पुर: स्थ कर्करोग: गुंतागुंत

खाली प्रोस्टेट कार्सिनोमा (प्रोस्टेट कर्करोग) द्वारे योगदान दिले जाऊ शकते सर्वात महत्वाचे रोग किंवा गुंतागुंत आहेत:

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • हायपरक्लेसीमिया (कॅल्शियम जास्त) ट्यूमर हायपरक्लेसीमियामुळे (ट्यूमर-प्रेरित हायपरकल्सीमिया, टीआयएच).

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग (ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे, अचानक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी मृत्यू आणि अपोप्लेक्सी) अ‍ॅन्ड्रोजन वंचित थेरपीशी संबंधित; धोका:
    • जीएनआरएच अ‍ॅगोनिस्ट्सः एचआर मूल्यः 1.21 (95 आणि 1.18 मधील 1.25% आत्मविश्वास मध्यांतर) म्हणजेच, सापेक्ष जोखमीत 21% वाढ उपचार: एचआर मूल्ये 1.91 (95 आणि 1.66 मधील 2.20% आत्मविश्वास मध्यांतर), म्हणजे जवळजवळ दुप्पट हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी धोका!
    • सर्जिकल कास्टोरेशनः 1.16 वाजता एचआर मूल्य (95 ते 1.08 दरम्यान 1.25% आत्मविश्वास मध्यांतर).
    • अँटिआंड्रोजेन उपचार: एचआर: ०.0.87: 95. ०% आत्मविश्वास मध्यांतर ०.0.82२ ते ०. 0.91 ०)) म्हणजे रुग्णांना हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी धोका कमी झाला.

तोंड, अन्ननलिका (अन्न पाईप), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

नियोप्लाज्म्स - ट्यूमर रोग (C00-D48)

* उच्च-जोखीम रूग्णांमध्ये (ग्लेसन स्कोअर: 8-10 आणि / किंवा पीएसए> 20 एनजी / एमएल), लवकर पुनरावृत्ती (एरियल बायोकेमिकल पुनरावृत्ती, ईबीसीआर: नंतरच्या दोन पीएसए चाचण्या> 0.2 एनजी / एमएल) आतल्या 520 रुग्णांमध्ये एकूण १,1,471१ रुग्णांच्या अभ्यासामध्ये एक वर्ष. लवकर पुनरावृत्ती झालेल्या पुरुषांना सांख्यिकीयदृष्ट्या वाढीचा धोका होता, पी <0.001, दूरचा मेटास्टेसेस (33.1% विरूद्ध 18.1%) आणि ट्यूमर-विशिष्ट मृत्यु दर / निर्जंतुकीकरण (24.0% विरूद्ध 13.1%). मानस-मज्जासंस्था (F00-F99; G00-G99)

  • तीव्र वेदना
  • इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ईडी; इरेक्टाइल डिसफंक्शन) टीपः रोबोटिक-सहाय्यक प्रोस्टेटेक्टॉमीनंतर पेनिल पुनर्वसनसाठी (पीडीई -5 इनहिबिटरस लवकरात लवकर पीडीई -100 इनहिबिटरस (या प्रकरणात, शस्त्रक्रियेनंतर आठ ते १ days दिवसांनी मूत्राशय कॅथेटर रिटर्न नंतर आठवडा दोनदा 14 मिलीग्राम सिल्डेनाफिल) प्राप्त झालेल्या रुग्णांना ( प्रोस्टेट काढून टाकणे) इरेक्टाइल फंक्शनच्या पुनर्प्राप्तीची चांगली संधी होती:
    • १२ महिन्यांत, .12१..41.4% रुग्ण प्रीऑपरेटिव्ह आयआयईएफ -5 ("इरेक्टाइल फंक्शनचे आंतरराष्ट्रीय निर्देशांक") पातळीवर परत आले
    • विलंब सह प्रशासन of sildenafil केवळ 17.7% पुरुष
  • पॅराप्लेजीया
  • कामवासना कमी होणे

इतरत्र वर्गीकृत नसलेली लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष (आर 00-आर 99).

दुखापती, विषबाधा आणि बाह्य कारणास्तव इतर काही विशिष्ट सिक्वेल (एस 00-टी 98).

  • फ्रॅक्चर (मोडलेली हाडे)

रोगनिदानविषयक घटक

  • बीआरसीए 2 मध्ये उत्परिवर्तन वाहक, स्थानिक पुर: स्थ कर्करोग मेटास्टॅटिक कास्ट्रेट-प्रतिरोधक वेगाने प्रगती होते पुर: स्थ कर्करोग
  • उंच बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय) च्या वेळी पुर: स्थ कर्करोग निदान वाढीशी संबंधित आहे पुर: स्थ कर्करोग मृत्यू दर (मृत्यू दर) विशेषतः, आक्रमक ट्यूमर असलेल्या पुरुषांसाठी, आपण असल्यास मृत्यूचा धोका जास्तच जास्त असतो जादा वजन किंवा लठ्ठ
  • पीएलसीओ चाचणी (“पुर: स्थ, फुफ्फुस, कोलोरेक्टल, आणि डिम्बग्रंथि (पीएलसीओ) कर्करोग तपासणी चाचणी, ”13-वर्ष पाठपुरावा); बायोप्सी पीएसए> n.० एनजी / एमएल, संशयास्पद प्रोस्टेट ट्यूमर किंवा इतर विकृती असलेल्या पुरुषांमध्ये (ऊतकांचे सॅम्पलिंग); मरण पावला:
    • नकारात्मक बायोप्सीनंतर 1.1% पुरुष प्रोस्टेट कार्सिनोमामुळे मरण पावले
    • सकारात्मक नंतर 7.2% बायोप्सी.
    • नियंत्रण गटातील 0.4%

    सर्व कारणांच्या मृत्यूदरम्यान (-स्टेरिलिटी) प्रमाण १ 18.5..28.3%, २.19.9..XNUMX% आणि १ .XNUMX..% होते.

  • पीएलसीओ अभ्यास (१ years वर्षानंतर): सापेक्ष मृत्यू दर १.११ वरून ०.17; पर्यंत कमी झाला (कंट्रोल ग्रुपमधील फरक महत्त्वपूर्ण नाही); पुर: स्थ कर्करोग 1.05 च्या सापेक्ष जोखमीसह, स्क्रीनिंग आर्ममध्ये घटनेत किंचित वाढ झाली (ग्लेसन स्कोअर 2 ते 6 असलेले पुरुष जास्त निदानाचे असल्याचे मानले जातात).
  • एलिव्हेटेड सीरम ट्रायग्लिसेराइड पातळी वाढीच्या जोखमीशी संबंधित आहे पुर: स्थ कर्करोग पुनरावृत्ती.
  • मधुमेह मेलीटस प्रकार 2 - प्रोस्टेट कार्सिनोमा (पीसीए) मधुमेह रोग्यांमध्ये दुर्मिळ आहे, परंतु जर ते उपस्थित असेल तर ते अधिक आक्रमक असेल; ट्यूमरमध्ये लक्षणीय प्रमाणात अँड्रोजन रीसेप्टर्स आहेत आणि व्यक्त देखील आहेत एन्झाईम्स जे इस्ट्रोजेन रिसेप्टरचे मोड्युलेटर खराब करते, अशा प्रकारे, एकूणच, स्थानिक roन्ड्रोजन प्रभाव वाढविला जातो (पीसीए मधील वाढीचा घटक).