पोस्टट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी)

समानार्थी

पोस्ट ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर, पीटीएसडी, ट्रॉमा

व्याख्या

वास्तविक टर्म पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डरची उत्पत्ती सैन्यात झाली आहे. व्हिएतनाम युद्धाच्या वेळी युद्धातील अनेक घटनांमुळे सेवेसाठी अयोग्य ठरलेले सैनिक, कारण त्यांना सर्वात भक्कम शारीरिक किंवा मानसिक ताणतणावाचा धोका होता, त्यांना हे निदान झाले. मागील युद्धांमध्ये या विकाराला इतर नावे दिली गेली.

पहिल्या महायुद्धात, उदाहरणार्थ, अतिशय योग्य शब्द “शेल” शॉक”वापरले होते. हे संदर्भित धक्का सर्वात आतल्या मानसिक कोअरचे (शेल) आजकाल निदानाचा उपयोग नागरी भागात देखील केला जातो.

जेव्हा जेव्हा एखाद्या व्यक्तीस असामान्य शारीरिक किंवा मानसिक धमकी दिली जाते तेव्हा पीटीएसडी होण्याचा धोका असतो. पुरुषांपेक्षा स्त्रियांवर सहसा लक्षणीय परिणाम होतो. काही अभ्यास 2: 1 चे प्रमाण गृहित धरतात.

यासाठी संभाव्य कारणे उदाहरणार्थ, बलात्कारानंतर पीटीएसडी (पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर) विकसित होण्याची उच्च संभाव्यता (संभाव्यत: अंदाजे 50%) तसेच अंदाजे संभाव्यता देखील असू शकतात. 20% हिंसक गुन्ह्यांचा बळी

त्यांच्या जीवनात एकदा स्त्रियांवर बलात्काराचा धोका निर्माण होण्याचा धोका जर्मनीमध्ये सुमारे 8% आहे. एकंदरीत, आयुष्यात एकदा पीटीएसडी (पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर) ग्रस्त होण्याची शक्यता स्त्रियांसाठी 10-12% आणि पुरुषांसाठी 5-6% दरम्यान आहे. पीटीएसडीचा उच्च धोका असलेले इतर आघात युद्धात लढा देणे, बाल अत्याचार, छळ, कैद, परंतु कार अपघात किंवा एखाद्या अपघाताचे प्रत्यक्षदर्शी असणे.

निदान

आयसीडी -10 लक्षणानुसार लक्षणांनुसार निदान निकष तणावग्रस्त घटनेनंतर 6 महिन्यांच्या आत लक्षणे आढळतात. नंतरची सुरुवात देखील शक्य आहे. निदान एखाद्या अनुभवी डॉक्टर किंवा मानसशास्त्रज्ञांनी केले पाहिजे मानसोपचार.

डायग्नोस्टिक्समध्ये सामान्यत: 2 साधने वापरली जातात ती म्हणजे “इव्हेंट स्केलचा प्रभाव” - आर (आयईएस-आर) होरवित्झ वगैरे. ,,, जर्मन आवृत्ती: मॅकरर 79. F फॅक्टर स्ट्रक्चर: प्रश्नावली लहान आणि सोपी आहे. आघातजन्य अनुभवांनंतरच्या विचारांवर प्रश्नावली (पीटीसीआय) एफआ, एहलर 98 स्वत: ची प्रकटीकरण उपकरणे आघात आणि त्याच्या परिणामाच्या समस्याग्रस्त स्पष्टीकरण ओळखण्यासाठी, सात-स्तरीय लिकर्ट स्केल, 4 घटक.

पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डरच्या विकासाची कारणेः एहलर आणि क्लार्कच्या मते डिसऑर्डर संकल्पना: चिंता ही भावना आहे जी सहसा वर्तमान किंवा भविष्यातील परिस्थितीचा संदर्भ देते. पीटीएसडीमध्ये (पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर) तथापि, मागील घटनेमुळे वरील वर्णित लक्षणांसह भीतीची तीव्र भावना उद्भवते. डिसऑर्डरच्या एहलरस आणि क्लार्क मॉडेलमध्ये, असे मानले जाते की पीडित व्यक्तीमध्ये आघात अशा प्रकारे चुकीच्या पद्धतीने विकला गेला आहे की घटनेच्या आठवणींना वर्तमान, वर्तमान धोका समजला जाईल.

सर्वसाधारणपणे समजून घेण्यासाठी असे गृहीत धरले जाते की एखाद्या व्यक्तीला सध्याचा धोका म्हणून मागील घटना समजून घेण्यासाठी दोन प्रक्रिया जबाबदार धरल्या जाऊ शकतात.

  • प्रभावित झालेल्यांना असामान्य धोका किंवा आपत्तीजनक घटना किंवा एखाद्या घटनेच्या घटनेने उघडकीस आणले गेले जे जवळजवळ कोणतीही निराशाजनक स्थिती निर्माण करेल.
  • अनाहूत reverberation (फ्लॅश-बॅक), स्पष्ट आठवणी, आवर्ती स्वप्ने किंवा तणावातल्यासारख्या किंवा संबंधित परिस्थितीत अंतर्गत त्रासातून सततच्या आठवणी किंवा तणावाचा पुन्हा अनुभव. (शक्यतो एक प्रकारची भावनिक मंदता किंवा औदासिन्य देखील दिसून येईल)
  • तत्सम परिस्थिती प्रत्यक्षात किंवा शक्य असल्यास टाळता येण्यासारखी परिस्थिती आहे. घटनेपूर्वी अशी वर्तन अस्तित्त्वात नव्हती
  • खाली नमूद केलेल्या मुद्द्यांपैकी एक: पुढील दोन वैशिष्ट्यांसह मानसिक मानसिक संवेदनशीलता आणि उत्तेजन (स्वप्न पाहण्यापूर्वी नाही) ची सतत लक्षणे लक्षात येण्यास असमर्थता: झोपी जाणे आणि झोपेच्या झोपेमध्ये झोप येणे (झोपेचा त्रास) चिडचिडेपणा किंवा रागाचा उद्रेक हायपरविजिलेन्स (वाढीव उत्तेजनाची स्थिती) केंद्रित करण्यात अडचण वाढते चिडचिडेपणा
  • आघात काही महत्त्वपूर्ण बाबी लक्षात ठेवण्यास असमर्थता
  • पुढील दोन वैशिष्ट्यांसह वाढीव मानसिक संवेदनशीलता आणि उत्तेजनाची स्वप्ने (स्वप्ने पाहण्यापूर्वी नाही) ची लक्षणे: झोपेच्या झोपेमध्ये आणि झोपेत अडकणे (झोपेचा विकार) चिडचिड किंवा क्रोधाच्या एकाग्रतेच्या अडचणी हायपरविजिलेन्स (तीव्रतेची उत्तेजनाची अवस्था) वाढते चिडचिडेपणा
  • निद्रानाश (झोपेचा त्रास)
  • चिडचिड किंवा रागाचा उद्रेक
  • एकाग्रता अडचणी
  • हायपरविजिलेन्स (वाढीव उत्तेजनाची अवस्था)
  • धक्कादायक वाढ
  • आघात काही महत्त्वपूर्ण बाबी लक्षात ठेवण्यास असमर्थता
  • पुढील दोन वैशिष्ट्यांसह वाढीव मानसिक संवेदनशीलता आणि उत्तेजनाची स्वप्ने (स्वप्ने पाहण्यापूर्वी नाही) ची लक्षणे: झोपेच्या झोपेमध्ये आणि झोपेत अडकणे (झोपेचा विकार) चिडचिड किंवा क्रोधाच्या एकाग्रतेच्या अडचणी हायपरविजिलेन्स (तीव्रतेची उत्तेजनाची अवस्था) वाढते चिडचिडेपणा
  • निद्रानाश (झोपेचा त्रास)
  • चिडचिड किंवा रागाचा उद्रेक
  • एकाग्रता अडचणी
  • हायपरविजिलेन्स (वाढीव उत्तेजनाची अवस्था)
  • धक्कादायक वाढ
  • निद्रानाश (झोपेचा त्रास)
  • चिडचिड किंवा रागाचा उद्रेक
  • एकाग्रता अडचणी
  • हायपरविजिलेन्स (वाढीव उत्तेजनाची अवस्था)
  • धक्कादायक वाढ
  • “इंट्रूशन” (पुनर्विचार आठवणी)
  • "टाळणे".
  • "Overexcitation"
  • “स्तब्ध” (भावनिक सुन्नपणा)
  • स्वतःबद्दल नकारात्मक समज
  • जगाबद्दल नकारात्मक जाण
  • स्वत: चा आरोप
  • कार्यक्रमाचे वैयक्तिक स्पष्टीकरण (अर्थ लावणे) आणि त्याचे परिणामः असे मानले जाते की पीटीएसडी रुग्ण वाईट घटनेस वेळ-मर्यादित इव्हेंट म्हणून पाहू शकत नाहीत ज्याचा त्यांच्या जीवनावर नकारात्मक परिणाम होणार नाही.

    पुढे असे गृहित धरले जाते की पीटीएसडी (पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर) चे रुग्ण अनेकदा घटनेचे मूल्यांकन करतात आणि त्याचे परिणाम नकारात्मकपणे करतात की त्यांना ते एक वास्तविक धोका म्हणून समजले.

  • तथाकथित “आघात स्मृती“: पीटीएसडी असलेल्या रुग्णांना बर्‍याचदा हेतूनुसार कार्यक्रम पूर्णपणे लक्षात ठेवण्यात मोठी अडचण येते. बर्‍याचदा खंडित आठवणी तयार होतात. दुसरीकडे, अवांछित आठवणी आहेत ज्या स्वत: ला रुग्णावर भाग पाडतात.

    या क्षणामध्ये, रूग्ण त्यांना अनुभवतो जणू सध्याच्या क्षणी घटना पुन्हा घडत आहे. च्या आघात वास्तविक आराखड्यात घातले जाऊ शकत नाहीत स्मृती. सामान्यत: आम्ही क्षणिक संदर्भात आठवणी ठेवतो (उदा. “ती होती 1999).

    हे कठीण होते, परंतु ते संपले आहे… “). पीटीएसडीद्वारे हे शक्य नाही. तुलनेने कमी उत्तेजनामुळे, कोणत्याही वेळी धोक्यात येण्याची भावना उद्भवू शकते (उदा. कारच्या दारावर टीका करणे कारच्या अपघाताची आठवण करून देते इ.)

    ).

हे उत्तेजन रूग्णांना जखमांच्या आधी किंवा दरम्यान (आवाज, गंध इ.) दरम्यान झालेल्या उत्तेजनाची आठवण करून देतात. उत्तेजित होणे आणि आघात अशा प्रकारे एकत्रितपणे बोलले जातात. जेव्हा जेव्हा रुग्णाला नंतर असे किंवा तत्सम उत्तेजन प्राप्त होते तेव्हा जेव्हा तो स्वत: ला समजावून सांगू शकला नाही तर एखाद्याचा झटकन पुन्हा आघात होऊ शकतो.

याव्यतिरिक्त, पीटीएसडी रूग्णांना वाईट, म्हणजेच आघात-विशिष्ट उत्तेजन (तथाकथित प्राइमिंग) बद्दल अधिक माहिती असते असे दिसते. (उदाहरणार्थ, दाढी केल्या गेलेल्या महिलेवर अनेकदा दाढी असलेले पुरुष गर्दीतून लगेच दिसतात.) परिणामी, समजूतदारपणामध्ये अशा गडबडांमुळे सामान्यत: वागणूक आणि विचार बदलतात.

रूग्णांना बर्‍याचदा असे त्रास टाळण्याची प्रवृत्ती असते ज्यामुळे त्यांना त्रास होऊ शकतो. तसेच, कार्यक्रमाबद्दलचे कोणतेही विचार बर्‍याचदा दडपल्या जातात. दुर्दैवाने, या टाळण्याच्या वर्तनाचा उलट (विरोधाभास) परिणाम होतो, म्हणजेच विचार आणि धोक्याची भावना अधिक वारंवार आढळतात.