- जिन एक्स, बेग्युरी जेआर, झांग डब्ल्यू, ब्लिझार्ड एल, ओटाहल पी, जोन्स जी, डिंग सी: मधील सी रिअॅक्टिव्ह प्रोटीनचे परिसंचरण osteoarthritis: एक पद्धतशीर पुनरावलोकन आणि मेटा-विश्लेषण. ऍन रियम डिस. 2015 एप्रिल;74(4):703-10. doi: 10.1136/annrheumdis-2013-204494. epub 2013 डिसेंबर 20.
रोगकारक (रोगाचा विकास)
वय-संबंधित पोशाख आणि अश्रु हे कारण नाही osteoarthritis; त्याऐवजी, सांध्यासंबंधी तीव्र नुकसान कूर्चा आघात किंवा संसर्ग पासून सामान्यत: संयुक्त नाश सुरूवातीस होते. अपुर्या मॅट्रिक्स संश्लेषण आणि / किंवा कोंड्रोसाइट्सची वाढलेली सेल मृत्यू (कूर्चा पेशी) ची पॅथोजेनेटिक यंत्रणा म्हणून चर्चा केली जाते. ऑस्टियोआर्थरायटिसमध्ये खालील पॅथमेकॅनिझम पाहिल्या जाऊ शकतात:
- Osteoarthritis जास्त झाल्यामुळे ताण संयुक्त वर.
- कनिष्ठ हाडांमुळे ऑस्टियोआर्थराइटिस किंवा कूर्चा.
च्या थेट किंवा अप्रत्यक्ष ओव्हरलोडिंगच्या परिणामी प्राथमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस उद्भवते सांधे.जड काम किंवा खेळादरम्यान थेट ओव्हरलोडिंग होते* . अप्रत्यक्ष ओव्हरलोड्समध्ये वृद्धत्व किंवा चयापचय विकारांमुळे कूर्चाच्या पुनरुत्पादनात घट समाविष्ट आहे. प्राथमिक ऑस्टियोआर्थरायटिसचे आणखी एक कारण म्हणजे संयुक्त शिथिलता (संयुक्त अस्थिरता). * खेळ मात्र तोपर्यंतच आरोग्यदायी असतो सांधे प्रक्रियेत खराब झालेले नाहीत किंवा आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या परिस्थिती नाहीत. दुय्यम ऑस्टियोआर्थरायटिस खालील कारणांमुळे होऊ शकते:
- जन्मजात / विकृती
- दुर्भावना
- अंतःस्रावीय विकार / रोग
- चयापचय विकार / रोग
- दाहक संयुक्त रोग
- तीव्र दाहक आणि नॉन-इंफ्लॅमेटरी आर्थ्रोपॅथी (संयुक्त रोग).
- संधिवाताचा संयुक्त आजार
- पोस्ट-ट्रॉमॅटिक (संयुक्त आघात / संयुक्त दुखापतीनंतर; डिसलोकेशन - डिसोलोकेशन / डिसलोकेशन).
- ऑपरेशन
Rhizarthrosis सहसा उत्स्फूर्तपणे उद्भवते, म्हणजे, सामान्यतः मागील आघात (इजा) किंवा दाहक किंवा संधिवाताच्या रोगांशी कोणतेही दुवे नसतात.
- ऑपरेशन
ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि दाह (दाह)
ऑस्टियोआर्थराइटिस (र्हास होण्याची चिन्हे) च्या बाबतीत रेडिओलॉजिकल बदलांपेक्षा ओस्टिओआर्थरायटीस (इंग्रजी ऑस्टियोआर्थरायटिस) मध्ये कमी-दर्जाची जळजळ होण्याची जास्त भूमिका असल्याचे दिसते. हे एचएस-सीआरपी सीरम पातळी (उच्च संवेदनशीलता सीआरपी; जळजळ मापदंड) च्या निर्धारणाद्वारे दर्शविले गेले होते, जे कंट्रोल ग्रुपच्या तुलनेत किंचित परंतु सांख्यिकीय दृष्टीने लक्षणीय वाढले होते. ची चिन्हे सायनोव्हायटीस (सायनोव्हियल झिल्लीची जळजळ) अगदी लहान लक्षणे आणि केवळ मर्यादित संरचनात्मक बदलांसह शोधण्यायोग्य आहेत. सह एक विशिष्ट रोगप्रतिकार सेल घुसखोरी मोनोसाइट्स/ मॅक्रोफेज आणि टी लिम्फोसाइटस (सीडी 4 टी सेल्स) शोधले जाऊ शकतात. शिवाय, सायटोकिन्स (अर्बुद) पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे फॅक्टर-अल्फा (टीएनएफ-α); आयएफएन-γ /इंटरफेरॉन-गामा), या प्रक्रियेदरम्यान वाढीचे घटक आणि न्यूरोपेप्टाइड्स दिसून येतात. मध्यस्थ इतरांमध्ये प्रोनिफ्लेमेटरी (“प्रोनिफ्लेमेटरी”) सायटोकिन्स उत्तेजित करतात.
एटिओलॉजी (कारणे)
जीवनात्मक कारणे
- पालक, आजी आजोबा यांचे अनुवांशिक ओझे: उदा. व्हिटॅमिन डी रिसेप्टर (व्हीडीआर) जीन बहुरूपता
- आशियाई लोकसंख्येमध्ये व्हीडीआर alपल पॉलिमॉरफिझम आणि ऑस्टियोआर्थरायटीस दरम्यान महत्त्वपूर्ण संबद्धता होती, परंतु एकूण लोकसंख्येमध्ये नाही
- फॉकी पॉलीमॉर्फिव्हिजम आणि ऑस्टियोआर्थरायटिस दरम्यान देखील सांख्यिकीय दृष्टीने महत्त्वपूर्ण संबंध आहे; तथापि, हा निकाल फक्त दोन अभ्यासातून घेण्यात आला आहे
- वय - चयापचय क्रिया कमी झाल्यामुळे वय-संबंधित कूर्चा र्हास.
- व्यवसाय - दीर्घकाळ टिकणारे भारी शारीरिक भार असलेले व्यवसाय (उदा. बांधकाम कामगार).
वर्तणूक कारणे
- शारीरिक क्रियाकलाप
- उपास्थिचे अंडरलोडिंग:
- शारीरिक हालचालींचा अभाव - कूर्चाला सायनोव्हियल द्रवपदार्थापासून सूक्ष्म पोषक घटक मिळत असल्याने, ते कूर्चाच्या वाढीसाठी सांधे हलविण्यावर अवलंबून असते.
- पौष्टिक नुकसान (उदा. कास्टमध्ये दीर्घ विश्रांती).
- कूर्चा ओव्हरलोड, उदा., स्पर्धात्मक आणि उच्च-कार्यक्षमता खेळ किंवा दीर्घकाळ टिकणारे भारी शारीरिक भार.
- उपास्थिचे अंडरलोडिंग:
रोगाशी संबंधित कारणे
- दाहक संयुक्त रोग
- संधिरोग (संधिवात मूत्र / यूरिक acidसिड संबंधित संयुक्त दाह किंवा टॉफिक संधिरोग) / हायपर्युरीसीमिया (रक्तातील यूरिक acidसिडची पातळी वाढवणे)
- संधिवाताचा संयुक्त आजार
- पोस्ट-ट्रॉमॅटिक (संयुक्त आघात/सांधे दुखापतीनंतर).
प्रयोगशाळेचे निदान - प्रयोगशाळेचे पॅरामीटर्स जे स्वतंत्र मानले जातात जोखीम घटक.
- हायपर्यूरिसेमिया (उन्नती यूरिक acidसिड मध्ये पातळी रक्त).