मूत्रमार्गाची कठोरता: लक्षणे, कारणे, उपचार

मूत्रमार्गातील कडकपणा (थीसॉरस समानार्थी शब्द: बल्बर यूरेथ्रल स्ट्रक्चर; बल्बर यूरेथ्रल स्टेनोसिस; बल्बर यूरेथ्रल स्ट्रक्चर; बल्बर मूत्रमार्ग कडकपणा; बल्बर मूत्रमार्ग स्टेनोसिस; बल्बर मूत्रमार्गातील कडकपणा; डिस्टल मीटस स्ट्रक्चर; डिस्टल मीटस स्टेनोसिस; डिस्टल युरेथ्रल स्टेनोसिस; urethral orifice stricture; मूत्रमार्गातील स्टेनोसिस; मूत्रमार्ग कडक होणे; जन्मानंतर मूत्रमार्गात कडकपणा; दुखापतीनंतर मूत्रमार्गात कडकपणा; मूत्रमार्गातील स्टेनोसिस; संसर्गजन्य मूत्रमार्ग स्टेनोसिस; संसर्गजन्य मूत्रमार्ग स्ट्रक्चर; संसर्गजन्य urethral stricture ank; meatus stenosis; meatus stricture; पोस्टट्रॉमॅटिक मूत्रमार्गातील कडकपणा; पोस्टट्रॉमॅटिक मूत्रमार्ग स्ट्रक्चर; स्पास्टिक मूत्रमार्ग कठोरता; स्पास्टिक मूत्रमार्ग कठोरता; च्या sphincteric उबळ मूत्रमार्ग; स्टेनोसिस मूत्रमार्ग; मागील मूत्रमार्ग च्या कडकपणा; मागील मूत्रमार्ग च्या कडकपणा; आधीच्या मूत्रमार्गाची कडकपणा; आधीच्या मूत्रमार्गाची कडकपणा; मीटस युरीनेरियसची कडकपणा; आघातजन्य मूत्रमार्ग स्टेनोसिस; क्लेशकारक मूत्रमार्ग स्ट्रक्चर; आघातजन्य मूत्रमार्ग स्टेनोसिस; क्लेशकारक मूत्रमार्ग स्ट्रक्चर; मूत्रमार्गातील स्टेनोसिस; मूत्रमार्ग आकुंचन; मूत्रमार्गातील स्टेनोसिस; मूत्रमार्ग कडक होणे; मूत्रमार्गात अडथळा; मूत्रमार्गातील स्टेनोसिस; जन्मानंतर मूत्रमार्गात कडकपणा; दुखापतीनंतर मूत्रमार्गात कडकपणा; मूत्रमार्गातील स्टेनोसिस; मूत्रमार्गात अडथळा; ICD-10-GM N35. -: युरेथ्रल स्ट्रक्चर) चा संकुचित होण्याचा संदर्भ देते मूत्रमार्ग. यामुळे सामान्यत: अडथळा आणणारे मिक्‍चरिशन डिसऑर्डर (लघवीच्या प्रवाहात अडथळा आणणे) होतो, ज्यामुळे संपूर्ण मूत्रमार्गावर परिणाम होतो. युरेथ्रल स्ट्रक्चर जन्मजात (जन्मजात; अत्यंत दुर्मिळ) किंवा अधिग्रहित असू शकते. ICD-10-GM नुसार मूत्रमार्गाच्या कडकपणाचे खालील प्रकार वेगळे केले जाऊ शकतात:

  • पोस्टट्रॉमॅटिक यूरेथ्रल स्ट्रक्चर (ICD-10-GM N35.0) – दुखापतीमुळे मूत्रमार्ग अरुंद होणे.
  • पोस्टइन्फेक्शियस युरेथ्रल स्ट्रक्चर (ICD-10-GM N35.1) – मूत्रमार्ग अरुंद होणे जे मूत्रमार्गाच्या संसर्गानंतर उद्भवते
  • इतर मूत्रमार्गाच्या कडकपणा (ICD-10-GM N35.8).
  • युरेथ्रल स्ट्रक्चर, अनिर्दिष्ट (ICD-10-GM N35.9)

स्थानानुसार, मूत्रमार्गाच्या कडकपणाचे खालीलप्रमाणे वर्गीकरण केले जाऊ शकते:

  • बल्बर मूत्रमार्गाचा कडकपणा (स्फिंक्टर आणि मोबाइल लिंगाच्या सुरुवातीच्या दरम्यान; मूत्रमार्गाचा भाग ओटीपोटाचा तळ) - 50% च्या आसपास मूत्रमार्गाच्या कडकपणाचा सर्वात सामान्य प्रकार.
  • पेनिल मूत्रमार्गासंबंधी कडकपणा (पुरुषाचे जननेंद्रिय च्या मोबाइल भागात) - सुमारे 30% प्रकरणे.
  • फॉस्सा नेविक्युलरिस (पुरुष मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) च्या एम्प्युलरी डायलेशन (मूत्रमार्गाच्या क्षेत्रामध्ये मूत्रमार्गाचा कडकपणा), मीटस यूरेथ्रा एक्सटर्नस (बाह्य मूत्रमार्गाच्या छिद्र) च्या अगदी आधी ग्लॅन्सच्या शिश्नाच्या क्षेत्रामध्ये स्थित; ग्रंथीच्या क्षेत्रामध्ये मूत्रमार्गाचा भाग) – सुमारे 20% प्रकरणे.
  • पार्श्वभूमीच्या मूत्रमार्गाच्या क्षेत्रामध्ये मूत्रमार्गातील कडकपणा (“पोस्टरियर मूत्रमार्ग” = अर्थात पुर: स्थ/ प्रोस्टेटिक मूत्रमार्ग आणि ओटीपोटाचा तळ स्नायू / पडदा मूत्रमार्ग) - फार दुर्मिळ; हे दुखापतींच्या संदर्भात (उदा. आघातजन्य मूत्रमार्गाचे झीज) किंवा रेडिएशन (विकिरण) नंतर उद्भवते उपचार) च्या संदर्भात पुर: स्थ कार्सिनोमा (प्रोस्टेट) कर्करोग).

लिंग गुणोत्तर: स्त्रियांपेक्षा पुरुषांवर लक्षणीयरीत्या जास्त परिणाम होतो (मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) जास्त लांब असल्यामुळे). वारंवारता शिखर: हा रोग कोणत्याही वयात होऊ शकतो. 45 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या रूग्णांमध्ये, कारण बहुतेकदा आघात (इजा) किंवा द अट खालील हायपोस्पाडियास शस्त्रक्रिया (मूत्रमार्गाच्या जन्मजात विकृतीसाठी शस्त्रक्रिया). 45 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये, कारण सामान्यतः ट्रान्सयुरेथ्रल शस्त्रक्रिया (मूत्रमार्गाद्वारे शस्त्रक्रिया) असते. पुरुषांमध्ये प्रादुर्भाव (रोगाचा प्रादुर्भाव) अंदाजे ०.९% (औद्योगिक देशांमध्ये) आहे. अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान: या रोगामुळे मिक्‍चरिशन अडचणी येतात (लघवी करताना अस्वस्थता) आणि शेवटी आघाडी च्या तोटा मूत्रपिंड फंक्शन. बुलबार यूरेथ्रल स्ट्रक्चर - अंदाजे 50% वर मूत्रमार्गाच्या कडकपणाचा सर्वात सामान्य प्रकार - सर्वात अनुकूल रोगनिदान आहे. युरेथ्रल कडक होणे अनेकदा वारंवार होते. कडकपणा जितका अधिक विस्तृत असेल तितका जास्त दूरचा (लॅटिन डिस्टारे = दूर जाणे; "शरीराच्या मध्यभागापासून पुढे" किंवा "दूर") ते स्थित आहे आणि जितक्या वारंवार उपचार केले गेले तितके पुनरावृत्ती होण्याचा धोका जास्त. . "युरेथ्रोटोमिया इंटरना" प्रक्रियेसह (निवडीचे साधन; उच्चारित फायब्रोटिक प्रतिक्रियेशिवाय शॉर्ट-स्ट्रेच मूत्रमार्गाच्या कडकपणाचा पहिला उपचारात्मक प्रयत्न), पुनरावृत्ती दर 50-60% आहे.