रेनल सेल कार्सिनोमा (हायपरनेफ्रोमा): थेरपी

सामान्य उपाय

  • निकोटीन प्रतिबंध (पासून परावृत्त तंबाखू वापरा).
  • मर्यादित अल्कोहोल वापर (पुरुष: कमाल 25 ग्रॅम अल्कोहोल प्रती दिन; महिलाः कमाल 12 ग्रॅम अल्कोहोल प्रती दिन).
  • सामान्य वजनाचे लक्ष्य ठेवा किंवा टिकवून ठेवा! बीएमआय निश्चित करणे (बॉडी मास इंडेक्स, बॉडी मास इंडेक्स) किंवा विद्युतीय प्रतिबाधा विश्लेषणाद्वारे मुख्य रचना.
    • वैद्यकीय देखरेखीखाली वजन कमी करण्याच्या कार्यक्रमात बीएमआय ≥ 25 → सहभाग.
    • बीएमआय खालच्या मर्यादेपेक्षा खाली पडणे (45: 22 वयाच्या; 55: 23 वयाच्या; 65: 24 वयाच्या पासून) the साठीच्या वैद्यकीय पर्यवेक्षी कार्यक्रमात सहभाग कमी वजन.
  • पर्यावरणीय ताण टाळणे:
    • जड धातूचे प्रदूषण, विशेषत: शिसे किंवा कॅडमियमची चर्चा केली जाते

पारंपारिक नॉन-सर्जिकल थेरपी पद्धती

क्रायोएबलेशन आणि रेडिओफ्रिक्वेन्सी lationब्लेशन (आरएफए) लहान मूत्रपिंडाच्या अर्बुद आणि उच्च कोमोर्बिडिटी (सहवर्ती रोग) आणि / किंवा मर्यादित आयुर्मान (पुरावा पातळी: 2) असलेल्या रूग्णांना दिले जाऊ शकते. पर्कुटेनियस रेनल ट्यूमर बायोप्सी अपमानास्पद प्रक्रियेचा वापर करण्यापूर्वी

  • क्रियोथेरपी: क्रायोथेरपी म्हणजे प्रशासन of थंड गाठ करण्यासाठी. या उद्देशाने, ए थंड प्रोब ट्युमरमध्ये अचूकपणे किंवा थेट व्हिज्युअल कंट्रोल अंतर्गत घातला जातो मूत्रपिंड उघड (लॅप्रोस्कोपिकली) .एकही प्रक्रिया लॅप्रोस्कोपिकली वापरु शकते (द्वारा लॅपेरोस्कोपी) किंवा अचूकपणे (च्या माध्यमातून) त्वचा). संभाव्य गुंतागुंत: पेरेरेनल हेमेटोमा (जखम भोवती मूत्रपिंड), मज्जातंतू विकृती, हायपोथर्मिया, श्वसन अपुरेपणा (श्वसन कमकुवतपणा), रक्तगट (रक्त मूत्रात रक्तस्त्राव, यूरिनोमा तयार होणे, पोस्टऑपरेटिव्ह इलियस (आतड्यांसंबंधी अडथळा आतड्यांसंबंधी पक्षाघात झाल्यामुळे), दुय्यम युरेट्रल आउटलेट स्टेनोसिस (युरेट्रल आउटलेट स्टेनोसिस), न्युमोनिया (न्यूमोनिया), मृत्यू.
  • रेडिओफ्रेक्वेंसी अ‍ॅबिलेशन (आरएफए): रेडिओफ्रेक्वेंसी अ‍ॅबिलेशन ही एक स्थानिक (सामयिक) प्रक्रिया आहे ज्यामध्ये ट्यूमर टर्मोनक्रोसिस (उष्णता नाश) द्वारे नष्ट होते. यापूर्वी सोनोग्राफिक इमेजिंग (अंतर्गत अंतर्गत ट्यूमर) घातलेल्या तपासणीद्वारे उष्णता निर्माण होते अल्ट्रासाऊंड दृष्टी). संभाव्य गुंतागुंत: तीव्र वेदना, पेरेरेनल हेमेटोमा, इलियस, मूत्रमार्गात धारणा (मूत्रमार्गात धारणा), हेमेट्युरिया, मूत्रमार्गात तयार होणे (मूत्रमार्गाच्या बाहेरील शरीरात मूत्र जमा होणे), न्युमोनिया, रक्तस्राव, न्यूरोपैथिक वेदना, हायड्रोनेफ्रोसिस (जलीय थैली मूत्रपिंड), मूत्र नलिका, मृत्यू.
  • टीपः जरी ही कमीतकमी हल्ल्याची प्रक्रिया आहे, परंतु साहित्य मध्ये गुंतागुंत दर अंदाजे 19% पर्यंत नोंदविला गेला आहे.

येथे नमूद केलेल्या सर्व प्रक्रिया तसेच उच्च-फोकसची पद्धत अल्ट्रासाऊंड, रेनल सेल कार्सिनोमाच्या मानक प्रक्रियांमध्ये नाहीत. त्यांच्या फायद्यांपैकी कमीतकमी हल्ले करणे देखील आहे. शिवाय, ते वापरण्यास पुनरावृत्ती करण्यायोग्य आहेत.

लसीकरण

पुढील लसींचा सल्ला दिला जातोः

  • फ्लू लसीकरण
  • न्यूमोकोकल लसीकरण

नियमित तपासणी

  • पुनरावृत्ती लवकर आढळण्यासाठी पाच वर्षांसाठी नियमित पाठपुरावा (रोगाची पुनरावृत्ती) [“अतिरिक्त नोट्स” नोंद घ्या]]

रेनल सेल कार्सिनोमाच्या स्थानिक शस्त्रक्रियेनंतर पाठपुरावा जोखीम गटांची व्याख्या.

जोखीम गट वैशिष्ट्ये
कमी धोका पीटी 1 ए / बी, सीएनओ, सीएमओ; जी 1-2
दरम्यानचे धोका पीटी 1 ए / बी, सीएनओ, सीएमओ, जी 3; पीटी 2, सी / पीएनओ, सीएमओ, जी 1-2 अपरेटिव उपचार किंवा अन्यथा कमी जोखमीच्या कार्सिनोमाची आर 1 परिस्थिती.
उच्च धोका पीटी 2, सी / पीएनओ, सीएमओ, जी 3, पीटी -3--4 आणि / किंवा पीएन +.

अधिक माहितीसाठी, खाली दिलेली साहित्य पहा. पुढील नोट्स

  • शस्त्रक्रियेनंतर उपचार स्थानिक स्त्राव नसलेल्या रेनल सेल कार्सिनोमासाठी, 2 महिन्यांपेक्षा जास्त काळानंतर सर्व रुग्णांपैकी 60% मध्ये पुनरावृत्ती (रोगाची पुनरावृत्ती) आढळली, जी सर्व पुनरावृत्तींपैकी एक तृतीयांश दर्शवते. याचा विशेषत: जी 1 आणि पीटी 1 ए ट्यूमर असलेल्या रूग्णांवर परिणाम झाला.

पौष्टिक औषध

  • पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित पौष्टिक समुपदेशन
  • मिश्रित नुसार पौष्टिक शिफारसी आहार, ट्यूमर रोगातील पोषण बद्दल सामान्य ज्ञान विचारात घेत. याचा अर्थ:
    • केवळ मर्यादित उर्जायुक्त आहार घ्या.
    • एकूण चरबीचे सेवन
    • थोडे लाल मांस (डुकराचे मांस, गोमांस, कोकरू, वासराचे मांस) आणि सॉसेज.
    • आठवड्यातून एकदा किंवा दोनदा ताजे समुद्री मासे, म्हणजे फॅटी सागरी मासे (ओमेगा -3) चरबीयुक्त आम्ल) जसे सॅल्मन, हेरिंग, मॅकरेल.
    • उच्च फायबर आहार (संपूर्ण धान्य, भाज्या).
    • दररोज ताज्या भाज्या आणि फळांची एकूण 5 सर्व्हिंग्ज (≥ 400 ग्रॅम; भाजीपाला 3 सर्व्हिंग आणि 2 फळांची सर्व्हिंग).
    • स्मोक्ड आणि बरे केलेल्या पदार्थांचा वापर कमी करा, कारण त्यात मीठ बरा करण्याचा एक घटक म्हणून नायट्रेट किंवा नायट्रेट असते. त्यांची तयारी संयुगे (नायट्रोसामाइन्स) तयार करते, जे आहेत जोखीम घटक विविध साठी ट्यूमर रोग.
    • ऑफल आणि वन्य मशरूम यासारख्या प्रदूषित पदार्थांपासून दूर रहा.
    • ओंगळ खाऊ नका
  • खालील विशेष आहारातील शिफारसींचे निरीक्षण करा:
  • पौष्टिक विश्लेषणावर आधारित योग्य अन्नाची निवड
  • अंतर्गत देखील पहा “उपचार सूक्ष्म पोषक घटकांसह (आवश्यक पदार्थ) ”- आवश्यक असल्यास योग्य आहार घ्या परिशिष्ट.
  • यावर सविस्तर माहिती पौष्टिक औषध आपण आमच्याकडून प्राप्त होईल.

स्पोर्ट्स मेडिसीन

  • सहनशक्ती प्रशिक्षण (हृदय प्रशिक्षण) आणि शक्ती प्रशिक्षण (स्नायू प्रशिक्षण).
    • सामान्यतः, सहनशक्ती सायकल एर्गोमीटर प्रशिक्षण देण्याची शिफारस केली जाऊ शकते, जी अंतराल प्रशिक्षण तत्त्वानुसार केली जाते. याचा अर्थ असा की 1 ते 3 मिनिटांपर्यंतचे लोड टप्पे वैकल्पिक विश्रांती देखील 1 ते 3 मिनिटे टिकतात. प्रशिक्षण जास्तीत जास्त 80% केले पाहिजे हृदय एकूण 30 मिनिटांसाठी रेट करा.
  • एक तयार करणे फिटनेस or प्रशिक्षण योजना वैद्यकीय तपासणीवर आधारित योग्य खेळाच्या शाखांसह (आरोग्य तपासा किंवा क्रीडापटू तपासणी).
  • आपण आमच्याकडून प्राप्त केलेल्या क्रीडा औषधाची सविस्तर माहिती.

मानसोपचार