मेटाबॉलिक सिंड्रोम: वर्णन
"मेटाबॉलिक सिंड्रोम" हा शब्द विविध घटकांचा सारांश देतो ज्यामुळे अनेकदा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग होतो. यात समाविष्ट:
- तीव्र जास्त वजन (लठ्ठपणा)
- विस्कळीत चरबी आणि कोलेस्ट्रॉल संतुलन
- उच्च रक्तदाब (धमनी उच्च रक्तदाब)
- अपर्याप्त इन्सुलिन क्रियेमुळे रक्तातील ग्लुकोजची पातळी असामान्यपणे वाढते
जर्मनीमध्ये, तज्ञांचा असा अंदाज आहे की चारपैकी एक व्यक्ती त्यांच्या आयुष्यात मेटाबॉलिक सिंड्रोम विकसित करेल. असे गृहीत धरले जाते की यामुळे हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोकमुळे मृत्यू होण्याचा धोका दुप्पट होतो. याव्यतिरिक्त, मेटाबोलिक सिंड्रोम असलेल्या रुग्णाला मधुमेह मेल्तिस प्रकार 2 विकसित होण्याची शक्यता पाच पट जास्त असते जर त्याने या जोखीम घटकांचा सक्रियपणे सामना केला नाही.
मेटाबॉलिक सिंड्रोम: लक्षणे
चयापचय सिंड्रोमची लक्षणे बर्‍याच काळासाठी शोधली जात नाहीत कारण यामुळे वेदना किंवा अस्वस्थता उद्भवत नाही. डॉक्टर सहसा प्रतिबंधात्मक वैद्यकीय तपासणी दरम्यान - किंवा हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक नंतरच योगायोगाने निदान करतात.
रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूटच्या मते, जर्मनीतील 67 टक्के पुरुष आणि 53 टक्के महिलांचे वजन जास्त आहे. यापैकी 23 टक्के पुरुष आणि 24 टक्के स्त्रिया गंभीरपणे जास्त वजन (लठ्ठ) आहेत.
पोटाच्या परिघाच्या मर्यादा वांशिकतेनुसार काही प्रमाणात बदलतात, परंतु त्या सर्व पुरुषांसाठी कमाल 102 सेंटीमीटर आणि स्त्रियांसाठी 88 सेंटीमीटरच्या श्रेणीत असतात. या मूल्याच्या वर, IDF व्याख्येनुसार, एक व्यक्ती ट्रंकल लठ्ठपणाबद्दल बोलतो, मेटाबॉलिक सिंड्रोमचे सर्वात महत्वाचे लक्षण.
तथापि, मेटाबॉलिक सिंड्रोमबद्दल बोलण्यासाठी, खालीलपैकी किमान दोन इतर घटकांची पूर्तता करणे आवश्यक आहे:
- कमी "चांगले" कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल कोलेस्ट्रॉल)
- भारदस्त धमनी रक्तदाब. यामुळे डोकेदुखी, चक्कर येणे, नाकातून रक्त येणे किंवा डोक्यात उष्णतेची भावना होऊ शकते, परंतु लक्षणांशिवाय देखील होऊ शकते. आणि विस्कळीत लिपिड चयापचय प्रमाणे, हा घटक चयापचय सिंड्रोमच्या जोखीम मूल्यांकनातून बाहेर पडत नाही जरी उच्च रक्तदाबावर उपचार आधीच सुरू झाला असेल.
रोगाची ही सर्व चिन्हे आधुनिक जीवनशैलीचे परिणाम आहेत, म्हणजे व्यायामाचा अभाव आणि खराब आहार (खूप जास्त कॅलरीयुक्त पदार्थ).
मेटाबॉलिक सिंड्रोम: कारणे आणि जोखीम घटक
त्याच वेळी, मेटाबॉलिक सिंड्रोममध्ये, क्षारांचे उत्सर्जन - विशेषतः सामान्य मीठ (सोडियम क्लोराईड) - मूत्रपिंडांद्वारे विस्कळीत होते. शरीरात जास्त प्रमाणात सोडियम उच्च रक्तदाब वाढवते. हे केवळ अवयवांचे नुकसान करत नाही तर रक्तवाहिन्यांच्या आतील भिंतीला लहान जखमांना देखील प्रोत्साहन देते. असे मानले जाते की हे याव्यतिरिक्त चरबी आणि कोलेस्टेरॉलच्या संचयनास प्रोत्साहन देते. वर्षानुवर्षे, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली अशा प्रकारे वाढत्या प्रमाणात नुकसान होत आहे.
आनुवंशिक घटकांची चर्चा
प्रत्येक व्यक्ती त्याच्या किंवा तिच्या अनुवांशिक मेकअपमध्ये सर्व चयापचय प्रक्रियांची माहिती घेऊन जाते. ही माहिती प्रत्येक व्यक्तीनुसार थोडीशी बदलते, ज्यामुळे काही लोकांना चयापचय विकार होण्याचा धोका वाढतो. चयापचय सिंड्रोमसाठी अनुवांशिक घटक देखील जबाबदार असल्याचे गृहित धरले जाते. असे असले तरी, प्रभावित होऊ शकणारा सर्वात महत्त्वाचा घटक म्हणजे जीवनशैली.
मेटाबॉलिक सिंड्रोम: परीक्षा आणि निदान
वैद्यकीय इतिहास
चयापचय सिंड्रोमचे निदान करण्यासाठी, वैद्यकीय इतिहास (अॅनॅमेनेसिस) मिळविण्यासाठी डॉक्टर रुग्णाला सध्याच्या तक्रारींबद्दल विचारतात. हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा कौटुंबिक इतिहास आहे की नाही याची देखील तो चौकशी करतो. जवळच्या नातेवाईकांमध्ये हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक हे चयापचय विकारांच्या प्रवृत्तीचे संकेत असू शकतात, ज्यामुळे शेवटी मेटाबॉलिक सिंड्रोम होऊ शकतो.
तपास
रक्त चाचण्या रक्तातील ग्लुकोज आणि रक्तातील लिपिड पातळी मोजतात. त्यासाठी लागणारा रक्ताचा नमुना उपवास करणाऱ्या रुग्णाकडून घ्यावा. तथापि, इतर रक्त मूल्ये देखील संबंधित आहेत: भारदस्त यूरिक ऍसिड पातळी मेटाबॉलिक सिंड्रोम दर्शवू शकते. यकृत मूल्ये लठ्ठपणामुळे किंवा खराब नियंत्रित मधुमेहामुळे फॅटी यकृत विकसित झाले आहे की नाही हे दर्शविते.
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) आणि अल्ट्रासाऊंड तपासणी (सोनोग्राफी) च्या मदतीने डॉक्टर हे ठरवू शकतात की हृदय किंवा इतर अवयवांना आधीच नुकसान झाले आहे की नाही. हृदयाच्या स्नायूंना पुरवठा करणार्‍या रक्तवाहिन्यांचे गंभीर आकुंचन किंवा हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर, ईसीजी वैशिष्ट्यपूर्ण बदल दर्शवते. दुसरीकडे, अल्ट्रासाऊंड हा हृदयाच्या स्नायूंच्या आकुंचनातील विकार शोधण्याचा एक चांगला मार्ग आहे.
मेटाबॉलिक सिंड्रोम: उपचार
अमेरिकन आणि फिनिश अभ्यासांनी दर्शविले आहे की अगदी लहान आंशिक यश देखील गंभीर परिणामाचा धोका कमी करू शकतात किंवा त्यांच्या प्रारंभास विलंब करू शकतात.
नॉन-ड्रग थेरपी उपाय
नॉन-ड्रग उपचार पद्धतींमध्ये प्रामुख्याने जीवनशैलीतील बदलांचा समावेश होतो: अधिक व्यायाम आणि संतुलित कमी चरबीयुक्त आहार घेण्याचा सल्ला दिला जातो.
पहिल्या वर्षात सुमारे दहा ते १५ टक्के वजन कमी करणे हे सर्वात महत्त्वाचे उद्दिष्ट आहे. हे साध्य करण्यासाठी, रुग्णांनी विशेषतः कमी-कार्बोहायड्रेट आणि कमी चरबीयुक्त आहार घ्यावा. उच्च रक्तदाबाचा प्रतिकार करण्यासाठी त्यांनी मीठाचे सेवन कमी केले पाहिजे.
नवीन संशोधन परिणाम दर्शविते की, सहनशक्ती प्रशिक्षणाव्यतिरिक्त, लहान जास्तीत जास्त भार जसे की स्प्रिंट्स प्रभाव आणखी सुधारू शकतात. पण जीवनशैलीच्या सवयींमध्ये अगदी लहान बदल देखील फरक करू शकतात: बाईकने किंवा पायी कामावर जाणे ही अनेक रुग्णांसाठी पहिली पायरी असते.
औषधोपचार
- एलिव्हेटेड ब्लड लिपिड्स: फायब्रेट्स आणि स्टॅटिन हे रक्तातील लिपिड पातळी वाढवण्याच्या उपचारांसाठी सर्वात महत्वाचे सक्रिय घटक आहेत. हे पदार्थ “खराब” LDL कोलेस्ट्रॉल कमी करण्यास आणि “चांगले” HDL कोलेस्ट्रॉल वाढवण्यास मदत करतात.
- वाढलेला रक्तदाब: ACE इनहिबिटर आणि AT1 रिसेप्टर ब्लॉकर धमन्यांच्या भिंतीवरील ताण कमी करतात ज्यामुळे हृदयाला रक्त पंप करताना कमी प्रतिकारावर मात करावी लागते.
मेटाबोलिक सिंड्रोम: रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान
चयापचय सिंड्रोम खूप धोकादायक आहे कारण जेव्हा जवळजवळ खूप उशीर झालेला असतो तेव्हाच ते खरोखरच लक्षणे निर्माण करतात. रक्तवहिन्यासंबंधी कॅल्सीफिकेशन (धमनी, हृदयविकाराचा झटका किंवा स्ट्रोक या घटना आहेत ज्यांची कारणे वर्षानुवर्षे कोणाच्या लक्षात येत नाहीत. त्यामुळे अस्वास्थ्यकर जीवनशैलीची वास्तविक लक्षणे ट्रिगरिंग वर्तनानंतर अनेक वर्षांनी दिसून येतात.
