पल्स वेव्ह व्हेलॉसिटी (PWV) हा दाब तरंग धमन्यांमधून प्रवास करणारा वेग आहे. हे एक फिजिओलॉजिकल पॅरामीटर आहे जे पॅथॉलॉजिकल धमनी कडकपणा (धमनीचा कडकपणा) संबंधित माहिती प्रदान करते कलम) तसेच एंडोथेलियल फंक्शनबद्दल माहिती (च्या आतील पृष्ठभागावरील पेशींचा थर रक्त कलम). वयानुसार, रक्तवहिन्यासंबंधी कडकपणा आणि अशा प्रकारे नाडी लहरी वेग नैसर्गिकरित्या वाढतो. हे रीमॉडेलिंग प्रक्रियेमुळे होते, ज्याद्वारे लवचिक संयोजी मेदयुक्त लवचिक धमन्यांमध्ये जसे की महाधमनी कोलेजेनस संयोजी ऊतकाने बदलली जाते. तथापि, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, एथेरोस्क्लेरोसिसला उत्तेजन देणारे किंवा कारणीभूत असलेले रोग (धमन्यांचे कडक होणे) या प्रक्रियेत लक्षणीयरीत्या सामील आहेत. पल्स वेव्ह वेगाचे मापन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधीचे मूल्यांकन करण्यास सक्षम करते जोखीम घटक. एथेरोस्क्लेरोसिसला उत्तेजन देणारे रोग किंवा ज्यामध्ये नाडीच्या लहरी वेगात बदल होऊ शकतो:
- लठ्ठपणा
- धमनी उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब)
- तीव्र मुत्र अपुरेपणा (जुनाट मुत्र अपयश).
- मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे (मधुमेह)
- हायपरकोलेस्ट्रॉलिया
- हायपर्युरिसेमिया (संधिरोग)
- हृद्य रक्तवाहिन्यांचा विकार (सीएडी; कोरोनरी धमनी रोग)
- निकोटीनचा गैरवापर (अति धुम्रपान)
संकेत (अनुप्रयोगाची क्षेत्रे)
वरील रोगांच्या परिणामी संवहनी प्रणाली (संवहनी प्रणाली) मध्ये पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या अंत-अवयवांच्या नुकसानाचे मूल्यांकन करण्यासाठी पल्स वेव्ह वेगाचे मोजमाप वापरले जाते. हे जोखीम प्रोफाइलची स्थापना करण्यास अनुमती देते आणि परिणामी, या रोगांच्या उपचारांसाठी उपचारात्मक उपाय सुरू केले पाहिजेत.
परीक्षेपूर्वी
पल्स वेव्ह व्हेलॉसिटी मापन ही एक नॉन-इनवेसिव्ह डायग्नोस्टिक पद्धत आहे ज्यासाठी रुग्णाला कोणत्याही तयारीची आवश्यकता नसते.
प्रक्रिया
पल्स वेव्ह वेग मीटर प्रति सेकंदात व्यक्त केला जातो आणि कोणत्या वेगाचे वर्णन करतो रक्त च्या आकुंचनाने निर्माण होणारी दाब लहरी हृदय धमनी संवहनी प्रणालीतून प्रवास करते. च्या प्रवाहाच्या वेगाच्या तुलनेत रक्त, नाडी लहरींचा वेग जास्त असतो. पल्स वेव्ह वेगासाठी निर्णायक पॅरामीटर म्हणजे जहाजाची लवचिकता. जहाजाची भिंत जितकी कठोर असेल तितका वेगवान नाडी लहरी. च्या भिन्न आकार आणि भिंतींच्या संरचनेमुळे कलम धमनी प्रणालीमध्ये, स्थानानुसार नाडी लहरी वेग भिन्न असतो. महाधमनीमध्ये, जी अतिशय लवचिक आहे, ती 4-6 मी/से आहे. परिघीय वाहिन्यांमध्ये, वाढलेल्या कडकपणामुळे आणि लहान वाहिनीच्या ल्युमिनामुळे नाडी लहरी वेग 8-12 मीटर/से पर्यंत वाढतो. पल्स वेव्ह वेगाची गणना सतत पोत विभागाच्या दोन मापन बिंदूंवर पल्स वेव्हच्या मोजमापाच्या आधारावर केली जाते. मापन बिंदूंवर पल्स वेव्हच्या आगमनाचा वेळ विलंब नोंदविला जातो. हा वेळ दोन मापन बिंदूंमधील अंतराच्या संबंधात सेट केला जातो, ज्यामुळे वेग मोजता येतो. व्यावहारिकदृष्ट्या, दोन दाब पल्स मीटर नमूद केलेल्या मोजमाप बिंदूंवर ठेवल्या जातात (उदा. पाय धमन्या), ज्या नाडी लहरी शोधतात. गणना खालील सूत्रावर आधारित आहे (PWG: पल्स वेव्ह वेग; B, A: मापन बिंदू): PWG (m/s) = अंतर/वेळ (BA).
अर्थ लावणे
पल्स वेव्ह वेग वाढल्यास, परिघातील नाडी लहरी परावर्तन सिस्टोलिकमध्ये वाढ करण्यास मदत करते. रक्तदाब (ए मध्ये पहिले मूल्य रक्तदाब मोजमाप) आणि परिणामी डायस्टोलिक रक्तदाब (रक्तदाब मोजमापातील दुसरे मूल्य) मध्ये घट. परिणामी, यामुळे कामाचा ताण वाढतो हृदय सिस्टोल दरम्यान (हृदय उत्सर्जन टप्प्यात), तसेच कोरोनरी परफ्यूजन कमी होणे डायस्टोल (डायस्टोलमध्ये परफ्युज झालेल्या कोरोनरी वाहिन्यांतील रक्त प्रवाह कमी होणे (हृदय भरण्याचा टप्पा)). अशा प्रकारे, धमनी संवहनी कडकपणाचे मूल्यांकन करण्यासाठी नाडी लहरी वेग हा एक महत्त्वपूर्ण घटक दर्शवतो. वयानुसार, वाहिनीच्या भिंतीतील लवचिक तंतूंचे प्रमाण कमी होते आणि कोलेजेनसने बदलले जाते. संयोजी मेदयुक्त, वाहिन्या ताठ बनवतात. विद्यमान आर्टिरिओस्क्लेरोसिस रक्तवहिन्यासंबंधी कडकपणा देखील लक्षणीय वाढवते. पल्स वेव्ह वेलोसिटी हे अत्यंत महत्त्वाचे आहे, कारण जेव्हा वेग लक्षणीयरीत्या वाढलेला असतो तेव्हा तो रुग्णांमध्ये वाढलेल्या मृत्यू दराशी (विकृती) संबंधित असतो. अनेक अभ्यासांमध्ये, पल्स वेव्ह वेगात 1 m/s पेक्षा कमी वाढ झाल्यामुळे वाढीशी संबंधित आहे. मृत्यू दर (मृत्यू दर) 10-39%.
