पोर्ट कॅथेटर: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

पोर्ट कॅथेटर (किंवा पोर्ट) धमनी किंवा शिरासंबंधीचा कायमस्वरुपी प्रवेश असतो अभिसरण किंवा, सामान्यत: ओटीपोटाच्या पोकळीपर्यंत.

पोर्ट कॅथेटर म्हणजे काय?

पोर्ट कॅथेटर (किंवा पोर्ट) धमनी किंवा शिरासंबंधीचा कायमचा प्रवेश संदर्भित करते अभिसरण किंवा, सामान्यत: ओटीपोटाच्या पोकळीपर्यंत. पोर्ट कॅथेटर एक कॅथेटर सिस्टम आहे जी त्वचेखालील चरबीच्या ऊतकांमध्ये रोपण केली जाते. बंदर बाहेरून पंचर करता येतो आणि रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये कायमचा प्रवेश प्रदान करतो. या मार्गाने, infusions (उदाहरणार्थ, रक्त रक्तसंक्रमण, पालकत्व पोषण, केमोथेरॅप्यूटिक एजंट्स) हळूवारपणे आणि नसा ताणल्याशिवाय प्रशासित करता येतात. वितरित करणे देखील शक्य आहे औषधे अंतर्भूतपणे पोर्टच्या मदतीने.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

पोर्ट कॅथेटरमध्ये सिलिकॉन झिल्ली असलेला एक चेंबर आणि जोडला जाऊ शकतो अशी नळी समाविष्ट आहे. चेंबर एकतर स्टेनलेस स्टील, प्लास्टिक, कुंभारकामविषयक किंवा टायटॅनियमपासून बनलेले आहे. शल्यक्रिया प्रक्रियेचा वापर करून पोर्ट कॅथेटर घातला जातो, त्यानंतर रक्तप्रवाहात प्रवेश करण्यासाठी पडदाद्वारे कॅन्युला घातला जातो. कॅन्युलामध्ये उघडण्याच्या माध्यमातून रक्त किंवा ओतणे आता रक्तप्रवाहात जोडली जाऊ शकते. पोर्ट कॅथेटर प्रामुख्याने ऑन्कोलॉजिकल रोगांच्या उपचारांसाठी वापरला जातो आणि वारंवार अशा धमनी किंवा शिरासंबंधी प्रवेशासाठी आवश्यक असलेल्या रोगांसाठी देखील वापरला जातो कधीकधी औषधे विशिष्ट शारीरिक परिस्थितीमुळे प्रशासित केले जाऊ शकत नाही, म्हणून पोर्ट कॅथेटरचा वापर आवश्यक असल्याचे दिसते. तथापि, पोर्ट काढण्यासाठी देखील वापरला जाऊ शकतो रक्त किंवा रक्त तसेच रक्त उत्पादनांचे प्रशासन करा. पोर्ट कॅथेटर अंतर्गत अंतर्गत घातला आहे त्वचा, रूग्ण त्यांचे हालचाल करण्याचे स्वातंत्र्य राखू शकतात आणि त्यांचे नेहमीचे उपक्रम राबवू शकतात. साधारणपणे, बंदर पाच वर्षांपर्यंत किंवा त्याहून अधिक काळ टिकते. तथापि, पाच वर्षांपेक्षा जास्त काळ कॅथेटरच्या वापराबद्दल उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी चर्चा केली जावी. एकदा उपचार पूर्ण झाल्यावर, बंदर सहसा आणखी दोन वर्षे चालू राहते, परंतु दर बारा आठवड्यांनी ते फ्लश केले जाणे आवश्यक आहे. नंतर ते रोपण सारख्याच प्रक्रियेसह काढून टाकले जाते. सर्वात सामान्य तंत्र म्हणजे सेफलिकद्वारे प्रवेश करणे शिरा, अंतर्गत स्थानिक भूल, सर्जन समोरच्या भागात एक चीर बनवतो छाती भिंत. तिथून, तो सेफलिक उघडतो शिरा आणि कॅथेटर समाविष्ट करते. त्यानंतर पोर्ट चेंबर त्वचेखालील चरबीच्या ऊतकांमध्ये ठेवला जातो. दुसरा पर्याय आहे पंचांग सबक्लेव्हियन शिरा किंवा अंतर्गत गुळात शिरा आणि कॅथेटर घाला. त्यानंतर पोर्ट चेंबर जवळ ठेवता येतो पंचांग जागा. डॉक्टर नंतर कॅथेटरला त्या ओढून घेते त्वचा खिशात, या बोगद्यामुळे संसर्गास अडथळा निर्माण होतो. सर्व तंत्रामध्ये, कॅथेटर रेडिओलॉजिकल पद्धतीने तपासला जातो, इच्छित लांबी कमी केला जातो आणि नंतर पोर्ट चेंबरशी जोडला जातो. यानंतर पोर्ट चेंबर जागेवर फेकला जातो आणि चीर बंद केली जाते. आता ओतणे उपाय किंवा औषधे वारंवार दिली जाऊ शकतात. रोपणानंतर, पोर्ट एक लहान दणका म्हणून दृश्यमान आहे आणि बोटाने तो जाणवला जाऊ शकतो. आजूबाजूचा परिसर अजूनही काही दिवस संवेदनशील असू शकतो, परंतु जर शस्त्रक्रिया जखम बरे झाली तर चिडचिडेपणा देखील नाहीसे होईल. टाके काढण्यापूर्वी, जखमेच्या संपर्कात येऊ नये पाणी. गंभीर असल्यास वेदना, ताप किंवा रक्तस्त्राव झाल्यास डॉक्टरांशी संपर्क साधणे आवश्यक आहे. च्या क्रमाने infusions प्रशासित करण्यासाठी, पोर्ट कॅन्युला पंचर केले आहे. हे पंचांग खूप काळजीपूर्वक आणि एकाग्र काम करावे लागेल, अन्यथा गुंतागुंत होऊ शकते. यासाठी मुख्य पायर्‍या आहेत:

  • आवश्यक साहित्य द्या
  • हात निर्जंतुकीकरण
  • रुग्णांची सपाट स्थिती
  • पंचर साइटचे पॅल्पेशन आणि निर्जंतुकीकरण
  • निर्जंतुकीकरण करण्यायोग्य हातमोजे वापरा
  • एक छिद्रित कापड वापर
  • एक निर्जंतुकीकरण पोर्ट कॅन्युला आणि निर्जंतुकीकरण उपकरणे वापरणे.
  • पोर्ट कॅन्युलाचे डिटॉक्सिफिकेशन
  • बंदर गृह निर्धारण
  • पडदा मध्ये सुई घाला
  • पारगम्यता तपासा
  • निर्जंतुकीकरण मलमपट्टी

बंदर पंचर करण्यासाठी केवळ विशेष कॅन्युलास (उदाहरणार्थ, ह्युबर सुया, ग्रिपर सुया) वापरल्या जातात, ज्यामुळे पडदा पुन्हा बंद होऊ शकेल आणि प्रशासित होईल औषधे गळत नाही. पोर्टद्वारे, रुग्ण क्रीडा आणि पोहणे देखील करू शकतात. शिरासंबंधी पोर्ट व्यतिरिक्त, इतर पोर्ट सिस्टम वापरली जाऊ शकतात. यात समाविष्ट:

  • धमनी पोर्ट सिस्टम: हे प्रादेशिकसाठी वापरले जातात केमोथेरपी, आणि तंत्र शिरासंबंधी प्रणालींसारखेच आहे.
  • इंट्राथेकल पोर्ट सिस्टमः हे एनाल्जेसिक्स वितरीत करण्यासाठी वापरले जातात.
  • पेरिटोनियल पोर्ट सिस्टमः हे केमोथेरॅपीटिक एजंट्सच्या प्रशासनासाठी उदरपोकळीत प्रवेश करण्यासाठी संदर्भित करते.

घातल्यानंतर, रुग्णांना सहसा काळजी सेवा किंवा पाठपुरावा करणार्‍या डॉक्टरांसाठी महत्वाची माहिती असलेला पोर्ट पासपोर्ट देखील मिळतो. याव्यतिरिक्त, सर्व उपचारांची नोंद रुग्णाच्या डायरीत केली जाते.

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

संभाव्य गुंतागुंत ज्यात येऊ शकते थ्रोम्बोसिस, रक्तवाहिन्यासंबंधी, न्युमोथेरॅक्स, रक्तस्राव किंवा संसर्ग. सर्वात सामान्य गुंतागुंत म्हणजे प्रणालीगत संक्रमण जंतू किंवा बंदराचा संसर्ग. बर्‍याच बाबतीत, पोर्ट नंतर स्पष्टीकरणात्मक असणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, कॅथेटरचा फुटणे उद्भवू शकते, ज्यास तांत्रिक साहित्यात “चिमूटभर” म्हटले जाते. या संदर्भात कॅथेटर वेगळा केल्यास कॅथेटर तुकडा पुढे स्थलांतरित होण्याची शक्यता आहे. आतील भिंतीवर किंवा पोर्ट चेंबरमध्ये जमा झाल्यामुळे कॅथेटर देखील ब्लॉक होऊ शकतात. ओतणे पौष्टिक सह उपाय हे एक कारण आहे. म्हणून पोर्ट कॅथेटर काळजीपूर्वक कार्य किंवा स्वच्छतेवर खूप उच्च मागण्या ठेवतात. बंदर फक्त प्रशिक्षित कर्मचार्‍यांनीच केले पाहिजे.