ट्यूमर वेदना व्यवस्थापन

ट्यूमर वेदना उपचार एक अतिशय महत्वाचे क्षेत्र आहे वेदना औषध किंवा भूल ट्यूमर वेदना उपचार अर्बुद संबंधित वेदना कमी परिणामी उपचारात्मक उपायांची बेरीज आहे. विशेषत: या वेदनाचे तीव्र लक्षण हे एक विशेष आव्हान आहे आणि केवळ शारीरिक कारणेच नव्हे तर मनोवैज्ञानिक आणि मनोवैज्ञानिक पैलूंचा देखील विचार करून आंतरशास्त्रीय मार्गाने उपचार केले पाहिजेत. ट्यूमर वेदना प्रामुख्याने अशा रुग्णांवर परिणाम करते ज्यांचा रोग प्रगत अवस्थेपर्यंत पोहोचला आहे, जेणेकरून उपचारांचा उपचार हा सहसा लक्ष देत नाही उपचार. या प्रकरणात, रुग्णांवर प्रामुख्याने उपशासकीय उपचार केले जातात. अशा प्रकारे, उपशासक दृष्टिकोनातून, अर्बुद वेदना थेरपी व्यक्तीची जीवन गुणवत्ता टिकवून ठेवण्यासाठी किंवा सुधारण्यावर लक्ष केंद्रित करते.

ट्यूमर वेदना

वेदना विश्लेषणामध्ये, दोन प्रकारचे ट्यूमर वेदना ओळखले जाऊ शकते. ट्यूमर किंवा मेटास्टेसिसच्या वाढीमुळे किंवा आसपासच्या टिशूच्या सोबतच्या प्रक्षोभक प्रतिक्रियेमुळे नासिसेप्टिव्ह वेदना होते. स्थानिकीकरणाच्या आधारावर, ही वेदना सोमाटिक वेदनामध्ये विभागली जाऊ शकते, म्हणजेच मूळ सांधे, हाडे, किंवा स्नायू आणि नेत्र वेदना, पासून उद्भवणारी अंतर्गत अवयव. दुसरीकडे न्यूरोपैथिक वेदना, अर्बुदांद्वारे घुसखोरी (कुरतडणे) यामुळे मज्जातंतूंच्या ऊतींचे थेट नुकसान होण्यापासून होते. यामुळे कदाचित मज्जातंतूंचे मार्ग वेगळे केले जाऊ शकतात.

वेदना व्यवस्थापनाकडे दृष्टिकोन

ट्यूमर वेदना थेरपी अनेक भागात विभागलेले आहे. प्रथम आणि मुख्य म्हणजे औषध वेदना थेरपी, जे डब्ल्यूएचओ 3-चरण पथ्येनुसार परिभाषित केले आहेत. ही औषध-आधारित वेदना चिकित्सा लक्षणे प्रगती (प्रगती) म्हणून वेदना थेरपीच्या हळूहळू तीव्रतेवर आधारित आहे. याव्यतिरिक्त, तथाकथित अ‍ॅडज्युव्हंट्स (सहाय्यक पदार्थ) वेदना औषधांच्या परिणामास समर्थन देण्यासाठी किंवा वाढवण्यासाठी वापरले जातात. यामध्ये उदाहरणार्थ, प्रतिपिंडे आणि प्रतिरोधक (औषधे साठी उदासीनता किंवा वाढीव आक्रमकपणा). शिवाय, घेतल्या जाणार्‍या औषधाचे दुष्परिणाम कमी करणे नेहमीच आवश्यक असते. उदाहरणार्थ, ऑपिओइड्स अनेकदा कारण मळमळ, आणि या कारणास्तव रोगप्रतिबंधक औषध (विरुद्ध औषधे मळमळ or उलट्या) वापरले जातात. रेचक (रेचक) जे ओपिओइड-प्रेरित प्रतिकार करतात बद्धकोष्ठता (बद्धकोष्ठता) देखील वापरली जाते. वेदनांसाठी औषध थेरपीच्या यशाचे बारकाईने निरीक्षण केले जाणे आवश्यक आहे, उदा. वेदनांच्या स्केलद्वारे. नियमितपणे औषधाचे सेवन केल्याने स्थिरता सुनिश्चित होते रक्त प्लाझ्मा पातळी आणि अशा प्रकारे एक पुरेशी (पुरेशी) थेरपी. रुग्ण आणि त्यांच्या नातेवाईकांना दुष्परिणामांबद्दल माहिती दिली पाहिजे, विशेषत: दीर्घकाळ सेवन केल्याने.

डब्ल्यूएचओ 3-स्टेज पथ्ये

ट्यूमर वेदना: लेव्हल 2 ओपिओइड्सचा वापर किंवा वैकल्पिकरित्या कमी-डोस नॉन-ओपिओइड एनाल्जेसिक्ससह सौम्य ते मध्यम वेदना किंवा अपुरी लक्षण नियंत्रणासाठी पातळी 3 ओपिओइड्स. श्वसन त्रास: तोंडी किंवा पॅरेंटरल ओपिओइड्सचा वापर; श्वसन त्रासाच्या लक्षणेपासून मुक्त होण्यासाठी ही पहिली ओळ मानली जाते. ट्यूमरचे इतर पैलू वेदना व्यवस्थापन रूग्णांच्या लवकर मानसिक आणि वर्तणुकीशी संबंधित उपचारांचा समावेश करा. भावनिक आणि मानसिक त्रास हा ट्यूमर वेदना थेरपीमध्ये बर्‍याचदा महत्वाचा घटक असतो आणि त्यासाठी हस्तक्षेप करण्याची आवश्यकता असते मनोदोषचिकित्सक किंवा मनोचिकित्सक. कोपींग ही एक अशी पध्दत आहे ज्याचा सामना रुग्णाला विकसित करणे आवश्यक आहे त्या सामोरे जाण्याच्या धोरणांचे वर्णन करण्यासाठी केले जाते. यास बर्‍याचदा रूग्णाच्या उपशामक परिस्थितीच्या प्रकाशात व्यावसायिक समर्थनाची आवश्यकता असते.

इतर कार्यपद्धती

नॉन-(पेन) औषध-आधारित ट्यूमर वेदना थेरपी.

  • प्रतिजैविक - सहवर्ती संक्रमणांचे पुरेसे उपचार, उदा. त्वचा आणि मऊ मेदयुक्त मेटास्टेसेस.
  • इरिडिएशन - सुरुवातीला वेदनांमध्ये वाढ, परंतु वेदना कमी होण्याच्या काळात शक्य आहे.
  • केमोथेरपी / संप्रेरक थेरपी - येथे, वेदना कमी करणे देखील शक्य आहे, सहसा या थेरपी रोगनिवारक दृष्टीकोनाचा अवलंब करतात, परंतु उपशामक औषधांचा वापर देखील शक्य आहे.

इंटरव्हेन्शनल ट्यूमर वेदना थेरपी