पीरियडोंटोसिसचे उपचार

पर्यायी शब्द

पीरियडॉन्टायटीस, पीरियडोन्टियमची जळजळ

परिचय

हा रोग, ज्याला चुकीच्या पद्धतीने पीरियडॉन्टोसिस म्हणतात, हा पिरियडोन्टियमचा एक जीवाणूजन्य दाह आहे. वैद्यकीय परिभाषेत या आजाराला योग्य संज्ञा आहे पीरियडॉनटिस. बहुतांश घटनांमध्ये, पीरियडॉनटिस पीरियडोन्टियमच्या संरचनेचा अपरिवर्तनीय विनाश सह आहे.

सर्वसाधारणपणे, एपिकल (दाताच्या मुळापासून सुरू होणारा) आणि सीमांत (हिरड्यापासून सुरू होणारा) पीरियडॉन्टल रोग यांच्यात फरक केला जातो. तथापि, दोन्ही रूपे एकमेकांपासून पूर्णपणे विभक्त होऊ शकत नाहीत, कारण दोघेही एकमेकांमध्ये विलीन होऊ शकतात. जरी पीरियडॉन्टल रोगाची कारणे वैविध्यपूर्ण असू शकतात, बाजार-मृत दात आणि हिरड्यांमधील दाहक प्रक्रिया (lat.

हिरड्या) हे मुख्य कारण आहेत. च्या विकासाची कारणे हिरड्यांना आलेली सूज ते पुन्हा अनियमित आणि/किंवा फक्त चुकीचे आढळतात मौखिक आरोग्य. या दरम्यान, प्लेट विशेषतः प्रवेश करणे कठीण असलेल्या ठिकाणी आणि दातांमधील अरुंद जागेत जमा होते.

प्लेट यामध्ये प्रामुख्याने अन्नाचे अवशेष आणि जिवाणू रोगजनकांच्या चयापचय उत्पादनांचा समावेश असतो. मौखिक पोकळी. या ठेवी नियमितपणे काढल्या नाहीत तर प्लेट सामान्यतः गम रेषेच्या खाली प्रवेश करते आणि खोल गम पॉकेट्स तयार करण्यास कारणीभूत ठरते. हिरड्यांच्या या रुंदीकरणामुळेच प्रजननासाठी आदर्श स्थान आहे. जीवाणू आणि इतर रोगजनक. परिणाम म्हणजे शरीराची मजबूत बचावात्मक प्रतिक्रिया आणि दाहक प्रक्रियेचा विकास.

पीरियडोंटोसिस बरे करा

पीरियडॉन्टल बरे करण्याचे प्राथमिक उद्दिष्ट म्हणजे पीरियडॉन्टियमच्या क्षेत्रातील दाहक प्रक्रिया कमी करणे आणि इष्टतम उपचारांना प्रोत्साहन देणे. याव्यतिरिक्त, पीरियडॉन्टल रोगाचा उपचार स्वतः योग्य रोगप्रतिबंधक उपचारांनी केला पाहिजे, कारण केवळ अशा प्रकारे पीरियडॉन्टल रोगाच्या पुनरावृत्तीचा धोका प्रभावीपणे कमी केला जाऊ शकतो. या कारणास्तव, एक व्यापक पीरियडॉन्टल स्क्रीनिंग सामान्यतः वास्तविक उपचार प्रक्रियेपूर्वी चालते.

पहिल्या चरणात, उपचार करणार्‍या दंतचिकित्सकाला प्रथम पीरियडॉन्टल रोगाची तीव्रता आणि पीरियडॉन्टियमच्या घटकांमधील रोगाची व्याप्ती यांचे अचूक चित्र मिळणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, रुग्णाच्या दात घासण्याच्या सवयी आणि कसून मौखिक आरोग्य काळजीपूर्वक विश्लेषण करणे आवश्यक आहे. या उद्देशासाठी, दंतचिकित्सक अगदी सोप्या माध्यमांचा वापर करतात.

सुरुवातीला, द अट या हिरड्या (हिरड) उघड्या डोळ्यांनी पाहिले जाऊ शकते. च्या क्षेत्रातील जळजळ किंवा इतर पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया हिरड्या हिरड्यांच्या दिसण्यावर अत्यंत त्वरीत परिणाम होतो आणि दृश्यमान विकृतीकरण होते. निरोगी असताना हिरड्या गुलाबी, चमकदार आणि योग्यरित्या पुरवलेले दिसतात रक्त, प्रभावित हिरड्यांना वाढत्या गडद रंगातून दिसून येते.

फुगलेल्या हिरड्या उघड्या डोळ्यांनी देखील प्रभावित होतात. दुस-या टप्प्यात, विद्यमान हिरड्यांच्या खिशाची व्याप्ती आणि खोली दोन्हीचे मूल्यांकन केले जाते. या उद्देशासाठी, दात असलेले पदार्थ आणि हिरड्यांच्या दरम्यान हिरड्याच्या खिशात एक स्केल केलेला प्रोब घातला जातो आणि एक विशिष्ट स्क्रीनिंग इंडेक्स निर्धारित केला जातो.

दैनंदिन व्यवहारात सर्वाधिक वारंवार वापरली जाणारी पद्धत म्हणजे तथाकथित PSI (Periodontal Screening Index). PSI हे प्रत्येक क्वाड्रंटच्या खिशाच्या खोलीचे सरासरी मूल्य आहे दंत, म्हणजे ते फक्त एका दातावर मोजले जाते (चतुर्थांशाचे सर्व दातांचे प्रतिनिधित्व करते). एक अधिक अचूक पद्धत म्हणजे सर्व हिरड्यांची खिसे मोजणे.

प्रत्येक दात सहा मोजमाप घेतले जातात. जर पीरियडॉन्टोसिस व्यापक असेल तर तथाकथित घेणे देखील उचित आहे क्ष-किरण विहंगावलोकन प्रतिमा (OPG). ही प्रतिमा हाडांचे अचूक मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते अट आणि अशा प्रकारे पीरियडॉन्टल उपचारांच्या रोगनिदानाचे मूल्यांकन.

पीरियडॉन्टल हीलिंग स्वतःच तीन टप्प्यांत विभागली जाते, ज्यानंतर रोगप्रतिबंधक टप्पा अनेक वर्षे टिकतो. बहुतेक दंत उपचारांप्रमाणेच पीरियडॉन्टल बरे होण्याचा कोर्स, त्याची व्याप्ती आणि तीव्रता मोठ्या प्रमाणात प्रारंभिक उपचारांवर अवलंबून असते. अट आणि पीरियडॉन्टल रोगाची आक्रमकता. निदान टप्प्यात मिळालेल्या परिणामांच्या आधारावर, दंतचिकित्सक ठरवतो की बंद प्रक्रिया पुरेशी आहे की ओपन पीरियडॉन्टोसिस बरा करणे आवश्यक आहे. पुढील चरणात, संपूर्ण दंत प्रभावित रुग्णाची व्यावसायिकपणे तथाकथित क्युरेट्सच्या मदतीने साफ करणे आवश्यक आहे.

दंत परिभाषेत, पीरियडॉन्टोसिस बरे करण्याच्या मूलभूत उपायाला व्यावसायिक दात साफ करणे (पीसीआर, क्यूरेट वापरून केलेला इलाज). वापरलेले क्युरेट्स निर्जंतुक करण्यायोग्य हात उपकरणे आहेत, ज्यांचे टोक एका विशिष्ट कोनात जमिनीवर असतात. या विशिष्ट ग्राइंडिंगबद्दल धन्यवाद, क्युरेट्स दात पदार्थाच्या बाजूने अगदी जवळून निर्देशित केले जाऊ शकतात.

परिणामी, कठोर काढून टाकणे (प्रमाणात) आणि मऊ (प्लेक) प्लेकची खात्री केली जाऊ शकते. पीरियडॉन्टल उपचारादरम्यान, सर्व सुप्राजिंगिव्हल प्लेक (गमलाइनच्या वर) प्रथम पूर्णपणे काढून टाकले जाते. फक्त अशा व्यावसायिक दात स्वच्छता पार पाडणे आणि शिक्षण एक प्रभावी ब्रशिंग तंत्र जे वैयक्तिक रुग्णाला अनुरूप आहे, पीरियडोन्टियमची स्थिती लक्षणीयरीत्या सुधारली जाऊ शकते आणि पीरियडॉन्टल रोग बरा होऊ शकतो.

बहुतेक रुग्णांसाठी, पीरियडॉन्टोसिस बरा करण्यासाठी पुढील थेरपी आवश्यक नसते. तथापि, ज्या रुग्णांमध्ये पीरियडॉन्टोसिस खूप प्रगत आहे आणि/किंवा मोठ्या भागांमध्ये जबडा हाड प्रभावित होतात, पुढील पीरियडॉन्टोलॉजिकल उपाय करणे आवश्यक आहे. तथाकथित बंद उपचार टप्पा ही पीरियडॉन्टोसिस बरे करण्याचा पुढील टप्पा आहे.

या टप्प्यानंतर गम लाइन (सबगिंगिव्हली) खाली असलेल्या सर्व ठेवी काढून टाकल्या जातात. सबगिंगिव्हल दात स्वच्छ करण्यासाठी, उपचार करणारे दंतवैद्य केवळ स्वच्छतेच्या टप्प्यात वापरल्या जाणार्‍या क्युरेट्सच वापरत नाहीत तर स्पेशल सॉनिक आणि/किंवा देखील वापरतात. अल्ट्रासाऊंड- चालणारी हाताची साधने. या उपचार चरणात, अगदी विशेषतः निश्चित ठेवी आणि घन प्रमाणात पूर्णपणे काढून टाकले जाऊ शकते.

अंदाजे एका आठवड्याच्या बरे होण्याच्या कालावधीनंतर वेगळ्या कंट्रोल अपॉइंटमेंटमध्ये पुन्हा खिशाची खोली मोजून थेरपीच्या प्रगतीचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते. याव्यतिरिक्त, या वेळेनंतरच पुढील उपचार उपायांना जोडणे आवश्यक आहे की नाही याचा विचार केला जाऊ शकतो. जर पीरियडॉन्टोसिसनंतर रुग्णाच्या खिशाच्या खोलीत थोडीशी घट झाली असेल किंवा रुग्णाचे विशेषतः खोल खोल खिसे असतील (सुमारे 7 मिमी खोलीपासून), तर अनेकदा अतिरिक्त ओपन उपचार पद्धती सुरू करणे आवश्यक असते.

या प्रक्रियेदरम्यान, हिरड्या शस्त्रक्रियेने स्केलपेलने उघडल्या जातात. याचा फायदा असा आहे की दंतचिकित्सक नंतर दृश्य नियंत्रणाखाली हिरड्यांखालील (सबगिंगिव्हल) प्लेक काढू शकतात. परिणाम म्हणजे दात पृष्ठभागाची अधिक कार्यक्षम साफसफाई, ज्यामध्ये पीरियडॉन्टोसिस बरे होण्याची विशेषतः चांगली संधी आहे.

खुल्या प्रक्रियेचा आणखी एक फायदा हा आहे की आधीच अस्तित्वात असलेल्या हाडांच्या दोषांचे अचूक मूल्यांकन केले जाऊ शकते आणि त्याच सत्रात, नैसर्गिक किंवा कृत्रिम हाडे बदलण्याची सामग्री भरली जाऊ शकते. खुल्या दात स्वच्छतेचा एक तोटा, उदाहरणार्थ, ही वस्तुस्थिती आहे की बंद प्रक्रियेच्या तुलनेत बरे होण्याची वेळ लक्षणीयरीत्या जास्त आहे. पीरियडॉन्टल रोग बरे होण्याच्या यशाची शक्यता (निदान) अनेक पटींनी वाढवता येते. जीवाणू च्या आत राहतात मौखिक पोकळी. तात्काळ रीइन्फेक्शनच्या प्रतिबंध (प्रोफिलॅक्सिस) दरम्यान, बहुतेक प्रकरणांमध्ये हे कमी करणे वाजवी आहे. जीवाणू च्या आत वसाहतीकरण मौखिक पोकळी.