डेलीरियम tremens एक आहे दारू पैसे काढणे प्रलोभन. त्यालाही म्हणतात दारू पैसे काढणे सिंड्रोम आणि संबंधित आहे मानसिक आणि वर्तनसंबंधी विकार आयसीडी -10 नुसार अल्कोहोलमुळे होतो.
डेलीरियम ट्रॅमेन्स म्हणजे काय?
टर्म प्रलोभन कंटाळवाणे शब्द लॅटिन शब्द प्रलोभन (“वेडेपणा”) आणि थरथरणे (“थर थर थर थर”) मधून घेतले आहे. ही तीव्रतेची गुंतागुंत आहे मद्यपान. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, चेतना दरम्यान उद्भवते दारू पैसे काढणे. तथापि, नशेद्वारे देखील याला चालना मिळू शकते. उपचार न केलेल्या डेलीरियम ट्रॅमेन्सची प्राणघातकता 26 टक्के आहे. म्हणूनच जर डिलरियम जवळचे किंवा सुरू झाले असेल तर हॉस्पिटलमध्ये आपत्कालीन प्रवेश आवश्यक आहे.
कारणे
डेलीरियम टेंमेन्स हा दीर्घकालीन परिणाम आहे अल्कोहोल अवलंबित्व बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते पैसे काढताना उद्भवते. डिलिरियम सहसा शेवटच्या पेयानंतर 48 ते 72 तासांनंतर सुरू होते अल्कोहोल. सर्वांपैकी पाच टक्के अल्कोहोल व्यसनी व्यक्तींनी त्यांच्या आयुष्यात एकदा तरी डिलरियमचे थरथर कापतात. पुनरावृत्ती होण्याचा धोका दहा ते वीस टक्के जास्त आहे. नियंत्रित मद्यपान मागे घेत असताना डिलरियम ट्रॅमेन्स ग्रस्त होण्याचा धोका एक टक्क्यांपेक्षा कमी आहे. डिलीरियम बहुतेक वेळा अल्कोहोलच्या सेवनाने होणार्‍या आजारांमुळे होतो. मद्यपान करणारे बहुतेक वेळा लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख मध्ये रक्तस्त्राव ग्रस्त, यकृत सिरोसिस किंवा न्युमोनिया. जर या आजाराच्या परिणामी रूग्णालयात दाखल झाले आणि रुग्णांना तेथे मद्यपान दिले नाही तर मद्यपी मनोवृत्तीचा परिणाम होऊ शकतो. न्यूरोट्रांसमीटरच्या असंतुलनामुळे डिलीरियम उद्भवते. न्यूरोट्रांसमीटर मध्यवर्ती मज्जातंतू पेशींमध्ये सिग्नल प्रेषण करण्यासाठी जबाबदार मेसेंजर पदार्थ असतात मज्जासंस्था (सीएनएस)
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
जवळजवळ अर्धा चिडचिड एक अर्ध्यापासून सुरू होते मायक्रोप्टिक जप्ती. तथापि, जप्ती अतुलनीय असतात, म्हणूनच बहुधा त्यांचा अल्कोहोलशी संबंधित अनुपस्थिति स्थिती म्हणून चुकीचा अर्थ लावला जातो. या टप्प्यावर, अल्कोहोल डेलीरियम अद्याप पूर्ण झाले नाही. म्हणून त्याला प्रीलेरिअम देखील म्हणतात. काही दिवसातच या आजाराचे संपूर्ण चित्र विकसित होते. क्लिनिकल लक्षणे मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिकल आणि वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धीच्या लक्षणांमध्ये विभागली जातात. मनोरुग्णांच्या लक्षणांमध्ये व्हिज्युअलचा समावेश आहे मत्सर आणि चिंता बहुतेकदा ही दोन लक्षणे एकत्रितपणे आढळतात. वेळ, ठिकाण आणि परिस्थितीनुसार रुग्ण निराश होतात. व्यतिरिक्त मत्सर, भ्रामक गैरसमज देखील उद्भवतात. मध्ये मत्सर, रूग्णांना असे दिसते की तिथे नसते. भ्रामक गैरसमजात, वास्तविकतेचा चुकीचा अर्थ लावला जातो आणि चुकीचा अर्थ लावला जातो. एक नमुनेदार न्यूरोलॉजिकल लक्षण आहे कंप. हे खरखरीत आहे कंप हात च्या. रुग्ण देखील गोंधळलेले असतात आणि नेहमीच जागरूक नसतात. देहभान मर्यादा प्रगती करू शकता कोमा. याव्यतिरिक्त, दोन्ही टॉनिक आणि क्लोनिक आक्षेप उद्भवू शकते. डेलीरियम ट्रॅमेन्सच्या भाजीपालाच्या लक्षणांमध्ये घाम येणे, वाढणे समाविष्ट आहे रक्त दबाव, श्वसन दर वाढ, आणि नाडी वाढली. वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी लक्षणे विशेषत: उपचार न केलेल्या डेलीरियम ट्रॅमेन्समध्ये रुळावरुन टाकली जाऊ शकतात. असे कोर्स प्राणघातक ठरू शकतात. सर्व उपचार न घेतलेल्या रुग्णांपैकी पंचवीस टक्के लोक मरतात. वृद्ध रुग्णांमध्ये आणि ज्या रुग्णांना वारंवार चिडचिड करावी लागते अशा रोग्यांमध्ये रोगनिदान वाढते. तथापि, बहुतेक रूग्णांमध्ये तीन ते सहा दिवसांनंतर लक्षणेमध्ये लक्षणीय सुधारणा आढळतात. तथापि, वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, डेलीरियम ट्रॅमेन्स वीस दिवसांपर्यंत टिकू शकतात. सौम्य वनस्पतिवत् होणारी तक्रारी, झोपेची समस्या आणि चिंता राहू शकते. बहुतेकदा, या तक्रारींमुळेच रुग्ण पुन्हा दारूकडे वळतात आणि पुन्हा बंद होतात.
निदान
रोगनिदान करण्यासाठी प्रथम आणि कधीकधी अगदी स्पष्ट संकेत लक्षणांद्वारे प्रदान केले जातात. हा रोग इतर चळवळीच्या राज्यांमधून, फेब्रिल डिलरियमपासून, अत्यंत मूत्रमार्गाच्या निकडपासून, जास्त प्रमाणात घेतल्यापासून भिन्न असणे आवश्यक आहे. दमा औषधोपचार, पासून हायपोग्लायसेमिया, किंवा पासून मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह. रुग्णाची स्वतःची आणि इतरांची वैद्यकीय इतिहास देखील महत्त्वपूर्ण आहेत. तथापि, येथे काळजी घेणे आवश्यक आहे, कारण नातेवाईकांना रुग्णाची लक्षणे आणि तक्रारींना लाज वाटण्यापासून लपवून ठेवता येते. आणखी एक निदान शक्यता आहे प्रशासन दारूचा हे तोंडी किंवा उग्रपणे केले जाऊ शकते. जर रुग्णाच्या तक्रारी खरोखर डिलरियम ट्रॅमेन्सवर आधारित असतील तर काही मिनिटांतच लक्षणे अदृश्य होतात.
गुंतागुंत
नियमानुसार, डेलीरियम थरथरणा results्या परिणामी गंभीर पैसे काढण्याची लक्षणे आणि मानसिक अस्वस्थता दिसून येते. हे देखील करू शकता आघाडी वर्तणुकीशी अडथळा आणण्यासाठी, रुग्णाची जीवनशैली कठोरपणे कमी करणे आणि दैनंदिन क्रियाकलाप मर्यादित करणे. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, डिलिअरीयम ट्रॅमेन्समुळे पुनरुत्थान होते आणि रुग्णाला पुन्हा त्रास होतो अल्कोहोल अवलंबित्व. क्वचितच नाही, एक मायक्रोप्टिक जप्ती विलक्षण परिणाम म्हणून उद्भवते. प्रभावित व्यक्ती गंभीर चिंता आणि घाम येणे ग्रस्त आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, मतिभ्रम देखील उद्भवू शकते, जेणेकरून रुग्ण यापुढे स्वत: ला दिशा देणार नाही आणि वेळेची जाणीव देखील गमावू शकेल. हात थरथरतात आणि पेटतात. जर डिलीरियम टेंमेन्सचा योग्य उपचार केला नाही तर सर्वात वाईट परिस्थितीत मृत्यू येऊ शकतो. या प्रकरणात मृत्यूमुळे होतो हृदय अपयश, म्हणून हृदयाची गती वाढली आहे आणि रक्त दबाव देखील भारदस्त आहे. पीडित लोकांना बर्‍याचदा रात्री झोपायला नसते आणि म्हणूनच दिवसा चिडचिड होते. पहिल्या काही दिवसांमध्ये कोणतीही गुंतागुंत नसल्यास, कोणतीही विशिष्ट लक्षणे उद्भवू शकत नाहीत. नियमानुसार, पैसे काढण्याची लक्षणे सुमारे एका आठवड्यानंतर अदृश्य होतात, जेणेकरून प्रभावित व्यक्ती स्वतःला मद्यपान करू शकेल.
आपण डॉक्टरांकडे कधी जावे?
डेलीरियम ट्रॅमेन्स जीवघेणा वैशिष्ट्ये घेतो की नाही याचा इतिहास आणि तीव्रतेवर अवलंबून आहे अल्कोहोल अवलंबित्व, तसेच रुग्णाचे जनरल अट आणि लक्षणे. "सामान्य" आणि सहसा निरुपद्रवी पैसे काढण्याची लक्षणे जसे की उच्च रक्तदाब, धडधड, थरथरणे, झोपेची समस्या आणि मद्यपान बंद केल्यावर लवकरच अस्वस्थता दिसून येते, परंतु दोन दिवसांनंतर त्यांची तीव्रता कमी होते. नाही बिघडत असेल तर अट या टप्प्यात साजरा केला जातो, डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक नसते. याउलट, डिलीरियम ट्रॅमेन्स, जे याव्यतिरिक्त भ्रम, विसंगती आणि छळ भ्रम द्वारे दर्शविले जाते, अल्कोहोलपासून दूर राहणे कित्येक दिवसांपर्यंत तयार होत नाही. जर ही लक्षणे आढळल्यास त्वरित डॉक्टरांशी सल्लामसलत करण्याचा सल्ला दिला जातो. केवळ न्यूरोलॉजीमधील एक विशेषज्ञ स्पष्टपणे ठरवू शकतो की डिलिरियम ट्रॅमेन्स अस्तित्त्वात आहेत किंवा रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे की नाही. डेलीरियम ट्रॅमेन्सच्या विशिष्ट पुराव्यांशिवाय अल्कोहोल माघार घेणे देखील बाह्यरुग्ण तत्वावर, प्राथमिक काळजी डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली किंवा वैद्यकीय देखरेखीशिवाय करता येते.
उपचार आणि थेरपी
जर डिलीरियम ट्रॅमेन्सचा संशय असेल तर तातडीच्या डॉक्टरांना त्वरित सूचित केले जावे. जर आजार पूर्ण वाढला असेल तर उपचार सामान्यत: मध्ये दिले जातात अतिदक्षता विभाग. रुग्ण बर्‍याचदा चिडचिडे आणि आक्रमक असतात. सायकोटिक स्टेट्ससुद्धा नियमितपणे होतात. म्हणून, उपचार शामक जसे डायजेपॅम or क्लोमेथियाझोल आवश्यक आहे. हे प्रशासन करताना औषधेरूग्णांवर बारीक लक्ष ठेवले पाहिजे. वापरल्या जाणार्‍या पदार्थांवर श्वसन विषादीचा परिणाम होतो आणि यामुळे श्वसनास अटक होऊ शकते. लक्षणांवर अवलंबून, इतर औषधे, जसे की हॅलोपेरिडॉल or क्लोनिडाइन, प्रशासित केले जाऊ शकते. टाळणे टॉनिक आणि क्लोनिक पैसे काढणे कार्बामाझेपाइन काही प्रकरणांमध्ये लिहून दिले जाते. अल्कोहोल डेलीरियम इंट्राव्हेनसद्वारे देखील व्यत्यय आणू शकतो प्रशासन दारूचा तथापि, हे उपचार सामान्यत: फक्त दुसरे असल्यास निवडले जाते अट विलक्षण करण्यापूर्वी उपचार करणे आवश्यक आहे. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये रक्तस्त्राव हे त्याचे एक उदाहरण आहे. हे केवळ अतिरिक्त डेलीरियममुळे तीव्र होते. शिवाय, द प्रशासन अल्कोहोलचा केवळ प्रीलेरिअमवर परिणाम होतो. पूर्ण विकसित चिडचिडांचे थेंब रोखू शकत नाही. रुग्णांचे द्रव आणि खनिज शिल्लक सहसा परीक्षण केले जाते. प्रभावित व्यक्तींना स्वत: ची इजा आणि थंड होण्यापासून संरक्षण करणे आवश्यक आहे.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
डिलिरियम टेंमेन्स तीव्र प्रतिनिधित्व करतो आरोग्य बर्‍याच रूग्णांचा प्रतिकूल रोग होणारी अशी परिस्थिती. त्वरित आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेशिवाय, जीवघेणा स्थिती 30% प्रकरणात रुग्णाच्या मृत्यूने संपुष्टात येते. रोगनिदान वाढत्या वयानुसार तसेच डेलीरियम ट्रॅमेन्सच्या कालावधीसह खराब होते. ज्या रुग्णांना वारंवार डिलरियमचा त्रास होतो त्यांना देखील धोका असल्याचे मानले जाते. जर जोखीम घटक वगळले जाऊ शकते आणि त्वरित वैद्यकीय सेवा शक्य आहे, रुग्णाला त्यात सुधारणा अनुभवतात आरोग्य काही दिवसात साधारणत: तीन ते सहा दिवसात लक्षणे कमी होतात. विशेषत: वृद्ध रूग्णांमध्ये, उपचार प्रक्रियेस तीन आठवड्यांचा कालावधी लागतो. बहुतेक वेळा डिलरियम ट्रॅमेन्समध्ये लक्षणांपासून मुक्त स्वातंत्र्य प्राप्त होत नाही. बर्‍याच रूग्णांना आयुष्यभराचा त्रास होतो ज्या दैनंदिन जीवनात भारी ओझे प्रतिनिधित्व करतात. झोप किंवा चिंता विकार येऊ शकते, जे करू शकता आघाडी डेलीरियम ट्रॅमेन्सच्या अंतर्निहित रोगाचा पुनरुत्थान करण्यासाठी. जितका जास्त काळ डेलीरियम थरकाप होतो, त्याच वेळी अंतर्निहित रोगाचे निदान जितके वाईट असते तितकेच. यामुळे पुन्हा होण्याचा धोका वाढतो मद्य व्यसन तसेच विलक्षण पुनरावृत्ती. डिलिरियम ट्रॅमेन्स नंतर बर्‍याच रूग्णांची काळजी नर्सिंग होममध्ये ठेवणे आवश्यक आहे कारण क्लिनिकल चित्रामुळे त्यांना पुनर्प्राप्ती होत नाही.
प्रतिबंध
डिलिरियम ट्रॅमेन्स सामान्यत: नियंत्रित पैसे काढल्यामुळे रोखता येतो. दुसर्या स्थितीत रूग्णालयात दाखल असलेल्या अल्कोहोलिक रूग्णांना उपचारादरम्यान सहसा थोड्या प्रमाणात अल्कोहोल दिले जाते जेणेकरून डेलीरियम उद्भवू नये.
आफ्टरकेअर
कारण डिलरियम ट्रॅमेन्स अल्कोहोल माघार घेण्याच्या दरम्यान किंवा नंतर विकसित होऊ शकतो, नंतरची काळजी भविष्यातील व्यसनाधीन वर्तनानुसार तयार केली गेली आहे. जर एखाद्याला अल्कोहोलची सवय झाली असेल तर माघार घेतल्यानंतर सहसा आयुष्यभर परत येण्याचा धोका असतो. ज्यांना डिलरियम ट्रॅमेन्स आहे त्यांना सहसा आधीच मद्यपान करण्याची तीव्र व्याप्ती झाली आहे आणि तडफड टाळण्यासाठी भविष्यातील त्यांची जीवनशैली बदलली पाहिजे. विशेषत: डिलिअरीयम ट्रॅमेन्स नंतर, बरेच पीडित लोक त्यांच्यात परत जातात अल्कोहोल अवलंबित्व पहिल्या वर्षाच्या आतच कारण ते पुन्हा जुन्या सवयी घेतात किंवा दैनंदिन जीवनात डूबतात. म्हणूनच माघार घेतल्यानंतरची काळजी घेतल्याप्रमाणे रूग्णांच्या पुनर्वसनासाठी विहित केलेले असामान्य नाही. या पुनर्वसन दरम्यान, रुग्ण जुन्या सवयी मोडणे आणि त्याच्या किंवा तिच्या व्यसनाधीन वागण्यावर नियंत्रण ठेवण्यास शिकतो. मानसोपचार तज्ज्ञांशी उपचारानंतरही उपचार करणे सामान्य आहे. त्यांच्या मदतीने भविष्यात अल्कोहोलचे सेवन रोखण्यासाठी व्यसनांच्या वागण्याचे काही नियम शिकतात. मानसोपचार एकतर बाह्यरुग्ण किंवा रूग्ण तज्ञांवर किंवा तज्ञांच्या मदतीने किंवा एखाद्या विशेष क्लिनिकमध्ये करता येते. अशी अनेक व्यसनमुक्ती समुपदेशन केंद्रे, विशेष मनोचिकित्सक आणि मानसोपचारतज्ज्ञ आणि बचत गट आहेत. हे डेलीरियम थरथरल्यानंतर सामान्य आयुष्याकडे परत येण्यास आणि भविष्यासाठी अमर्याद जीवनशैलीला मदत करते. त्याऐवजी क्वचितच, अल्कोहोलची तीव्र इच्छा कमी करण्यासाठी औषधे काळजीवाहू म्हणून दिली जाणारी औषधे म्हणून दिली जातात. नियमित देखरेख डेलीरियम ट्रॅमेन्स नंतर स्वत: ची काळजी घेणे खूप महत्वाचे आहे.
आपण स्वतः काय करू शकता ते येथे आहे
ज्या क्षणी पीडित व्यक्तीला डिलिअरीम ट्रॅमेन्सचा त्रास होतो, त्या क्षणी तो स्वत: साठी फारच कमी करू शकतो. जर तो सक्षम असेल तर, तो रुग्णवाहिका कॉल करू शकेल. तथापि, त्वरित वातावरणात लोकांना हे करावेच लागेल. प्रतिबंधात्मकरित्या, ग्रस्त व्यक्तीकडे अट टाळण्यासाठी अनेक पर्याय आहेत. प्रथम आणि महत्त्वाचे म्हणजे देखरेख दररोजच्या जीवनात किती प्रमाणात मद्यपान केले जाते. अनेक वर्षांच्या कालावधीत अल्कोहोल डिसऑर्डर विकसित होतो. तितक्या लवकर प्रभावित व्यक्तीने हे पाहिले की दारू पिण्याशिवाय तो यापुढे आपली जीवनशैली सांभाळू शकत नाही, म्हणून त्याने आधीपासूनच मदत घ्यावी. हे वेळेत घडत नसल्यास, नशा किंवा स्वत: ची निवडलेल्या माघारानंतर प्रफुल्लता उद्भवू शकते. मद्यपान परत नियंत्रित केले जाणे नियंत्रित पद्धतीने केले पाहिजे जेणेकरून डेलीरियमचे थेंब टाळता येईल. जर प्रभावित व्यक्तीने स्वतःच प्रयत्न करण्याचा प्रयत्न केला तर तो अनावश्यक जोखीम घेऊ शकतो आघाडी जीवघेणा गुंतागुंत. अनपेक्षित कोर्सची प्रथम चिन्हे दिसताच वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता आहे. अनियंत्रित असल्यास कंप सेट केल्याप्रमाणे, बाधित व्यक्तीसाठी सर्वात चांगला निर्णय म्हणजे स्वतःच्या फायद्यासाठी वैद्यकीय उपचार घेणे. आगाऊ, शक्य असल्यास, त्याने त्याच्या स्थितीविषयी आणि संपर्कांच्या संभाव्य बिंदूंविषयी विस्तृत माहिती मिळवावी.
