परिचय
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना ब्रेकीयल प्लेक्सस ऍनेस्थेसिया प्रादेशिक भूल देण्याची एक पद्धत आहे ज्या अंतर्गत हाताच्या क्षेत्रामध्ये ऑपरेशन शक्य आहे. प्रक्रिया पार पाडण्यासाठी तुलनेने सोपी आहे आणि त्यात काही गुंतागुंत आहेत. शस्त्रक्रियेदरम्यान वापरण्याव्यतिरिक्त, ब्रेकीयल प्लेक्सस ऍनेस्थेसियाचा वापर क्रॉनिकसाठी देखील केला जाऊ शकतो वेदना.
ब्रॅचियल प्लेक्ससचे शरीरशास्त्र
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना ब्रेकीयल प्लेक्सस पाठीचा कणा असलेला एक जटिल प्लेक्सस आहे नसा C5 ते Th1, जे प्रामुख्याने हात आणि हातांना नसा पुरवते, परंतु खांद्याच्या प्रदेशात देखील. बाहेर पडल्यानंतर पाठीचा कालवा, ते मध्ये दोन स्नायू दरम्यान चालते मान, पूर्ववर्ती आणि मध्यवर्ती स्केलनस स्नायू, जे तथाकथित "स्केलेनस अंतर" तयार करतात. ते चालू असताना, ते नंतर खाली चालते कॉलरबोन हाताच्या दिशेने. त्याच्या मार्गावर, ब्रॅचियल प्लेक्सस सोबत आहे रक्त कलम. च्या या संपूर्ण स्ट्रँड नसा आणि रक्त कलम ने वेढलेले आहे संयोजी मेदयुक्त प्लेट्स आणि वेगवेगळ्या कंपार्टमेंटमध्ये विभागल्या जातात.
ऍनेस्थेसियाचे कार्यप्रदर्शन
ब्रॅचियल प्लेक्सस ऍनेस्थेसियामध्ये, ए स्थानिक एनेस्थेटीक एका कंपार्टमेंटमध्ये हायपोडर्मिक सुईने इंजेक्शन दिले जाते आणि नंतर प्लेक्सससह वितरित केले जाते. ज्यावर अवलंबून आहे नसा किंवा हाताच्या कोणत्या भागांना भूल द्यायची आहे, वेगवेगळ्या ठिकाणी भूल दिली जाते. एक मज्जातंतू उत्तेजक आणि/किंवा एक अल्ट्रासाऊंड तंत्रिका प्लेक्सस शोधण्यात उपकरण नेहमीच उपयुक्त असते.
मज्जातंतू उत्तेजक यंत्र इंजेक्शनच्या सुईला जोडलेले असते आणि त्यासाठी योग्य ठिकाण सूचित करते ऍनेस्थेसिया मज्जातंतूद्वारे पुरवलेल्या स्नायूंना वर्तमान डाळी पाठवून. च्या मदतीने अल्ट्रासाऊंड यंत्राद्वारे नसा स्वतःच दृश्यमान करणे शक्य आहे, जे ढग किंवा शोषक कापसासारखे दिसते. किंवा एखादी व्यक्ती स्वत: ला आघाडीच्या संरचनांकडे निर्देशित करू शकते जसे की रक्त कलम जे त्याच प्रकारे चालतात.
संकेत
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना स्थानिक एनेस्थेटीक, जे ब्रॅचियल प्लेक्सस जवळ इंजेक्ट केले जाते, चे प्रसारण प्रतिबंधित करते कृती संभाव्यता संबंधित आयन वाहिन्यांवर कार्य करून मज्जातंतूच्या बाजूने. परिणामी, माहिती जसे की वेदना किंवा दबाव प्रसारित होत नाही. मज्जातंतूंच्या अडथळ्याचे संकेत मुख्यतः शस्त्रक्रियेच्या क्षेत्रामध्ये असतात, टाळण्यासाठी वेदना हातावर ऑपरेशन दरम्यान.
याचा अर्थ असा वेदना त्यानंतरच्या काळात जतन केले जाऊ शकते ऍनेस्थेसिया आणि ऑपरेशन नंतर, जेणेकरुन रुग्णाला त्याचे कमी दुष्परिणाम होतात वेदना आणि एकूणच कमी वेदना होतात. हातावर शस्त्रक्रिया देखील भूल न देता करता येते, कारण हाताला प्रत्येक बाबतीत भूल दिली जाते. ही प्रक्रिया वृद्ध किंवा गंभीर आजारी लोकांवर देखील केली जाऊ शकते ज्यांना सामान्य भूल दिली जाऊ शकत नाही.
Plexus brachialis ऍनेस्थेसियाचा वापर केला जाऊ शकतो, उदाहरणार्थ, दुरुस्त करण्यासाठी निखळलेला खांदा (खांदा निखळणे) जेणेकरून वेदना सहन करता येईल आणि रुग्ण शुद्धीत असताना सुधारणा होऊ शकेल. दुसरी ऑपरेशन जिथे अशी प्रक्रिया वापरली जाऊ शकते, उदाहरणार्थ, ए दूरस्थ त्रिज्या फ्रॅक्चर. याव्यतिरिक्त, ब्रॅचियल प्लेक्ससच्या मज्जातंतूतील अडथळ्यामुळे तीव्र वेदना ग्रस्त लोकांमध्ये वेदना कमी होऊ शकते. सर्वसाधारणपणे, द स्थानिक एनेस्थेटीक एकदा प्रशासित केले जाऊ शकते किंवा निवासी प्लास्टिक कॅथेटर वापरून आवश्यकतेनुसार अनेक वेळा पुन्हा इंजेक्शन दिले जाऊ शकते, जे ठराविक कालावधीसाठी प्लेक्ससजवळ निश्चित केले जाऊ शकते.