ट्रिगर पदार्थ म्हणजे काय?
च्या ट्रिगर पदार्थ घातक हायपरथर्मिया, म्हणजे या कार्यात्मक विकाराला चालना देणारे पदार्थ आहेत इनहेलेशन ऍनेस्थेटिक्स, succinylcholine आणि देखील कॅफिन. इनहेलेशन सेव्होफ्लुरेन सारख्या ऍनेस्थेटिक्सचा उपयोग भूल देण्यासाठी आणि राखण्यासाठी केला जातो. अपवाद नायट्रस ऑक्साईड आहे, जो एक सुरक्षित पदार्थ आहे आणि ट्रिगर नाही घातक हायपरथर्मिया.
Succinylcholine हे एक विध्रुवीकरण करणारे स्नायू शिथिल करणारे आहे जे काही प्रकरणांमध्ये ऍनेस्थेसिया दरम्यान वापरले जाते आणि मुख्य ट्रिगर पदार्थ आहे. तणाव देखील एक ट्रिगर असू शकतो. निओस्टिग्माइन हे कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर आहे.
च्या ब्रेकडाउनला प्रतिबंधित करते एसिटाइलकोलीन मध्ये synaptic फोड ऍसिटिल्कोलिनेस्टेरेझ एंजाइमद्वारे. हा परिणाम नॉनडेपोलारिझिंगचा विरोधी म्हणून योग्य बनवतो स्नायू relaxants ऍनेस्थेसियाच्या प्रेरण आणि देखभाल मध्ये वापरले जाते. निओस्टिग्माइनचा वापर केला जातो, उदाहरणार्थ, ऍनेस्थेसिया काढून टाकण्यासाठी किंवा स्नायूंच्या कमकुवतपणाचा प्रतिकार करण्यासाठी मायास्थेनिया ग्रॅव्हिस. nondepolarizing पासून स्नायू relaxants, succinylcholine सारख्या विध्रुवीकरण एजंट्सच्या विपरीत, उत्तेजक पदार्थ नसतात. घातक हायपरथर्मिया, neostigmine येथे वापरले जात नाही.
घातक हायपरथर्मियाची लक्षणे
प्रारंभिक, परंतु प्रारंभिक घातक हायपरथर्मियाची अनिश्चित चिन्हे म्हणजे ऍनेस्थेसिया अंतर्गत कार्डियाक ऍरिथमिया. रुग्णाच्या श्वासोच्छवासाच्या हवेमध्ये कार्बन डाय ऑक्साईडचे वाढते प्रमाण मोजले जाऊ शकते आणि रोगाच्या वेळी संपूर्ण शरीरात स्नायूंची कडकपणा (कठोरपणा) दिसून येतो. द रक्त वाढत्या प्रमाणात दबाव कमी होतो हृदय दर, रुग्णांचे रक्ताभिसरण अस्थिर होते. केवळ तुलनेने उशीरा शरीराच्या तापमानात जोरदार वाढ होते. घातक हायपरथर्मियाच्या पुढील कोर्समध्ये, संकटग्रस्त स्नायूंमधील पेशी मृत्यू होतो. पोटॅशियम च्या ओव्हरलोड रक्त, जे होऊ शकते ह्रदयाचा अतालता, शरीरात ऑक्सिजन कर्ज आणि अपुरा श्वास होऊ ऍसिडोसिस. गुंतागुंत समाविष्ट करू शकता मूत्रपिंड अपयश, श्वसन अपुरेपणा, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश किंवा मेंदू सूज
निदान
ऍनेस्थेसियाखाली असलेल्या रूग्णांवर मोठ्या प्रमाणावर इंस्ट्रुमेंटल निरीक्षण केले जाते (“देखरेख"), ऍनेस्थेसियोलॉजिस्ट घातक हायपरथर्मियाकडे खूप लक्ष देतात. घातक हायपरथर्मियाचे प्रारंभिक लक्षण म्हणजे श्वास सोडलेल्या हवेत कार्बन डाय ऑक्साईडचे प्रमाण वाढते, हायपर अॅसिडिटीची चिन्हे आढळू शकतात रक्त गॅस विश्लेषण. घातक हायपरथर्मिया संकटाच्या विकासाच्या संशयाच्या बाबतीत, त्वरित कारवाई आणि निदान आवश्यक आहे. ऑपरेशनच्या धावपळीत घातक हायपरथर्मियाची पूर्वस्थिती स्पष्ट करण्यासाठी, प्रयोगशाळेत घेतलेल्या स्नायूंच्या नमुन्याची तपासणी करण्याची एकच विशिष्ट शक्यता सध्या अस्तित्वात आहे. तथापि, यासाठी किरकोळ ऑपरेशन आवश्यक असल्याने (स्नायू बायोप्सी), ही प्रक्रिया सर्वसमावेशक चाचणी निदानासाठी योग्य नाही.
