नवजात मुलांमध्ये श्वसन त्रास सिंड्रोमचे टप्पे
श्वसन त्रासाच्या सिंड्रोमच्या तीव्रतेवर आक्षेप घेण्यासाठी ते चार टप्प्यात विभागले गेले आहे. पहिला टप्पा मी सर्वात सौम्य क्लिनिकल चित्र वर्णन करतो, चौथा टप्पा सर्वात तीव्र. वर्गीकरणासाठी कोणतीही क्लिनिकल लक्षणे वापरली जात नाहीत, कारण नवजात मुलांमध्ये ही स्वतंत्रपणे बदलते.
च्या रेडिओलॉजिकल निष्कर्षांच्या आधारे चरणांचे संपूर्ण निदान केले जाते क्ष-किरण. अधिक स्पष्टपणे सांगायचे तर असे ठरविले जाते की अल्व्होलीचे प्रमाण किती मोठे आहे जे आधीपासूनच कोसळले आहे आणि परिणामी यापुढे गॅस एक्सचेंजसाठी उपलब्ध नाही. उच्च टप्प्याचा अर्थ कमी असल्याने फुफ्फुस ऊतक अजूनही वापरण्यायोग्य आहे, सांख्यिकीय दृष्टिकोनातून देखील त्यास वाईट रोगनिदान होते.
नवजात मुलांमध्ये श्वसन त्रास सिंड्रोमच्या निदानासाठी एक्स-रे प्रतिमा
An क्ष-किरण निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणि रोगाच्या अवस्थेचे पुढील वर्गीकरण करणे आवश्यक आहे आणि म्हणूनच जर श्वसन त्रास सिंड्रोमचा संशय असेल तर घ्यावा. अर्थात, किरणोत्सर्गाच्या प्रदर्शनाचा विचार करणे देखील आवश्यक आहे. तथापि, क्ष-किरणांच्या बाबतीत रेडिएशन एक्सपोजर आता कमी आहे, जेणेकरुन श्वसन त्रासाच्या सिंड्रोमच्या निदानाची पुष्टीकरण आणि त्यानंतरच्या संभाव्य लक्षित उपचारांचा फायदा सामान्यत: जास्त असू शकेल.
टप्पे “शेडिंग” च्या डिग्रीनुसार वर्गीकृत केले जातात, म्हणजे प्रमाण फुफ्फुस मध्ये पांढरे दिसणारे ऊतक क्ष-किरण प्रतिमा. व्हाइट द फुफ्फुस एक्स-रे प्रतिमेत दिसून येते, क्ष-किरणांमधे जास्त ऊतक अतीशय होते, कारण त्यात आधीपासूनच कोसळलेल्या अल्व्होलीचा समावेश आहे, ज्यामुळे ऊतक कमी होते. या आजाराच्या सर्वोच्च (IV.) स्टेजला कधीकधी "पांढरा फुफ्फुस" म्हणतात.
मुलांमध्ये श्वसन त्रास सिंड्रोमची संबंधित लक्षणे
श्वसन त्रासाच्या सिंड्रोममध्ये, आपल्याला जी प्रथम गोष्ट लक्षात येते ती म्हणजे श्वसन त्रासाची वैशिष्ट्ये. यामध्ये नाकपुडी, जलद समावेश आहे श्वास घेणे आणि निळे ओठ किंवा श्लेष्मल त्वचा. अकाली बाळांमध्ये आयआरडीएस अधिक सामान्य असल्याने इतर अपरिपक्व चिन्हे मुलामध्ये उद्भवू शकतात, जसे की खराब विकसित त्वचेखालील चरबीयुक्त ऊतक, अपुरा विकसित रोगप्रतिकार प्रणाली किंवा लॅनुगो केस, तथाकथित डाउनइ केस, जे जन्मापूर्वी तापमान इन्सुलेशनचे काम करते.
नवजात मुलांमध्ये श्वसन-त्रास सिंड्रोमची थेरपी
तद्वतच आईआरडीएसचा उपचार गर्भाशयातच झाला पाहिजे: असल्यास अकाली जन्म आसन्न आहे, सर्फॅक्टंट उत्पादन नेहमीच औषधाद्वारे उत्तेजित केले जाणे आवश्यक आहे. च्या प्रशासनाने केले आहे ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स, रेणूंचे निकटतेने संबंधित कॉर्टिसोन. हे सुनिश्चित करते की 48 तासांत सर्फॅक्टंटची पुरेशी रक्कम तयार होते.
बहुतेकदा ही थेरपी इन्हिबिटरसह एकत्र केली जाते संकुचित, जर आकुंचन आधीच सुरू झाले असेल. हे ग्लुकोकोर्टिकॉइडला प्रभावी होण्यासाठी परवानगी देण्यासाठी पुरेसा वेळ देते. दुसरीकडे, आधीच जन्मलेल्या मुलामध्ये श्वसनाचा त्रास सिंड्रोम आढळल्यास योग्य जन्म केंद्रात काही त्वरित उपाय करणे आवश्यक आहे: मुलाच्या फुफ्फुसांना नेहमीच कोसळण्याचा धोका असतो, त्यामुळे फुफ्फुसातील दबाव कायम ठेवणे आवश्यक आहे. चेह on्यावर स्थिरपणे बसलेल्या बीमिंग मास्कच्या मदतीने.
आपल्याला पुरेशी ऑक्सिजन पुरविली पाहिजे, परंतु जास्त नाही, कारण जास्त प्रमाणात ऑक्सिजन नवजात मुलांसाठी हानिकारक आहे. गहाळ सर्फॅक्टंट जोडणे वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये उपयुक्त आहे की नाही यावर विचार केला जाऊ शकतो. नंतर हे द्रवरूपात थेट श्वासनलिकेत आणले जाते, जिथून ते ब्रोन्कियल ट्यूबद्वारे वितरीत केले जाऊ शकते. फुफ्फुसातील अल्वेओली.
