एट्रियल फायब्रिलेशन: लक्षणे, तक्रारी, चिन्हे

खालील लक्षणे आणि तक्रारी एट्रियल फायब्रिलेशन (व्हीएचएफ) दर्शवू शकतात:

प्रमुख लक्षणे

• अनियमित (अॅरिथमिया अ‍ॅबसोल्युटा) आणि सामान्यतः खूप वेगवान नाडी (टाच्यॅरिथमिया अॅब्सोल्युटा (TAA) – नाडी: > 100 बीट्स प्रति मिनिट).
• धडधडणे (हृदयाचे ठोके जाणवणे) (43%).
• व्हार्टिगो (चक्कर येणे) (37%), सिंकोप (लक्षणिक चेतना नष्ट होणे).

इतर संभाव्य लक्षणे:

• ची चिन्हे हृदय अपयश (ह्रदयाचा अपुरापणा).
• श्वास लागणे (श्वास लागणे) (49%)
• एनजाइना पेक्टोरिस लक्षणे (20%)
• हायपोन्शन (कमी रक्तदाब)
• परिधीय मुर्तपणा (विशेषतः इस्केमिक सेरेब्रल इन्फेक्शन).
• कमी व्यायाम सहनशीलता, थकवा (49%).

सूचना: जेव्हा AF हेमोडायनामिक अस्थिरतेशी संबंधित असतो (अट ज्यात अभिसरण वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित प्रमाणात अशक्त आहे), अतिरिक्त अंतर्निहित रोग नाकारले जाणे आवश्यक आहे, जसे की हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉईडीझम), फुफ्फुस मुर्तपणा, उच्च रक्तदाब आणीबाणी (पूर्व) सहफुफ्फुसांचा एडीमा, वाढलेले तीव्र अडथळा फुफ्फुसाचा रोग (COPD), विघटित हृदय अपयश (हृदयाची कमतरता).

अंद्रियातील उत्तेजित होणे अनेकदा लक्षणे नसतात! (सुमारे एक चतुर्थांश रूग्ण व्यक्तिनिष्ठपणे लक्षणे-मुक्त असतात, म्हणजे या रूग्णांना अतालता जाणवत नाही)

जर्मनीमध्ये, नवीन निदान झालेल्या नॉन-व्हॅल्व्हुलर असलेल्या सर्व रुग्णांपैकी जवळजवळ दोन तृतीयांश रुग्ण अॅट्रीय फायब्रिलेशन लक्षणे नसलेले किंवा ऑलिगोसिम्प्टोमॅटिक आहेत. हा गट खालील वैशिष्ट्यांमध्ये "लक्षणात्मक AF" उपसमूहापेक्षा वेगळा आहे:

• रूग्ण लक्षणे असलेल्या रूग्णांपेक्षा जुने होते (42.8 विरुद्ध 38.8% 75 वर्षांपेक्षा मोठे)
• लक्षणात्मक रूग्णांपेक्षा पुरुष जास्त वेळा (५९.४ वि. ५१.२%)
• अधिक वेळा कायम अॅट्रीय फायब्रिलेशन लक्षणे असलेल्या रुग्णांपेक्षा (10.2 वि. 4.5%)
• अपेक्षेप्रमाणे, सह रुग्णांचे प्रमाण हृदय अयशस्वी (18.1 वि. 36.2%) किंवा <40% (28.9 वि. 37.1%) चे डावे वेंट्रिक्युलर इजेक्शन अंश कमी होणे लक्षणे नसलेले/ओलिगोसिम्प्टोमॅटिक AF असलेल्या गटात कमी होते.
• अभ्यासात समावेश करण्यापूर्वी 17.8% लोकांना अपोप्लेक्सीचा त्रास झाला होता (लक्षणात्मक AF सह उपसमूहातील 6%)

अतीरिक्त नोंदी

• सकारात्मक कौटुंबिक इतिहास असलेल्या व्हीसीएफ रुग्णांना अधिक गंभीर लक्षणे होती:
  • लक्षणे नसलेले: 31.6% (रिक्त इतिहास असलेल्या रूग्णांमध्ये विरुद्ध. 39.1%).
  • मध्यम लक्षणे: AF द्वारे 48.2% (वि. 44.9%) (वि. 1.7%) शारीरिकदृष्ट्या अक्षम होते
  • गंभीर लक्षणे: 17.5% (वि. 14.2%).
  • शारीरिकदृष्ट्या अक्षम: 2.6% (वि. 1.7%).
• कौटुंबिक व्हीएचएफ रूग्णांना पाच वर्षांपूर्वीचा आजार होता; सहवर्ती रोग जसे हृद्य रक्तवाहिन्यांचा विकार (सीएडी) किंवा तीव्र अडथळा फुफ्फुसाचा रोग कमी सामान्य होते.
• व्हीएचएफ रूग्णांमध्ये धडधडणे हे उपचार निर्णयांशी सर्वात जास्त प्रासंगिक असल्याचे दिसून येते. युरोपियन एट्रियल फायब्रिलेशन रेजिस्ट्रीमध्ये, या तक्रारी पुढील वर्षात कार्डिओव्हर्शन (ऑड्स रेशो, OR: 1.32) किंवा कॅथेटर ऍब्लेशन (OR: 2.02) च्या मोठ्या संभाव्यतेशी संबंधित होत्या.

लिंग फरक (लिंग औषध)

• महिला (पुरुषांपेक्षा वेगळे):
  • पुरुष सहभागींपेक्षा त्यांच्या दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये लक्षणात्मक आणि बिघडलेले / जीवनाची गुणवत्ता अधिक वाईट
    • धडधडणे 40% विरुद्ध 27% पुरुष
    • व्हार्टिगो (चक्कर येणे) 23% वि. 19% पुरुष
    • थकवा (सतत थकवा जाणवणे) 28% विरुद्ध 25% पुरुष.
    • लक्षणे नसलेला ऍट्रियल फायब्रिलेशन: 32.1% विरुद्ध 42.5% पुरुष
  • अपोप्लेक्सीचा उच्च धोका किंवा मुर्तपणा CNS च्या बाहेर.
  • उच्च एकूण जगण्याचा दर आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी मृत्यूचा कमी धोका