प्रतिक्रियात्मक संधिवात

समानार्थी

रीटर सिंड्रोम = प्रतिक्रियाशील संधिवात

व्याख्या

प्रतिक्रियाशील संधिवात संधिवातविषयक क्लिनिकल चित्रांचे आहे (संधिवात) आणि स्पोंडिलेरथ्रोपेथीच्या श्रेणीमध्ये येते. विशेषतः, प्रतिक्रियाशील संधिवात चा एक दाहक रोग आहे सांधे निर्जंतुकीकरण सह सायनोव्हियल फ्लुइडजीवाणूजन्य लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील किंवा मूत्रमार्गाच्या संसर्गा नंतर उद्भवते. लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील संक्रमण परिणाम करतात पोट किंवा आतड्यांसंबंधी मूत्रमार्ग किंवा मूत्रमार्गात. निर्जंतुकीकरण किंवा seसेप्टिक सायनोव्हियल फ्लुइड म्हणजे संयुक्त मध्ये कोणतेही रोगकारक सापडत नाहीत. तथापि, प्रतिक्रियाशील मध्ये संधिवात, पॅथोजेनचे काही भाग, सामान्यत: न्यूक्लिक idsसिडस् (डीएनए किंवा आरएनए) आढळतात.

वारंवारता

दोन किंवा तीन टक्के रुग्णांना गॅस्ट्रो- किंवा मूत्रमार्गाच्या संसर्गामुळे होणार्‍या संसर्गानंतर प्रतिक्रियाशील संधिवात होते जीवाणू. प्रतिक्रियात्मक गठियाची घटना प्रति 30 40 लोकसंख्येमध्ये 100 ते 000 आहे. तेथे लिंग क्लस्टरिंग नाही, पुरुष आणि स्त्रिया प्रतिक्रियात्मक संधिवातून तितकेच प्रभावित झाले आहेत, परंतु तरुण लोकांमध्ये या घटनेचे प्रमाण जास्त आहे.

कारणे

प्रतिक्रियाशील संधिवाताचे कारण अनुवांशिक पूर्वस्थिती आहे; जनुके म्हणून या रोगासाठी वाढीव संवेदनशीलता परिभाषित करतात. हे मधील विशिष्ट घटकांच्या शोधात पाहिले जाऊ शकते रक्त रूग्णांची. हे घटक एचएलए-बी 27 आहेत, बी बी 27 चा मानवी ल्युकोसाइट प्रतिजन.

हे अँटीजेन्स एमएचसी वर्ग I आहेत प्रथिनेजे जवळजवळ सर्व पेशींच्या पृष्ठभागावर आढळतात आणि शरीरात महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावतात रोगप्रतिकार प्रणाली. याव्यतिरिक्त, प्रतिक्रियाशील संधिवाताच्या विकासामध्ये, एक ट्रिगरिंग इन्फेक्शन आहे जो स्वतः मूत्रमार्गात किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये प्रकट होतो. मूत्रमार्गाच्या संदर्भात, यात समाविष्ट आहे सूज आणि नॉन-गॉनोरिक मूत्रमार्गाचा दाह.

गोनोरिया गोनोकोकीच्या संसर्गा नंतर विकसित होते, तर नॉन-गोनोरिक मूत्रमार्गाचा दाह क्लॅमिडीया आणि मायकोप्लाझ्मा (यूरियाप्लाझ्मा यूरिएलिटिकम) मुळे होतो. लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील संक्रमण ज्यानंतर प्रतिक्रियाशील संधिवात येऊ शकते त्यामध्ये येरसिनियासह संक्रमण समाविष्ट होते, साल्मोनेला, शिगेल्ला किंवा कॅम्पीलोबॅक्टर जेजुनी. यातील काही जिवाणू संक्रमण शरीरात कायम राहते आणि अनुवांशिकदृष्ट्या पूर्वस्थिती निर्माण झाल्यास प्रतिक्रियाशील संधिवात निर्माण करते.

संसर्ग आणि प्रतिक्रियाशील संधिवात अचूक संबंध स्पष्ट नाही, परंतु त्याबद्दल दोन शंका आहेत. पहिली गृहीतक अशी आहे की बॅक्टेरियातील घटक आणि समान मानवी पेशींच्या रचनांमध्ये क्रियात्मक प्रतिक्रिया आहे जे रिअॅक्टिव गठियाच्या विकासामध्ये आहे. याचा अर्थ असा की रोगप्रतिकार प्रणाली बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या नंतर रोगजनक घटकांबद्दल संवेदनशीलता निर्माण झाली आणि त्यानंतर मानवी पेशी घटकांना गोंधळात टाकले - जे संरचनात्मकदृष्ट्या यासारखे असतात - जीवाणूजन्य घटकांसह. परिणामी, या मानवी संरचनेच्या विरूद्ध निर्देशित रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया चालना दिली जाते आणि यामुळे प्रतिक्रियाशील संधिवात म्हणून प्रकट होते. प्रतिक्रियाशील संधिवाताच्या रोगजनकांविषयीच्या दुसर्‍या गृहीतकेत सैद्धांतिक विचारांचा समावेश आहे की रोगजनक घटक सिनोव्हियल पेशींमध्येच राहतात आणि अशा प्रकारे शरीराची प्रतिकारशक्ती देखील निर्माण होते, जी स्वतःला प्रतिक्रियाशील संधिवात म्हणून प्रकट करते.