडण्याची वेगवेगळी कारणे असू शकतात. अनेकदा, धडधडणे निरुपद्रवी आणि तात्पुरते असते, जसे की उत्साह, तणाव किंवा शारीरिक श्रम. काही वेळा मात्र त्यामागे एक आजार असतो. मग कारण हृदय, दुसरा अवयव किंवा बाह्य प्रभाव आहे.

धडधडण्याची निरुपद्रवी कारणे

धडधडण्याची मानसिक कारणे

काही प्रकरणांमध्ये, मानसशास्त्रीय कारणांमुळे धडधडणे यासारखी शारीरिक लक्षणे देखील उद्भवतात. डॉक्टर सायकोसोमॅटिक कारणांबद्दल बोलतात. हे, उदाहरणार्थ, सतत तणाव किंवा चिंता आणि पॅनीक विकार असू शकतात.

टाकीकार्डियाचे कारण म्हणून हृदय

टाकीकार्डियाचे मुख्य कारण हृदय स्वतःच आहे. समजून घेण्यासाठी, महत्वाचे स्नायू कसे कार्य करतात ते येथे थोडक्यात पहा: विशेष हृदयाच्या स्नायू पेशी विद्युत आवेग (उत्तेजना) निर्माण करतात. हे हृदयातील वहन मार्गाने प्रवास करतात आणि स्नायूंच्या आकुंचनला चालना देतात - हृदयाचा ठोका.

हृदयाच्या उजव्या कर्णिकामधील तथाकथित सायनस नोडद्वारे मुख्य भूमिका 60 ते 80 उत्तेजना प्रति मिनिट (प्रौढांमध्ये) च्या वारंवारतेसह खेळली जाते. जर ही उत्तेजित वहन प्रणाली विस्कळीत झाली असेल, उदाहरणार्थ रक्त प्रवाह कमी झाल्यामुळे, अतिरिक्त वहन मार्ग किंवा सायनस नोडच्या खराबीमुळे, हृदयाची धडधड अनेकदा उद्भवते.

टाकीकार्डियाची सर्वात महत्वाची हृदयाशी संबंधित (हृदयाची) कारणे आहेत:

कोरोनरी हृदयरोग (CHD): हे हृदयाच्या रक्ताभिसरण विकारांना सूचित करते जे रक्तवाहिन्यांच्या रक्तवाहिन्यांच्या संकुचिततेमुळे उद्भवते. काही प्रकरणांमध्ये, ते कार्डियाक ऍरिथमियास (जसे की टाकीकार्डिया) आणि हृदयविकाराचा झटका आणतात.

वेंट्रिक्युलर फ्लटर/व्हेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन: या ठिकाणी हृदयाचे कक्ष अतिशय वेगाने (मिनिटातून 200 ते 800 वेळा) आकुंचन पावतात. परिणामी, रक्त यापुढे रक्ताभिसरण प्रणालीपर्यंत पोहोचत नाही - बेशुद्धपणा, श्वसन आणि रक्ताभिसरण बंद होणे हे परिणाम आहेत. जीवाला धोका आहे!

सायनस टाकीकार्डिया: येथे, सायनस नोड 100 पेक्षा जास्त उत्तेजना प्रति मिनिट वेगाने कार्य करते. धडधडण्याचा हा प्रकार अनेकदा चिंता, पॅनीक अटॅक किंवा तापामध्ये दिसून येतो.

एव्ही नोड रीएंट्री टाकीकार्डिया: रीएंट्री दरम्यान, हृदयाच्या चेंबर्स आणि अॅट्रियामध्ये वर्तुळाकार उत्तेजना पसरते, ज्यामुळे नाडीचा वेग वाढतो. अचानक हृदय धडधडणे जे स्वतःच अदृश्य होतात ते वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत.

वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया: वेंट्रिकल्समधील अतिरिक्त आवेगांमुळे हृदयाचे ठोके जलद आणि अधिक अकार्यक्षमतेने होतात. धोकादायक परिणाम वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन असू शकतो.

वुल्फ-पार्किन्सन-व्हाईट सिंड्रोम (WPW सिंड्रोम): प्रभावित व्यक्तींमध्ये जन्मापासूनच कर्णिका आणि वेंट्रिकलमध्ये अतिरिक्त वहन असते. यामुळे अनेकदा अचानक धडधडणे आणि अगदी बेशुद्ध होणे देखील होते.

उच्च रक्तदाब: उच्च रक्तदाब कधीकधी उच्च नाडी दर ट्रिगर करतो.

धडधडण्याची इतर कारणे

काही परिस्थितींमध्ये, धडधडण्याचे कारण म्हणजे इतर वैद्यकीय परिस्थिती. उदाहरणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• हायपरथायरॉईडीझम (अतिसक्रिय थायरॉईड ग्रंथी)
• रजोनिवृत्ती दरम्यान संप्रेरक चढउतार
• मोठ्या रक्त तोट्यासह दुखापतीनंतर शॉक
• अशक्तपणा (रक्ताचा अशक्तपणा)
• फुफ्फुसे रक्तवाहिनीत ढकलली गेलेली व रक्त प्रवाहास अडथळा

बाह्य प्रभाव ज्यामुळे धडधडणे सुरू होऊ शकते

निरुपद्रवी आणि हृदयाशी संबंधित कारणांव्यतिरिक्त, बाह्य प्रभाव देखील धडधडणे सुरू करू शकतात.

• विषबाधा
• काही औषधे जसे की उत्तेजक (उत्तेजक)
• औषधे
• अल्कोहोल
• निकोटीन
• कॅफिन

धडधडण्यासाठी काय करावे?

धडधडण्यासाठी योग्य उपचार कारणावर अवलंबून असतात.

आपण स्वतः काय करू शकता

खालील टिपा रेसिंग किंवा रेसिंग हृदय थांबविण्यात किंवा कमीतकमी शांत करण्यात मदत करू शकतात:

नेक मसाज: तुम्हाला मानेवर नाडी जाणवते तिथे कॅरोटीड नर्व्ह असते. हे कॅरोटीड धमन्यांमध्ये दाब जाणवते आणि रक्तदाब नियंत्रित करते. तुमच्या तर्जनी आणि मधल्या बोटांनी या भागाला हलके मसाज करा. यामुळे हृदयाचे ठोके कमी होऊ शकतात. परंतु सावधगिरी बाळगा: सामान्यत: रक्तदाब देखील थोडा कमी होतो, म्हणून हे तंत्र फक्त झोपताना किंवा बसताना वापरणे चांगले.

वलसाल्वा युक्ती: येथे तुम्ही तुमचे नाक धरा आणि तोंड बंद करून हळूवारपणे श्वास घेण्याचा प्रयत्न करा. यामुळे छातीत दाब वाढतो आणि हृदयाचे ठोके कमी होतात.

अल्कोहोल, कॉफी आणि सिगारेट टाळा: जर तुम्हाला अधिक वेळा हृदयाची धडधड होत असेल तर, हृदय गती आणि रक्तदाब वाढवणारे पदार्थ टाळणे चांगले. यामध्ये अल्कोहोल, कॅफिन आणि निकोटीन यांचा समावेश आहे.

तणाव कमी करा: धडधडण्याचे मुख्य कारण म्हणजे तणाव. आपल्या दैनंदिन दिनचर्येत धीमा करा आणि विश्रांतीची तंत्रे वापरा. यामध्ये प्रगतीशील स्नायू शिथिलता, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण किंवा योग यांचा समावेश आहे, उदाहरणार्थ.

घरगुती उपचारांना मर्यादा असतात. लक्षणे सुधारत नसल्यास किंवा आणखी बिघडल्यास डॉक्टरांचा सल्ला घ्या!

डॉक्टरांकडून उपचार

धडधड कशामुळे होत आहे हे निश्चित झाल्यानंतर, डॉक्टर योग्य उपचार सुरू करतील. जर डॉक्टरांनी लक्षणांचे सेंद्रिय कारण ठरवले तर पहिले पाऊल म्हणजे अंतर्निहित रोगाचा उपचार करणे. हे असू शकते, उदाहरणार्थ, हायपरथायरॉईडीझम किंवा हृदयविकाराचा उपचार.

औषधोपचार

औषधे अनेकदा धडधडणे विरूद्ध मदत करतात. उदाहरणार्थ, अॅट्रियल फायब्रिलेशनच्या बाबतीत, डॉक्टर अँटी-अॅरिथमिक औषधे (अ‍ॅडेनोसिन सारखी अँटीअॅरिथमिक्स) लिहून देतात. ते हृदयाची लय सामान्य करण्यासाठी पुनर्संचयित करण्यात मदत करतात. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तो किंवा ती अॅट्रियल फायब्रिलेशनशी संबंधित स्ट्रोकच्या वाढत्या जोखमीचा प्रतिकार करण्यासाठी अँटीकोआगुलंट्स देखील लिहून देतात.

टाकीकार्डियासाठी इतर उपचार पर्यायांमध्ये बीटा ब्लॉकर्स किंवा कॅल्शियम विरोधी यांचा समावेश होतो. ते हृदय गती कमी करतात आणि अशा प्रकारे हृदयाचे ठोके कमी करतात.

तणाव किंवा चिंता यासारख्या मानसिक घटकांमुळे धडधड सुरू झाली, तर बेंझोडायझेपाइनसारखी शामक औषधे अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये मदत करतात.

धडधडण्यासाठी इतर उपचार पर्याय

डब्ल्यूपीडब्ल्यू सिंड्रोममध्ये, उदाहरणार्थ, काहीवेळा सुपरन्युमररी कंडक्शन पाथवे (कॅथेटर अॅब्लेशन) नष्ट करणे आवश्यक असते.

जर टाकीकार्डिया जीवघेणा व्हेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशनमुळे असेल तर, विजेच्या झटक्या (इलेक्ट्रोकार्डियोव्हर्जन) च्या मदतीने शक्य तितक्या लवकर थांबवण्याचा प्रयत्न केला जातो.

काही प्रकरणांमध्ये, स्वयंचलित डिफिब्रिलेटरचा सर्जिकल वापर सल्ला दिला जाऊ शकतो.

धडधडणे कसे वाटते?

निरोगी प्रौढांमध्ये, विश्रांतीच्या वेळी हृदयाचे ठोके साधारणपणे 60 ते 80 वेळा असतात. धडधडणे (टाकीकार्डिया) च्या बाबतीत, प्रौढांमध्ये हृदय प्रति मिनिट 100 पेक्षा जास्त वेळा धडधडते - खेळ किंवा शारीरिक श्रम किंवा ट्रिगर म्हणून आनंद, भीती किंवा उत्तेजना यासारख्या भावनिक प्रतिक्रियाशिवाय (या प्रकरणांमध्ये, एक प्रवेगक नाडी सामान्य आहे).

कोणत्या टप्प्यावर आपण धडधडण्याबद्दल बोलतो?

हृदयाचे ठोके साधारणपणे किती वेगाने होतात हे वयावर अवलंबून असते. मुलांमध्ये, उदाहरणार्थ, सहसा प्रौढांपेक्षा जास्त पल्स रेट असतो. त्यामुळे, 100 बीट्स प्रति मिनिट हार्ट रेट असलेल्या लहान मुलांमध्ये चिंतेचे कारण नसते.

विश्रांतीच्या वेळी सामान्य हृदय गती (प्रति मिनिट) आहेत:

• लहान मुलांसाठी/नवजात मुलांसाठी: 120 ते 140 बीट्स.
• मुले आणि किशोरांसाठी: 80 ते 100 बीट्स
• प्रौढांसाठी: 60 ते 80 बीट्स
• वृद्ध लोकांमध्ये वारंवार हृदयाची गती थोडी जास्त असते

जर हृदय गती सामान्यपेक्षा जास्त असेल तर डॉक्टर त्याला टाकीकार्डिया म्हणतात. 150 हृदयाचे ठोके प्रति मिनिटापेक्षा जास्त, प्रौढांना टाकीकार्डिया चिन्हांकित केले आहे. टाकीकार्डियाशी संबंधित वाढलेली धडधड अनेकदा घशापर्यंत जाणवते. प्रभावित झालेल्यांना त्यांच्या हृदयाचे ठोके स्पष्टपणे जाणवतात, ज्याला डॉक्टर धडधडणे म्हणतात.

धडधडणे धोकादायक असतेच असे नाही. सौम्य धडधडणे, ज्याला बोलचालीत हृदय धडधडणे म्हणून ओळखले जाते, सामान्यतः निरुपद्रवी विकारांचे दुष्परिणाम म्हणून उद्भवते. एक उदाहरण तथाकथित एव्ही नोड री-एंट्री टाकीकार्डिया आहे, ज्यामध्ये हृदयाच्या चेंबर्स आणि अॅट्रिया यांच्यातील उत्तेजनाचा प्रसार विस्कळीत होतो.

सौम्य टाकीकार्डिया नेहमी अचानक उद्भवते आणि जसे अनपेक्षितपणे सर्व काही स्वतःच अदृश्य होते. हे, उदाहरणार्थ, विश्रांतीच्या वेळी अचानक हृदयाची धडधड आहे. या संदर्भात, टाकीकार्डिया जागे झाल्यानंतर किंवा झोपेत असताना टाकीकार्डिया देखील होतो.

हे खालील लक्षणांद्वारे देखील ओळखले जाऊ शकते, उदाहरणार्थ:

• लक्षणे सहसा विश्रांतीनंतर किंवा शारीरिक श्रमानंतर काही वेळाने दिसतात. झोपताना हृदय धडधडणे शक्य आहे.

• चक्कर येणे, छातीवर दाब किंवा मळमळ काहीवेळा हृदयाच्या धडपडीसह होते.

सर्वसाधारणपणे, जर हृदय निरोगी असेल, तर ते अचानक, सौम्य धडधड्यांना चांगले तोंड देऊ शकते.

तथापि, अधिक गंभीर कारणे नाकारण्यासाठी आणि दैनंदिन जीवनातील समस्या टाळण्यासाठी डॉक्टरांनी अगदी सौम्य धडधडणे देखील स्पष्ट करणे चांगले आहे. शेवटी, हल्ल्यादरम्यान काम करण्याची आणि गाडी चालविण्याची क्षमता प्रतिबंधित आहे. काही प्रकरणांमध्ये, मूर्च्छा देखील येऊ शकते.

टॅकीकार्डिया जेवण दरम्यान किंवा नंतर होऊ शकतो, रात्रीच्या वेळी टाकीकार्डिया अगदी कमी श्रम करताना किंवा मद्यपान केल्यानंतर टाकीकार्डिया प्रमाणेच शक्य आहे. धडधड केव्हा होते हे निर्णायक घटक आवश्यक नाही, परंतु ते किती वेळा होतात, धडधड लवकर शांत करणे शक्य आहे की नाही आणि सोबत काही लक्षणे आहेत का. शंका असल्यास, विशेषत: आवर्ती हृदयाची धडधड डॉक्टरांना सांगा.

धडधडण्याचे प्रकार

धडधडणे कोठून उद्भवते यावर अवलंबून, यामध्ये फरक केला जातो:

1. वेंट्रिक्युलर टाकीकार्डिया: जेव्हा हृदयाच्या वेंट्रिकलमध्ये प्रवेगक नाडी येते. हा टाकीकार्डियाचा धोकादायक प्रकार आहे, कारण त्याचा परिणाम जीवघेणा वेंट्रिक्युलर फायब्रिलेशन होऊ शकतो.

डॉक्टरांना कधी भेटावे?

तत्वतः, नेहमी आवर्ती किंवा सतत धडधडणे - जरी ते स्वतःच नाहीसे झाले असले तरी - डॉक्टरांनी तपासणी केली पाहिजे असा सल्ला दिला जातो. केवळ एक डॉक्टरच कारणे अचूकपणे ओळखू शकतो आणि योग्य उपचार पावले सुरू करू शकतो.

खालील प्रकरणांमध्ये, तुम्हाला धडधडणे जाणवल्यास ताबडतोब आपत्कालीन डॉक्टरांना कॉल करा:

• टाकीकार्डिया स्वतःच निघून जात नाही आणि कॅरोटीड धमनीवर दबाव यासारख्या क्रिया मदत करत नाहीत.
• श्वास लागणे, धाप लागणे आणि छातीत घट्टपणा हे टाकीकार्डिया सोबत असते.
• छातीत तीव्र वेदना, चिंता आणि श्वास लागणे जोडले जातात.
• बेशुद्धपणा आणि रक्ताभिसरण देखील होते.

निदान

तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल (अ‍ॅनॅमनेसिस) महत्त्वाची माहिती मिळवण्यासाठी डॉक्टर तुमच्याशी प्रथम बोलतील. हे करण्यासाठी, तो खालील प्रश्न विचारतो, उदाहरणार्थ:

• धडधड पहिल्यांदा कधी झाली आणि शेवटची कधी झाली?
• धडधड केवळ तणाव, चिंता किंवा शारीरिक परिश्रम अशा परिस्थितीत उद्भवते का, उदाहरणार्थ?
• तुम्हाला किती वेळा धडधडण्याचा त्रास होतो?
• धडधड अचानक होते की हळूहळू? आणि ते कसे नाहीसे होते?
• या काळात पल्स रेट किती असतो? धडधडत असताना हृदयाचे ठोके नियमितपणे होतात का? जप्ती किती काळ टिकते?
• दौर्‍याच्या वेळी तुम्ही कधी बेशुद्ध झाला आहात का?
• तुम्ही स्वतः टाकीकार्डिया व्यवस्थापित करता (उदाहरणार्थ, औषधोपचार किंवा तुमच्या स्वतःच्या कृतींसह)?
• तुमच्या कुटुंबात टाकीकार्डियाची काही प्रकरणे आहेत का?
• तुम्हाला काही अतिरिक्त लक्षणे आहेत जसे की श्वास लागणे किंवा तुमच्या छातीत दाब जाणवणे?

यानंतर शारीरिक तपासणी केली जाते, ज्या दरम्यान डॉक्टर तुमच्या हृदयाचे ऐकतील. इतर परीक्षा पद्धतींचा देखील विचार केला जाऊ शकतो, उदाहरणार्थ:

• दीर्घकालीन ईसीजी: क्लासिक ईसीजीच्या स्नॅपशॉटच्या उलट, दीर्घकालीन ईसीजी 24 तास सतत हृदयाची क्रिया नोंदवते. हे अनियमितता विश्वसनीयरित्या शोधण्यास अनुमती देते.
• हृदयाचा अल्ट्रासाऊंड (इकोकार्डियोग्राफी): ही तपासणी बाहेरून त्वचेद्वारे किंवा आतून अन्ननलिकेद्वारे केली जाते. हे हृदयाच्या झडपांचे कार्य आणि आकार तसेच हृदयाच्या आकाराविषयी माहिती देते.

प्रतिबंध

जर तुम्हाला आधीच माहित असेल की तुम्हाला अचानक सौम्य धडधड होण्याची शक्यता आहे (आणि डॉक्टरांनी आधीच अचूक कारण स्पष्ट केले आहे), तर तुम्ही तणाव टाळून आणि विश्रांतीची तंत्रे तुमच्या दैनंदिन दिनचर्येत समाकलित करून हल्ले टाळू शकता. धडधडण्याच्या हल्ल्यांपासून बचाव करण्यासाठी अल्कोहोल, निकोटीन किंवा कॅफिन टाळणे देखील फायदेशीर आहे.