पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा:
- सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; शिवाय:
- तपासणी (पहात आहे).
- त्वचा (सामान्य: अखंड; घर्षण /जखमेच्या, लालसरपणा, हेमॅटोमास (जखम), चट्टे) आणि श्लेष्मल त्वचा.
- चालण्याची पद्धत किंवा चाल आणि संतुलनाची तपासणी:
- मुक्तपणे निवडलेला चालण्याचा वेग किंवा निर्धारित चालण्याचे अंतर (उदा. 10 मी) कव्हर करण्यासाठी वेळेचे मोजमाप.
- चालणे आणि मोजणी चाचणी
- गतिशीलता किंवा शरीराचे मूल्यांकन करण्यासाठी स्टँड-अप आणि चालण्याची चाचणी (“टाईम अप आणि गो” चाचणी). शिल्लक: खुर्चीवरून उभे राहा (सह शस्त्रे! ), एखाद्या वस्तूकडे 3 मीटर पुढे जा, वस्तूभोवती फिरा, खुर्चीकडे परत या, खाली बसा. सेकंदात वेळेचे मोजमाप > 20 s: उच्चारित गतिशीलता कमजोरी.
- स्टँड-अप चाचणी ("चेअर-राईज टेस्ट"; चेअर-रिझिंग टेस्ट): विराम न देता दुमडलेल्या हातांनी (शक्यतो निश्चित) खुर्चीवरून 5 वेळा उभे राहणे; त्याद्वारे सेकंदांमध्ये वेळ मोजणे (चे) मूल्यांकन: एका वेळी > 11 सेकंदांमध्ये पडण्याचा धोका वाढतो.
- शरीर किंवा संयुक्त मुद्रा (सरळ, वाकलेला, सभ्य पवित्रा).
- विकृती (विकृती, करार, लहान करणे)
- स्नायू atrophies (बाजू तुलना !, आवश्यक असल्यास परिघ मोजमाप).
- संयुक्त (घर्षण /जखमेच्या, सूज (ट्यूमर), लालसरपणा (रुबर), हायपरथर्मिया (कॅलोर); इजा इशारे जसे हेमेटोमा निर्मिती, सांधेदुखीचा सांधे, पाय अक्ष मूल्यांकन).
- कशेरुक संस्था, टेंडन्स, अस्थिबंधन च्या पॅल्पेशन (पॅल्पेशन); मांसलपणा (टोन, कोमलता, पॅरावेब्रल स्नायूंचे कॉन्ट्रॅक्ट); मऊ मेदयुक्त सूज; कोमलता (स्थानिकीकरण!); प्रतिबंधित गतिशीलता (पाठीचा कणा हालचाल प्रतिबंध); "टॅपिंग चिन्हे" (स्पिनस प्रक्रिया, ट्रान्सव्हर्स प्रोसेस आणि कोस्टोट्रान्सव्हस सांधे (व्हर्टेब्रल-रीब जोड) आणि मागील स्नायूंच्या वेदनांच्या चाचणीसाठी); इलिओसॅक्रल जॉइंट्स (सेक्रॉयलिएक जॉइंट) (दबाव आणि टॅपिंग वेदना?; कॉम्प्रेशन वेदना, पूर्ववर्ती, बाजूकडील किंवा सॅजिटल); हायपर- किंवा हायपोमोबिलिटी?
- आवश्यक असल्यास, हाडांच्या ठळक बिंदूंचे स्पंदन tendons, अस्थिबंधन; मांसलपणा; संयुक्त (संयुक्त फ्यूजन?); मऊ मेदयुक्त सूज; दबाव वेदना (स्थानिकीकरण!).
- आवश्यक असल्यास, संयुक्त गतिशीलतेचे मोजमाप आणि संयुक्त गतीची श्रेणी (तटस्थ शून्य पद्धतीनुसार: गतीची श्रेणी कोनात्मक अंशांमधील तटस्थ स्थितीतून संयुक्त चे जास्तीत जास्त विक्षेपण म्हणून दिली जाते, जिथे तटस्थ स्थिती म्हणून नियुक्त केले जाते 0 °. प्रारंभिक स्थिती "तटस्थ स्थिती" आहे: व्यक्ती हात खाली टेकून आणि विश्रांती घेऊन सरळ उभे राहते, उत्तम पुढे आणि पाय समांतर दर्शवित आहे. समीप कोन शून्य स्थिती म्हणून परिभाषित केले आहेत. प्रमाण म्हणजे शरीरापासून दूरचे मूल्य प्रथम दिले जाते). Contralateral संयुक्त (साइड तुलना) सह तुलनात्मक मोजमाप अगदी लहान बाजूकडील फरक देखील प्रकट करू शकतात.
- आवश्यक असल्यास, प्रभावित संयुक्त आधारावर विशेष कार्यात्मक चाचण्या.
- चे संग्रहण (ऐकणे) हृदय [विभेदक निदानामुळे: ब्रॅडीकार्डिक/टाकीकार्डिक ह्रदयाचा अतालता दृष्टीदोष देहभान अग्रगण्य].
- ओटीपोटात धडधडणे (ओटीपोटात) (कोमलपणा?, टॅपिंग वेदना?, खोकला वेदना?, बचावात्मक तणाव?, हर्निअल ओरिफिसेस?, रेनल बेअरिंग टॅपिंग वेदना?)
- तपासणी (पहात आहे).
- नेत्र तपासणी - व्हिज्युअल तीव्रता तपासणीसह [व्हिज्युअल तीव्रता कपात].
- ENT वैद्यकीय तपासणी [विभेदक निदानांमुळे: संतुलन विकार, चक्कर येणे (चक्कर येणे)]
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षा - चाचणीसह प्रतिक्षिप्त क्रिया, चाल/स्थायी चाचण्या, टोक/ओक्युलोमोटर फंक्शनची चाचणी [विभेदक निदानांखाली पहा: मज्जासंस्था].
- मानसोपचार तपासणी [विभेदक निदानामुळे: स्मृतिभ्रंश]
स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.
