रोगकारक (रोगाचा विकास)
क्रॉनिक अवरोधक फुफ्फुसीय रोगाच्या (सीओपीडी) रोगजनकांच्या खालील बाबी महत्त्वपूर्ण आहेत:
- बंदिस्त असण्याची कमतरता उपकला वायुमार्गाचा; सतत नुकसान - उदा. तंबाखूचा धूर - एपिथेलियमचा संपूर्ण नाश होतो
- ब्रोन्कियल म्यूकोसाची Atट्रोफी
- ब्रॉन्चीमध्ये विलक्षण प्रमाणात श्लेष्माचे उत्पादन वाढले
- प्रामुख्याने घुसखोरी लिम्फोसाइटस आणि प्लाझ्मा पेशी.
- स्क्वॅमस एपिथेलियमचा मेटाप्लॅसिया
हे सर्व घटक एकत्र आघाडी तीव्र करण्यासाठी ब्राँकायटिस, जे, तर जोखीम घटक कायम राहिल्यास, एम्फीसेमॅटसच्या लवचिकतेच्या नुकसानामुळे एम्फीसेमा (फुफ्फुसातील सर्वात लहान एअर-फ्रिल्ड स्ट्रक्चर्स (अल्वेओली, अल्वेओली) चे अपरिवर्तनीय ओव्हरफ्लान्फिलेशन) होऊ शकते. फुफ्फुस मेदयुक्त आणि फुफ्फुसाचा (दबाव-लोड उजवीकडे हृदय मध्ये दबाव वाढ झाल्यामुळे फुफ्फुसीय अभिसरण). टीपः असा विश्वास आहे की रोगजनकांच्या COPD पूर्वीच्या विचारांपेक्षा सुरूवात होते. टर्मिनल ब्रोन्चिओल्स (सर्वात लहान ब्रॉन्ची) नष्ट होण्यापूर्वी एम्फिसीमाच्या विकासापूर्वी.
इटिऑलॉजी (कारणे)
जीवनात्मक कारणे
- अनुवांशिक ओझे
- अनुवांशिक जोखीम जीन पॉलिमॉर्फिझमवर अवलंबून असतेः
- जीन / एसएनपी (एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम; इंग्रजी: एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम):
- जीन: एक्यूपी 5, एफएएम 13 ए
- एसएनपी: एफएएम 7671167 ए जनुकातील आरएस 13
- अलेले नक्षत्र: सीटी (1.32-पट).
- अलेले नक्षत्र: टीटी (1.7-पट)
- एसएनपी: जीन एक्यूपी 3736309 मध्ये आरएस 5
- अलेले नक्षत्र: एजी (0.44-पट).
- अलेले नक्षत्र: जीजी (0.44-पट)
- जीन / एसएनपी (एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम; इंग्रजी: एकल न्यूक्लियोटाइड पॉलिमॉर्फिझम):
- अनुवांशिक रोग
- अल्फा -1-अँटिट्रिप्सिनची कमतरता (एएटीडी; α१-अँटीट्रिप्सिनची कमतरता; समानार्थी शब्द: लॉरेल-एरिक्सन सिंड्रोम, प्रथिने इनहिबिटर कमतरता, एएटी तूट): ऑटोमोमल रिसीव्ह वारसासह अनुवांशिक डिसऑर्डर ज्यामध्ये पॉलिमॉर्फिझमच्या कमतरतेमुळे अल्फा -१-अँटीट्रिप्सिन तयार होते. इलेस्टेजचा प्रतिबंध, ज्यामुळे इलस्टिनचा नाश होतो फुफ्फुसातील अल्वेओली निकृष्ट करणे (SNP su प्रयोगशाळा मापदंड “अल्फा -1-अँटिट्रिप्सिनची कमतरता").
- अनुवांशिक जोखीम जीन पॉलिमॉर्फिझमवर अवलंबून असतेः
- शारीरिक रूपे - डायसनॅप्सीस (एकूणच्या तुलनेत) फुफ्फुस लहान वायुमार्ग); धूम्रपान न करणार्‍यांपेक्षा लहान वयातच रूग्णांमध्ये फुफ्फुसाचे खराब कार्य (एफईव्ही 1) असते जे नंतर विकसित होत नाहीत COPD (धूम्रपान न करणारे धूम्रपान करणारे देखील सीओपीडी का विकसित करू शकतात या भागामध्ये हे स्पष्टपणे सांगू शकतात).
- ब्रोन्कियल हायपर रिस्पॉन्सिव्हनेसचा इतिहास आणि श्वासनलिकांसंबंधी दमा.
- लहान मूल म्हणून निष्क्रिय धूम्रपान करणारे (पालक धूम्रपान करतात).
- बालपणात वारंवार श्वसन संक्रमण
- फुफ्फुसांच्या वाढीचे विकृती
- वय
वर्तणूक कारणे
- पोषण
- सूक्ष्म पोषक घटकांची कमतरता (महत्त्वपूर्ण पदार्थ) - सूक्ष्म पोषक घटकांसह प्रतिबंध पहा.
- उत्तेजक पदार्थांचा वापर
- तंबाखू (धूम्रपान, निष्क्रिय धूम्रपान) - विकसित करण्यासाठी सर्वात महत्वाचा धोका घटक COPD is धूम्रपान. चिनी हुक्का धूम्रपान जरी, सीओपीडी जोखमीच्या महत्त्वपूर्ण वाढीशी संबंधित आहे तंबाखू धूर द्वारे फिल्टर आहे पाणी. तथापि, कॅनकॉल्ड अभ्यासानुसार (5176०40 individuals किंवा त्याहून अधिक वयोगटातील XNUMX१XNUMX individuals व्यक्ती; लोकसंख्या-आधारित, संभाव्य कॅनेडियन कोहोर्ट ऑफ ऑब्स्ट्रक्टिव) फुफ्फुस रोग अभ्यास (कॅनकॉल्ड अभ्यास)), २%% सीओपीडी रुग्ण नोन्सरकर आहेत.
- जादा वजन (बीएमआय ≥ 25; लठ्ठपणा).
- Android शरीरातील चरबी वितरण, म्हणजेच ओटीपोटात / व्हिसरल, ट्रंकल, सेंट्रल बॉडी फॅट (appleपलचा प्रकार) - कंबरचा घेर किंवा कंबर-ते-हिप रेशो (टीएचक्यू; कमर-ते-हिप रेशो (डब्ल्यूएचआर)) विद्यमान आहे जेव्हा कमरचा घेर मोजला जातो आंतरराष्ट्रीय मधुमेह महासंघाच्या (आयडीएफ, 2005) मार्गदर्शक तत्त्वानुसार खालील मानक मूल्ये लागू होतातः
- पुरुष <94 सेमी
- महिला <80 सेमी
जर्मन लठ्ठपणा 2006 मध्ये कंबरच्या परिघासाठी सोसायटीने काही अधिक मध्यम आकडेवारी प्रकाशित केली: पुरुषांसाठी <102 सेमी आणि महिलांसाठी <88 सेमी.
रोगाशी संबंधित कारणे
- ब्रोन्कियल दमा / “दमा-सीओपीडी आच्छादित सिंड्रोम”
- तीव्र ब्राँकायटिस (ब्रोन्कियलचा दाह श्लेष्मल त्वचा).
- सिकाट्रिझियल एम्फीसेमा (फुफ्फुसांच्या संकुचित क्षेत्राच्या आसपासच्या भागात फुफ्फुसांच्या ऊतींचा विस्तार; उदा इनहेलेशन क्वार्ट्ज युक्त dusts च्या)
- सूक्ष्म जळजळ (इंजी. "मूक जळजळ") - कायम स्वरूपाची जळजळ (संपूर्ण जीवावर परिणाम करणारे जळजळ), जे क्लिनिकल लक्षणांशिवाय पुढे जाते.
- आंशिक फुफ्फुसांच्या तपासणीनंतर हायपरॅक्सपेंशन एम्फिसीमा (उद्भवते कारण फुफ्फुसातील काही भाग काढून टाकला गेला आहे आणि उर्वरित फुफ्फुस उर्वरित जागा भरतात).
पर्यावरणीय प्रदूषण - मादक पदार्थ (विषबाधा).
- सामान्य वायू प्रदूषण (एनओ 2, ऑक्सनसह)
- व्यावसायिक डस्ट्स - क्वार्ट्जयुक्त डस्ट्स, कॉटन डस्ट्स, धान्य डस्ट्स, जोडणी ओझोनसारख्या धूर, खनिज तंतू, चिडचिडे वायू नायट्रोजन डायऑक्साइड किंवा क्लोरीन गॅस
- बायोजेनिक हीटिंग मटेरियल (किमान दहा वर्षे कोळसा, लाकूड इ.) चे प्रदर्शन.
- लाकूड आग
- अंतर्गत प्रदूषण (स्वयंपाक आणि गरम करून जळत नैसर्गिक साहित्य).
- वायू प्रदूषक: कण पदार्थ, ओझोन, गंधक डायऑक्साइड
- जहाजांचे उत्सर्जन (अवजड इंधन तेल; डिझेल)
इतर कारणे
- वृद्धावस्थेतील शीतलक
- बालपण श्वसन रोग रुग्णालयात दाखल; सीओपीडी नसलेले लोकांसाठी जोखीम घटक.
