अँट्रोस्कोपी (समानार्थी शब्द: मॅक्सिलरी साइनसोस्कोपी) ही अचूक एंडोस्कोपिक मूल्यांकन करण्यासाठी ओटोलॅरिंगोलॉजी मधील एक आक्रमक प्रक्रिया आहे मॅक्सिलरी सायनस. जर उपचारात्मक हस्तक्षेपाची आवश्यकता असेल तर, निदान घटक मॅक्सिलरी सायनस एंडोस्कोपी उपचारात्मकता म्हणून कमीतकमी हल्ल्याच्या शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाने वाढविता येऊ शकते. मध्ये प्रक्षोभक बदलांच्या उपस्थितीचे निदान करण्यात मॅक्सिलरी साइनसोस्कोपी महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते मॅक्सिलरी सायनस, ज्याला मॅक्सिलरी देखील म्हणतात सायनुसायटिस. एक दाहक घुसखोरी (जळजळ लक्ष केंद्रित) चे मूल्यांकन करण्याव्यतिरिक्त, मॅक्सिलरी साइनसोस्कोपी एक निओप्लाझिया (नवीन स्थापना) वगळण्यासाठी कार्य करते. तथापि, मॅक्सिलरी साइनसच्या सहाय्याने मॅक्रोस्कोपिकली ("नग्न डोळ्यास दृश्यमान") निश्चित करणे शक्य नाही एंडोस्कोपी निओप्लासिया उपस्थित सौम्य (सौम्य) किंवा घातक (घातक) आहे की नाही. तथापि, मॅक्सिलरी सायनसमधील ट्यूमर शोधण्यासाठी ही प्रक्रिया एक महत्वाची पद्धत आहे. नमुना उत्खननाद्वारे प्रत्येक प्रकरणात एक द्वेषयुक्त निर्धार केला जाऊ शकतो. मॅक्सिलरी सायनसच्या जळजळ होण्याचे कारण निश्चित करणे कठीण असू शकते कारण मॅक्सिलरीची अनेक संक्रामक कारणे आहेत. सायनस दाह. मॅक्सिलरी साइनसिटिसची खालील कारणे निदानाच्या वेळी वगळली पाहिजेत:
- गेंडे सायनुसायटिस - मॅक्सिलरी सायनुसायटिसचे कारण हे आक्रमण झाल्यामुळे होते जीवाणू अनुनासिक क्षेत्रापासून. तीव्र संक्रमण मॅक्सिलरी साइनसमध्ये पसरतो आणि हे मॅक्सिलरीचे सामान्य कारण आहे सायनुसायटिस.
- हेमेटोजेनस साइनसिटिस - हेमेटोजेनस साइनसिसिटिस बॅक्टेरिमियामुळे होतो (रक्त वर्क शो जीवाणू मध्ये रक्त). उत्पत्तीचा संसर्ग मॅक्सिलरी सायनसपासून तुलनेने दूर असू शकतो कारण सामान्य संक्रमणांद्वारे रोगजनक किंवा विशिष्ट विषाणूंचा प्रसार होऊ शकतो. रक्त. हेमॅटोजेनस पसरण्यासह आणि मॅक्सिलरी सायनसच्या त्यानंतरच्या संसर्गाशी संबंधित असलेल्या रोगाचे उदाहरण आहे शेंदरी ताप (स्कार्लाटीना).
- ओडोनटोजेनिक सायनुसायटिस - सायनुसायटिसचा हा प्रकार दात-संबंधित दाहक प्रक्रियेमुळे होतो. ओडोनटोजेनिक संसर्ग सर्व प्रकारच्या मॅक्सिलरी सायनुसायटिसच्या एक तृतीयांश कारणाचे कारण दर्शवते. बर्‍याचदा, दाहक पसरण्याचे कारण एपिकलवर आधारित असते ग्रॅन्युलोमा प्रथम आणि द्वितीय (वरवरच्या ऊतक नियोप्लाझम) दगड (प्रथम आणि द्वितीय मोलर)
- रेडिक्युलर सिस्ट - रेडिक्युलर सिस्ट हा एक रोगजनक (पॅथॉलॉजिकल) बदल आहे जो दाहक प्रक्रियेवर आधारित आहे आणि तथाकथित मालासेझच्या प्रसरण (वाढीसह) संबंधित आहे. उपकला (भ्रूण ऊतक).
- संक्रमित फोलिक्युलर गळू
- दरम्यान मॅक्सिलरी साइनस उघडणे दात काढणे - जवळजवळ कोणत्याही यांत्रिक सह ताण वर हिरड्याजसे की दात घासणे, जीवाणू रक्तप्रवाहात प्रवेश करू शकतो. तथापि, तर रोगप्रतिकार प्रणाली अखंड आहे, यामुळे संबंधित धोका निर्माण होत नाही. तथापि, जर जखमेच्या माध्यमातून मोठ्या प्रमाणात बॅक्टेरिया मॅक्सिलरी सायनसमध्ये नेले तर हे होऊ शकते आघाडी एक भव्य दाहक प्रक्रिया
- पेरीओडॉन्टायटीस - पेरिओडोनिटिस, हा बहुधा पीरियडॉनियमचा तीव्र संक्रमण आहे, अगदी क्वचित प्रसंगी मॅक्सिलरी सायनुसायटिसचा उद्भव आहे, जरी लोकसंख्येचा एक मोठा भाग या क्लिनिकल चित्राने ग्रस्त आहे.
- इंट्राओसियस प्रत्यारोपण - हाडात अँकर केलेले इम्प्लांट्स शरीराच्या प्रतिरक्षा प्रतिरक्षासाठी परदेशी शरीराचे प्रतिनिधित्व करतात. यामुळे, हे संरक्षण प्रतिक्रियेवर येऊ शकते आणि अशा प्रकारे मॅक्सिलरी सायनसची जळजळ होऊ शकते.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
- तीव्र सायनुसायटिस मॅक्सिलारिस
- मॅक्सिलरी साइनसमध्ये संशयित ट्यूमर
- मॅक्सिलरी सायनसमधील संशयित गळू
मतभेद
जन्मजात रक्तस्त्राव प्रवृत्ती, ज्यामुळे असू शकते हिमोफिलिया (वंशानुगत) रक्त गोठण्यास विकार) उदाहरणार्थ, गंभीर पेरी- किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत टाळण्यासाठी विशेष खबरदारीची आवश्यकता आहे. अद्याप धोका असल्यास, द एंडोस्कोपी रद्द करणे आवश्यक आहे.
एंडोस्कोपीच्या आधी
- अतिरिक्त निदान पद्धती - जरी मॅक्सिलरी साइनस एंडोस्कोपी ही निदानदृष्ट्या एक मौल्यवान प्रक्रिया आहे, परंतु अतिरिक्त निदानात्मक इमेजिंग जसे कि रेडियोग्राफी किंवा गणना टोमोग्राफी ही आक्रमक प्रक्रिया करण्यापूर्वी (सीटी) करावी.
ऑपरेशन प्रक्रिया
मॅक्सिलरी सायनस एंडोस्कोपी ही एक प्रक्रिया आहे ज्यात एक कठोर एंडोस्कोप (कायमस्वरुपी रॉड ज्यात नेहमीच प्रकाश मार्गदर्शक आणि प्रकाशाचा स्रोत असतो) मॅक्सिलरी साइनसची तपासणी करण्यासाठी आणि आवश्यक असल्यास संशयास्पद परिस्थितीत ऊतींचे नमुने प्राप्त करण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, मॅक्सिलरी सायनस एंडोस्कोपीद्वारे साइट्रोलॉजिकल तपासणी (सेल परीक्षा) साठी स्राव नमुने मिळू शकतात. मॅक्सिलरी साइनस एंडोस्कोपीच्या निदानात्मक वापराव्यतिरिक्त, प्रक्रियेचा उपचारात्मक वापर देखील शक्य आहे. एन्डोस्कोप वापरुन, ऊतक जनतेला कमीतकमी हल्ले केले जाणारे शस्त्रक्रिया काढून टाकली जाऊ शकते. मॅक्सिलरी साइनस एन्डोस्कोपी आणि मॅक्सिलरी साइनसची सिंचन करत असताना, मॅक्सिलरी साइनसचे वेगवेगळे प्रवेश मार्ग ओळखले जाऊ शकतात:
- लोअर अनुनासिक परिच्छेद - खालच्या अनुनासिक परिच्छेदाद्वारे मॅक्सिलरी साइनसमध्ये प्रवेश करण्यासाठी, पंचांग (छेदन) बाजूकडील अनुनासिक भिंत करणे आवश्यक आहे. एंडोस्कोपीच्या ध्येयानुसार, पंचांग ट्रोकार (शरीरातील पोकळी उघडण्यासाठी वापरण्यात येणारे वैद्यकीय साधन) किंवा सिंचन चालू असताना तथाकथित लिचविट्झ सुई वापरुन केले जाऊ शकते.
- मध्यम अनुनासिक परिच्छेद - मध्यम अनुनासिक परिच्छेद, ज्याद्वारे एक वक्र ब्लंट कॅन्युला समाविष्ट केला जाऊ शकतो, मॅक्सिलरी सायनसमध्ये प्रवेश करण्याचा आणखी एक साधन आहे.
- फोसा कॅनिना - फॉसा कॅनिना हा जोडीचा हाडांचा खड्डा आहे वरचा जबडा. म्यूकोसल चीरा आणि त्यानंतरच्या माध्यमातून पंचांग मॅक्सिलरी साइनसच्या फास्टियल वॉलचे (संयोजी मेदयुक्त घटक) पोहोचू शकता.
प्रतिबिंब नंतर
मॅक्सिलरी सायनस एंडोस्कोपीनंतर, मॅक्सिलरी सायनसची एक टेम्पोनॅड मलमसह गर्भवती असलेल्या कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पट्टीने घातले पाहिजे आणि तीन दिवसानंतर काढले पाहिजे. कोणत्याही परिस्थितीत मॅक्सिलरी साइनस एंडोस्कोपीनंतर पाठपुरावा परीक्षा घेतली पाहिजे.
संभाव्य गुंतागुंत
- मज्जातंतूचे घाव - पोस्टऑपरेटिव्ह न्युरेलिया (वेदना मज्जातंतूद्वारे पुरविल्या जाणार्‍या क्षेत्रात) प्रक्रियेनंतर उद्भवू शकते. विशेषतः, फोसा कॅनिनामध्ये हाडांच्या दोष कमी होण्याच्या दरम्यान मज्जातंतूच्या डागांमुळे इन्फ्रॉर्बिटल मज्जातंतूचे नुकसान होऊ शकते, म्हणून हे होऊ शकते आघाडी ते न्युरेलिया. तथापि, शस्त्रक्रिया क्षेत्राच्या मज्जातंतूंच्या दोर्‍यापासून पुरेसे अंतर ठेवून ही गुंतागुंत सहसा सातत्याने टाळता येते.
- नंतरच्या दातांची संवेदनशीलता - विशेषत: क्षेत्रामध्ये संवेदनशीलताची कमतरता कुत्र्याचा प्रथम दगड, वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित गुंतागुंत दर्शवते. प्रभावित गुंतागुंत झालेल्या दातांची चैतन्य तपासणी करून ही गुंतागुंत तंतोतंत पडताळणी केली जाऊ शकते. संवेदनशीलतेची कमतरता असूनही, प्रभावित दात अत्यावश्यक दात आहेत कारण संवहनी पुरवठा अखंड आहे. मज्जातंतू तंतू थेट अंतर्गत स्थित असल्यामुळे गुंतागुंत होण्याचे कारण मुख्यत्वे शरीरशास्त्रीय अटींवर आधारित असते. श्लेष्मल त्वचा मॅक्सिलरी साइनसचे आणि सहज जखमी झाले आहेत.
- रक्तस्त्राव - रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता प्रक्रिया कशी केली जाते यावर अवलंबून असते. तथापि, कमीतकमी हल्ल्याच्या शस्त्रक्रियेद्वारे, प्रक्रियेच्या निदानात्मक वापरापेक्षा रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता जास्त असते.
