मेंदू रिसेप्टर स्किंटीग्राफी तंत्रिका पेशींमधील माहितीचे रेडिओएक्टिव्ह लेबल असलेल्या न्यूरोट्रांसमीटर (तंत्रिका पेशींमधील जैवरासायनिक संदेशवाहक) यांच्या द्वारे प्रसारित केलेल्या दृश्यासाठी वापरली जाणारी एक अणु चिकित्सा प्रक्रिया आहे. मध्यवर्ती पेशी मज्जासंस्था (सीएनएस) अक्षांद्वारे सुसज्ज आहेत (लांब सेल विस्तार) ज्यातून माहिती / उत्तेजनांना विद्युत सामर्थ्य म्हणून प्रसारित केले जाऊ शकते. तथापि, तंत्रिका पेशींमधील कनेक्शन पॉईंट्स केवळ विद्युत शुल्काद्वारे जाऊ शकत नाहीत, जेणेकरुन विद्युत उत्तेजनाला बायोकेमिकलमध्ये रुपांतर करणे आवश्यक आहे. हे Synapse येथे उद्भवते (उत्तेजन ट्रांसमिशन फंक्शनसह सेल-सेल संपर्क), जेथे पेशीची येणारी उत्तेजना उद्भवते न्यूरोट्रान्समिटर मध्ये सोडा synaptic फोड. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना न्यूरोट्रान्समिटर माध्यमातून फरक synaptic फोड आणि पोस्टसॅन्सेप्टिक (डाउनस्ट्रीम) न्यूरॉनवर विशिष्ट रिसेप्टर्सशी बांधले जाते, ते रोमांचक आहे. प्रेरणा या सेलमध्ये पुन्हा विद्युत् प्रसारित केली जाऊ शकते किंवा आवश्यक असल्यास, इतर सेल्युलर प्रतिक्रिया ट्रिगर करा. माहितीच्या अचूक प्रसारणामध्ये अडथळ्याशी संबंधित विविध केंद्रीय चिंताग्रस्त रोग आहेत चेतासंधी (उदा पार्किन्सन रोग). च्या कारवाईचे वेगवेगळे टप्पे न्यूरोट्रान्समिटर जसे की त्याची निर्मिती, विशिष्ट रिसेप्टर संवाद किंवा रीपटेक बिघडू शकते, परिणामी अतिरेकीपणा किंवा डाउनस्ट्रीम कमी लेखणे मज्जातंतूचा पेशी. अणु औषध तपासणीचे सिद्धांत रेडिओएक्टिव्ह लेबल असलेल्या रिसेप्टर लिगाँड्स (रिसेप्टर्सचे बंधनकारक भागीदार) सह synaptic न्यूरोट्रांसमिशन व्हिज्युअलाइजिंगवर आधारित आहे. संकेतानुसार, ट्रान्समीटर सिस्टमसाठी योग्य अस्थिबंधन वापरली जाते, लागू केली जाते (अंतर्भूत केली जाते) आणि नंतर उत्सर्जित रेडिओकिव्हिटीचा वापर करून त्याचे संचय मोजले जाते.
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
ची इमेजिंग मेंदू रीसेप्टर्स न्यूरोट्रांसमिशनच्या योग्य कार्याबद्दल विधान करण्यास परवानगी देतात. कार्यात्मक विकार अशाच प्रकारे अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यावर, काही प्रकरणांमध्ये मॉर्फोलॉजिकल बदलांच्या किंवा अगदी क्लिनिकल लक्षणांच्या दिसण्याआधी शोधले जाऊ शकते. ब्रेन रिसेप्टर सिन्टीग्रॅफीचा वापर (संशय) साठी केला जाऊ शकतो:
- बेसल गँगलिया रोग: पार्किन्सन रोग, पार्किन्सन सिंड्रोम, विल्सन रोग, हंटिंग्टनचा रोग, कंप सिंड्रोम
- च्या रोग बेसल गॅंग्लिया चळवळ विकार होऊ. स्थानिकीकरण आणि नुकसानाच्या प्रकारानुसार निरनिराळ्या क्लिनिकल लक्षणांवर प्रभुत्व आहे: कठोरता (स्नायूंचा टोन वाढलेला) कंप (कंपित), अकिनेसिया (हालचालींचा उच्च दर्जाचा अभाव) किंवा ओव्हरशूटिंग हालचाली (वैशिष्ट्यीकृत हंटिंग्टनचा रोग).
- कठोरपणाचा त्रिकट, कंप आणि अकिनेसिया हा एक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षण कॉम्प्लेक्स आहे जो पार्किन्सनिझम म्हणून ओळखला जातो. कारण सहसा आहे पार्किन्सन रोग, परंतु इतर न्यूरोडोजेरेटिव्ह रोग देखील एक भूमिका बजावू शकतात. कारणावर अवलंबून, भिन्न बेसल गॅंग्लिया भाग प्रभावित आहेत.
- मेंदू रिसेप्टर स्किंटीग्राफी उदाहरणार्थ, डोपामिनर्जिक सिस्टीमची इमेजिंग करून, संधी प्रदान करते (चेतासंधी ज्यामध्ये डोपॅमिन बेसल गॅंग्लिया डिसऑर्डरचे स्थानिकीकरण निश्चित करण्यासाठी आणि न्यूरोट्रांसमीटर म्हणून वापरला जातो) विभेद निदान चळवळ विकार
- अपस्मार (जप्ती डिसऑर्डर): रेडिओलेबल बेंझोडायजेपाइन रिसेप्टर अँटिगनिस्ट वापरतात, ज्यात जप्ती-प्रवर्तक फोकसमध्ये रिसेप्टर बाइंडिंग कमी झाले आहे जेणेकरुन ते त्याच्या स्थानिकीकरणामध्ये आढळेल. हे स्थानिकांनी काही प्रमाणात स्पष्ट केले आहे मज्जातंतूचा पेशी तोटा.
मतभेद
सापेक्ष contraindication
- स्तनपान करवण्याचा टप्पा (स्तनपान करण्याचा टप्पा) - मुलाला धोका टाळण्यासाठी स्तनपान करवण्यामध्ये 48 तास व्यत्यय आणणे आवश्यक आहे.
- पुनरावृत्ती परीक्षा - पुनरावृत्ती नाही स्किंटीग्राफी रेडिएशनच्या प्रदर्शनामुळे तीन महिन्यांतच करावे.
परिपूर्ण contraindication
- गुरुत्व (गर्भधारणा)
परीक्षेपूर्वी
तपास चालू असलेल्या न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टमवर अवलंबून, वेळेवर घेतलेली कोणतीही औषधे बंद करण्याची काळजी घेतली पाहिजे. उदाहरणार्थ, डोपॅमिन पार्किन्सन रोगात वापरल्या गेलेल्या रिसेप्टर विरोधीांना, शक्य असल्यास डोपामाइन रिसेप्टर्सचे निःपक्षपाती मूल्यांकन करण्यासाठी ब्रेन रीसेप्टर सिन्टीग्रॅफी केल्याच्या एका आठवड्यापूर्वी ते बंद केले जाणे आवश्यक आहे.
प्रक्रिया
- रेडिओफार्मास्युटिकल (ट्रॅसर) रूग्णांना इंट्राव्हेन्स्व्हपणे लागू केले जाते. बहुतेक रेडिओएक्टिव्ह लेबल केलेले रिसेप्टर प्रतिपक्षी (रिसेप्टरला बांधलेले आणि प्रतिबंधित करतात) वापरले जातात, ज्याचा रिसेप्टर्सचा संबंध अधिक असतो आणि नैसर्गिक लिगाँड्स (रिसेप्टर बंधनकारक भागीदार) पेक्षा हळू हळू कमी होतो. शिवाय, रेडिओफार्मास्युटिकलला क्रॉस करण्यासाठी पुरेसे लिपोफिलीसीटी (फॅट विद्रव्यता) आवश्यक आहे रक्त-ब्रॅबिन अडथळा
- अर्ज केल्यानंतर, एक पुरेशी वितरण ट्रेसरची वेळ पाळली पाहिजे. उत्तीर्ण झाल्यानंतर रक्त-ब्रॅबिन अडथळा, बहुतेक रिसेप्टर लिगाँड्स सुरुवातीला परफ्यूजन-डिपेंडेंट (रक्त प्रवाह-आधारित) जमा होतात, जे अभ्यासासाठी असंबद्ध आहे. अनुप्रयोग आणि मोजमाप दरम्यान, वेळ मध्यांतर म्हणून बर्‍याचदा बरेच तास असतात.
- तत्वतः, रेडिओ लेबल असलेली लिगॅन्ड्स जवळजवळ सर्व ट्रान्समीटर सिस्टमसाठी उपलब्ध आहेत आणि काही संशोधनाच्या उद्देशाने वापरली जातात. सर्वात नैदानिक संबंधित आहेत डोपॅमिन रिसेप्टर विरोधी ([18 एफ] एफडीओपीए, एफपी-सीआयटी) आणि बेंझोडायझेपाइन रिसेप्टर प्रतिपक्षी ([123I] आयओमेझेनिल)).
- मोजमाप वाढवण्याची तीव्रता प्रादेशिक वर अवलंबून असते घनता आणि उपस्थित न्यूरोसेप्टर्सचा आत्मीयता, जो या रोगाच्या प्रकार आणि तीव्रतेशी संबंधित असतो.
- एकल फोटॉन उत्सर्जनाचा वापर करून रेडिओएक्टिव्हिटी आढळली गणना टोमोग्राफी क्रॉस-सेक्शनल इमेजिंगच्या फायद्यासह (एसपीईसीटी) सिस्टम.
संभाव्य गुंतागुंत
- रेडिओफार्मास्युटिकलच्या इंट्राव्हेनस अनुप्रयोगामुळे स्थानिक रक्तवहिन्यासंबंधी आणि मज्जातंतूच्या जखम (जखम) होऊ शकतात.
- वापरलेल्या रेडिओनुक्लाइडमधून रेडिएशन एक्सपोजर ऐवजी कमी आहे. तथापि, किरणोत्सर्जन-उशीरा उशीरा होण्याचा सैद्धांतिक धोका वाढविला जातो, ज्यामुळे जोखीम-फायदे मूल्यांकन केले जावे.
