निदान
मध्ये कोल्ड नोडची कल्पना कंठग्रंथी च्या शोधातून काढले गेले आहे स्किंटीग्राफी. एक स्किंटीग्राफी न्यूक्लियर मेडिकल इमेजिंगची एक पद्धत आहे. यात रुग्णाला किरणोत्सर्गी परंतु अ-हानिकारक पदार्थांसह इंजेक्शन देणे समाविष्ट आहे जे विशिष्ट उतींमध्ये साठवल्या जातात, उदाहरणार्थ कंठग्रंथी.
तथाकथित गामा कॅमेरा वापरुन, किरणोत्सर्गी पदार्थाद्वारे उत्सर्जित होणारी रेडिएशन नंतर प्रतिमेमध्ये प्रदर्शित केली जाऊ शकते. जर कंठग्रंथी अशा प्रकारे प्रदर्शित केले जाईल आणि रंगीबेरंगी प्रतिमेमध्ये रंगहीन क्षेत्र आहे, त्याला कोल्ड नोड म्हणतात. थंड, कारण रंगहीन म्हणजे विचाराधीन क्षेत्राची निष्क्रियता आणि नोड्स, कारण संरचना बहुधा गोल असतात.
शिवाय, उपस्थित चिकित्सक सोनोग्राफीच्या सहाय्याने थायरॉईड ग्रंथीची तपासणी करू शकतो (अल्ट्रासाऊंड) किंवा पॅल्पेशनद्वारे. अल्ट्रासाऊंड आक्रस्ताळेपणाचे दृश्यमान करण्याचा एक चांगला मार्ग आहे, कारण आवाज गळू मधील द्रव आत प्रवेश करू शकत नाही आणि अशा प्रकारे छाया बनवू शकत नाही. इतर विकृतींच्या उत्पत्तीचा फरक करतांना सोनोग्राफिक परीक्षेची शक्यता मर्यादित असते.
जर नोड आधीच पॅल्पेट असेल किंवा बाहेरून देखील दिसत असेल तर हे प्रगत शोध दर्शवते. प्रयोगशाळेतील पॅरामीटर्स विद्यमान नोड्यूल्सच्या कारणाबद्दल देखील माहिती प्रदान करू शकतात. जर थायरॉईड पॅरामीटर्स टी 3 (ट्रायोडायोथेरॉनिन) आणि टी 4 (थायरोक्सिन) कमी आहेत, परंतु टीएसएच (थायरॉईड उत्तेजक संप्रेरक; थायरॉईडा = थायरॉईड ग्रंथी) सामान्य किंवा वाढलेली असते हायपोथायरॉडीझम हा अवयव स्वतः होतो आणि थायरॉईड ऊतींचे व्यापक नुकसान होते. थायरॉईड असल्यास हार्मोन्स विसंगत आहेत, मर्यादा मर्यादित आहे - तरीही आंत, डाग किंवा ट्यूमर असू शकतात.
उपचार
ज्याला स्वत: ची गठ्ठा वाटेल त्याने शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरकडे पहावे. अशा विकृतीस नेहमीच एक वाईट कारण नसते, परंतु त्यामागे कोणत्या प्रकारचे बदल आहेत हे तपासणे आवश्यक आहे. बर्‍याचदा कोल्ड गठ्ठा ही एक संधी शोधणे असते, जी इतर परीक्षांच्या ओघात शोधली जाते.
जर गांठ सोनोग्राफीद्वारे दृश्यमान असेल किंवा स्किंटीग्राफी पुढील निदानाच्या वेळी, एक घातक रोग कोणत्याही परिस्थितीत वगळला जाणे आवश्यक आहे.या हेतूने पुढील बायोप्सी केल्या जातात, म्हणजे लहान ऊतींचे नमुने घेतले जातात आणि सूक्ष्म ऊतींसाठी तपासणी केली जाते. थायरॉईड ग्रंथीच्या बाबतीत, बारीक सुई बायोप्सी सामान्यत: ऊतींचे नमुना घेण्यासाठी वापरली जाते. कोणत्याही परिस्थितीत, एखाद्याने शांत राहिले पाहिजे आणि डॉक्टरांनी त्याचे स्पष्टीकरण दिले पाहिजे.
कोणत्याही परिस्थितीत, एखाद्याने शांत रहावे आणि एखाद्या वैद्याने स्पष्टीकरण दिले पाहिजे. जर तेथे अंडेरेटिव्ह थायरॉईड असेल तर दीर्घकाळ समस्या टाळण्यासाठी नेहमीच औषधोपचार केला पाहिजे. प्रिस्क्रिप्शनचा डोस संप्रेरक तयारी प्रत्येक रुग्णाला स्वतंत्रपणे समायोजित करणे आवश्यक आहे.
सुरुवातीला, लहान डोस दिले जातात, जे हळूहळू इच्छित उपचारात्मक मूल्यांमध्ये वाढविले जाऊ शकतात. दुष्परिणाम टाळण्याचा हा सर्वोत्तम मार्ग आहे. दररोज 50 ते 150 मायक्रोग्राम दरम्यान औषधोपचार समायोजित करण्यात रुग्णाची व्यक्तिनिष्ठ धारणा महत्वाची भूमिका बजावते.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना टीएसएच दीड ते दोन महिन्यांनंतर पातळी देखील तपासली जाते. हे औषधांच्या योग्य प्रशासनासाठी दीर्घकालीन मार्गदर्शक तत्त्वाचे मूल्य देते. अत्यंत तरुण रूग्णांसाठी विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे.
वयानुसार, हार्मोनची पातळी चढउतार होऊ शकते. वाढ मंदपणा किंवा वजन कमी करणे यासारख्या कमतरतेच्या लक्षणांवर देखील लक्ष ठेवले पाहिजे. चे नियंत्रण रक्त प्रौढांपेक्षा अजूनही वाढणार्‍या लोकांमध्ये कमी अंतरावरील मूल्ये अधिक महत्त्वपूर्ण आहेत.
तथापि, प्रौढांसाठी देखील त्यांचे थायरॉईड संप्रेरक पातळी नियमितपणे तपासल्या पाहिजेत. जर हायपोथायरॉईडचे क्लिनिकल चित्र कोमा विकसित होते, एक अधिक जटिल उपचार आवश्यक आहे. या प्रकरणात जीवनास गंभीर धोका निर्माण झाला आहे म्हणून, रुग्णाला त्वरित एक अतिदक्षता विभागात दाखल केले जाणे आवश्यक आहे.
महत्त्वपूर्ण कार्ये नियमितपणे परीक्षण करणे आवश्यक आहे आणि शरीराचे तापमान सामान्य केले जाणे आवश्यक आहे, कारण सामान्यत: रुग्ण त्रस्त असतात हायपोथर्मिया. मदतीने औषधोपचार केले जाते ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स (कॉर्टिसोन) आणि ग्लूकोज, तसेच अंतर्देशीय प्रशासनासह एल-थायरोक्झिन, एक थायरॉईड संप्रेरक थायरॉईड ग्रंथीतील कोल्ड नोड्स नेहमीच शस्त्रक्रियेचे कारण नसतात.
बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, परिणामी अट, उदाहरणार्थ हायपोथायरॉडीझम, औषधाद्वारे नियंत्रित केले जाऊ शकते. दीर्घकाळापर्यंत काहीही केले नसले तरी पेंढा वैद्यकीयदृष्ट्या पूर्णपणे शांत राहतो आणि लक्षणे दिसू शकत नाहीत ही बाबही बर्‍याचदा असते. तथापि, जर एखाद्या घातक ट्यूमर रोगामुळे कोल्ड नोड्यूल अस्तित्वात असेल तर ही नोड्यूल किंवा अगदी संपूर्ण थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकणे आवश्यक आहे.
हे विविध प्रकारे केले जाऊ शकते. वैयक्तिक भाग तसेच संपूर्ण अवयव काढून टाकणे शक्य आहे, परंतु नेहमीच आवश्यक नसते. विशेषत: सौम्य ट्यूमरच्या बाबतीत, नेहमीच विशिष्ट गाभा असलेल्या नोड्यूलला काढून टाकणे आवश्यक असते.
ऑपरेशन सुरू करण्यापूर्वी, काही प्रश्नांची उत्तरे दिली पाहिजेत, जे ऑपरेशनच्या प्रक्रियेवर सुरुवातीपासूनच प्रभाव पाडतात. उदाहरणार्थ, केवळ नोड काढला जाणार आहे किंवा अधिक विस्तृत टिशू विभाग हे स्पष्ट केले पाहिजे. इतर थायरॉईड आजारांकरिता संपूर्ण शोध (काढणे) आवश्यक नसले तरी थायरॉईडसाठी संपूर्ण काढणे जवळजवळ नेहमीच दर्शविले जाते कर्करोग.
मेदयुक्त संरक्षणाचा धोका क्वचितच घेतला जातो. कमीतकमी आकारामुळे लहान ट्यूमर घटकांकडे दुर्लक्ष केले जाईल आणि नंतर पुनरावृत्ती होण्यास (रोग पुनरावृत्ती) होण्याचा धोका जवळजवळ नेहमीच असतो. ऑपरेशन अंतर्गत केले जाते सामान्य भूल.
ऑपरेटिंग क्षेत्रामध्ये प्रवेश करणे थेट वरून क्रॉस-सेक्शनद्वारे समोरपासून आहे मान. हे बर्‍याचदा त्वचेच्या पटात बनवले जाते, नंतर बरे झाल्यानंतर ऑप्टिकल परिणाम प्राप्त करण्यासाठी. त्वचेचे थर, संयोजी मेदयुक्त आणि मान थायरॉईड ग्रंथीपर्यंत पोहोचण्यासाठी स्नायू कापल्या जातात.
जर थायरॉईड ग्रंथी आता हळूहळू सभोवतालच्या ऊतींमधून काढून टाकली गेली असेल तर हे हेमोस्टॅटिक उपाय संपूर्णपणे केले जाणे आवश्यक आहे, कारण अवयव धमन्या आणि रक्तवाहिन्यासह पुरविला जातो. एक हेमिथाइरॉइडक्टॉमी, थायरॉईड ग्रंथीचे हेमिप्लिक काढून टाकणे, पेपिलरी थायरॉईड कार्सिनोमा (लवकर पहा) च्या लवकर तपासणीच्या बाबतीत वापरला जाऊ शकतो. थायरॉईड ग्रंथी काढून टाकण्याच्या वेळी विविध गुंतागुंत उद्भवू शकतात.
एकीकडे, द स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी किंवा श्वासनलिका पूर्णपणे दुर्लक्ष करून नुकसान होऊ शकते, परंतु अनुभवी शल्यचिकित्सकांच्या बाबतीत असे होऊ नये. थायरॉईड ग्रंथीच्या मागील बाजूस चार तथाकथित एपिथेलियल कॉर्पसल्स आहेत, तथाकथित पॅराथायरॉइड ग्रंथी, ज्या कोणत्याही परिस्थितीत जतन केल्या पाहिजेत. कारण त्यात पॅराथायरॉईड संप्रेरक तयार होतो, जो शरीराच्या महत्त्वपूर्ण भूमिकेत असतो. कॅल्शियम शिल्लक. पॅराथायरॉइड ग्रंथींच्या लहान आकारामुळे, त्यांच्या कार्याकडे अत्यंत काळजीपूर्वक लक्ष दिले पाहिजे.
जर सभोवतालच्या ऊतींचे आसपासचे क्षेत्र सुरक्षित राहिले नाही तर एपिथेलियल कॉर्पल्सची हातामध्ये पुनर्लावणी होण्याची शक्यता असते. तेथे ते कनेक्ट आहेत रक्त पुरवठा आणि त्यांचे कार्य सुरू ठेवू शकता. लॅरेंजियल रिकर्ंट मज्जातंतू देखील अत्यंत काळजीपूर्वक वापरली जावी.
त्याच्या मार्गावर स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, हे मज्जातंतू अगदी जवळ चालते पवन पाइप आणि अशा प्रकारे थायरॉईड ग्रंथीच्या क्षेत्रामधून देखील जाते. मध्ये स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, हे जवळजवळ सर्व विद्यमान स्नायू नियंत्रित करते. नुकसान झाल्यास, कायमस्वरुपी विविध मर्यादा आहेत कर्कशपणा किंवा श्वास लागणे.
थायरॉईड ग्रंथीतील कोल्ड नोड्सना विनाशकारी कारण नसल्यास किंवा गंभीर काही नसल्यास हायपोथायरॉडीझमवैकल्पिक उपाय देखील वापरले जाऊ शकतात. होमिओपॅथी उपचारांचा एक आधारभूत प्रकार म्हणून देखील समजला जातो जो शक्य तितक्या मोठे यश मिळविण्यासाठी पारंपारिक वैद्यकीय उपायांव्यतिरिक्त वापरला जाऊ शकतो. उदाहरणार्थ, थोड्या प्रमाणात हायपोथायरॉईडीझम, जो कोल्ड नोड्समुळे विकसित झाला आहे, होमिओपॅथीक उपायांनी नियंत्रणात आणला जाऊ शकतो.
ग्रेफाइट्स आणि पल्सॅटिला चयापचयवर हळूहळू प्रभाव पडतो, यामुळे पचन देखील उत्तेजित होते, शुद्ध होते त्वचा बदल किंवा महिलांना त्यांचे चक्र नियमित करण्यात मदत करते. बेरियम कार्बनिकम चिंताग्रस्तपणा आणि मानसिक कार्यक्षमता कमी झाल्यास एल्युमिनाचा त्रास होऊ शकतो पोटॅशियम कार्बनिकम आणि सिलिसिया अशा लोकांवर सकारात्मक प्रभाव पडतो ज्यांना जास्त कंटाळा येतो किंवा एडेमाची प्रवृत्ती असते. थायरॉईड ग्रंथीतील ढेकळे हे मानसिक संघर्षाचे अभिव्यक्ती आहेत आणि विशिष्ट वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य दर्शवितात असे काही वैकल्पिक व्यावसायिकांचे मत आहे.
ते एक अपूर्व गोष्ट मानले जाते मानसशास्त्र आणि अवांछित उत्तेजनाचा परिणाम. गाठ्यात रुग्णाची आत्मा मुक्त होते. जर गाठ धोकादायक नसेल तर ही संकल्पना ऑपरेशनविरूद्ध सल्ला देते, कारण रुग्ण स्वत: ची नियमन करण्याच्या पद्धतीपासून वंचित आहे.
