आयुर्मान किती आहे? | ग्लिओब्लास्टोमाचा कोर्स

आयुर्मान किती आहे?

a साठी सरासरी आयुर्मान ग्लिब्लास्टोमा निदान झाल्यानंतर फक्त दहा ते पंधरा महिने आहे. हे ट्यूमरच्या घातक आणि आक्रमकतेमुळे होते. वर वर्णन केल्याप्रमाणे, संपूर्ण विच्छेदन सहसा शक्य नसते आणि किरणोत्सर्ग असूनही ट्यूमर सामान्यतः एक वर्षाच्या आत परत येतो. केमोथेरपी.

प्रत्येक ऑपरेशन नुकसान दाखल्याची पूर्तता असल्याने मेंदू मेदयुक्त, थेरपीची कमाल लवकरच गाठली जाते. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये नेहमीच दीर्घकालीन वाचलेले असतात जे तुलनेने कमी दुष्परिणामांसह आणि थेरपी अंतर्गत वर्षानुवर्षे जगतात. तथापि, हे पूर्णपणे अपवाद आहेत.

त्यांच्या जगण्याबद्दल शास्त्रज्ञांना अजूनही एक मोठे गूढ भेडसावत आहे. चे निदान ग्लिब्लास्टोमा नेहमीच प्राणघातक असते: जवळजवळ प्रत्येक रुग्ण त्याच्या किंवा तिच्यामुळे लवकर किंवा नंतर मरण पावतो कर्करोग. तथापि, असे काही घटक आहेत ज्यांचा थेरपीच्या परिणामांवर सकारात्मक प्रभाव पडतो, ज्यामध्ये शस्त्रक्रिया आणि रेडिएशन यांचा समावेश होतो. केमोथेरपी.

उदाहरणार्थ, रुग्णाच्या जगण्यासाठी वय हा एक निर्णायक घटक आहे: एखादी व्यक्ती जितकी तरुण आणि निरोगी (म्हणजे कमी सहरोग) असेल तितकी प्राथमिक थेरपी यशस्वी होण्याची शक्यता जास्त असते आणि रुग्ण जितका जास्त काळ जगतो. सर्वसाधारणपणे, असे म्हणता येईल की ज्या रूग्णांना थेरपी मिळते त्यांचा जगण्याचा दर सामान्यत: ते नाकारणाऱ्यांपेक्षा चांगला असतो किंवा इतर कारणांमुळे ते समजू शकत नाही. ट्यूमरच्या सेल्युलर स्वरूपाचा देखील त्याच्या कोर्सवर प्रभाव पडतो: तथाकथित मोठ्या आणि लहान सेल ग्लिओब्लास्टोमास आहेत.

मोठ्या पेशींचे रोगनिदान थोडे अधिक सकारात्मक असते. अनुवांशिक घटकाचाही जगण्यावर परिणाम होत असल्याचे दिसून येते, MGMT प्रवर्तकाचे तथाकथित मेथिलेशन. हे एक प्रतिसाद सुधारू शकते केमोथेरपी.

तथापि, हे नेहमीच होत नसल्यामुळे, उपचारासाठी त्याचे महत्त्व स्पष्ट करण्यासाठी सध्या त्यावर अधिक संशोधन केले जात आहे. रोगाच्या नकारात्मक कोर्सची पहिली चिन्हे म्हणजे वृद्धापकाळ. 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रूग्णांसाठी रोगनिदान 50 वर्षांपेक्षा कमी आहे.

ट्यूमरचा आकार आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, त्याचे "वर्तन" देखील महत्त्वाचे आहे: जर तथाकथित सूज, ट्यूमरच्या सभोवताली द्रव साठला, तर तो आसपासच्या ऊतींवर दाबतो आणि त्याचे नुकसान करतो. सूज जितकी अधिक स्पष्ट होते. आहे, लक्षणे जितकी गंभीर असतात. ऑपरेशन क्लिष्ट किंवा अयशस्वी झाल्यास, रोगनिदान देखील खराब आहे. ऑपरेशननंतर ज्या रुग्णांना न्यूरोलॉजिकल लक्षणांचा त्रास होत असतो त्यांना दुर्दैवाने अनेकदा गंभीरपणे त्रास होतो.

रुग्णाच्या आजाराच्या स्थितीचा थेरपीच्या परिणामांवर देखील नकारात्मक प्रभाव पडतो: जर अनेक दुय्यम रोग ज्ञात असतील आणि/किंवा रुग्ण सामान्य स्थितीत असेल तर अट, ऑपरेशनच्या खराब कोर्सची अपेक्षा केली जाऊ शकते. हेच पोषण स्थितीवर लागू होते. थेरपी अंतर्गत अनेक रुग्णांचे वजन खूप कमी होत असल्याने, ज्या रुग्णांचे पोषण कमी किंवा कमी आहे अशा रुग्णांची गैरसोय होते.

जर ए ग्लिब्लास्टोमा निदान झाले आहे, एखाद्याने नेहमी स्वतःला विचारले पाहिजे की ते ऑपरेट करण्यायोग्य आहे की नाही. विविध घटक येथे भूमिका बजावतात. ट्यूमरचा आकार आणि स्थान खूप महत्वाचे आहे.

जर, उदाहरणार्थ, जर ते महत्वाच्या संरचनेच्या जवळ स्थित असेल किंवा त्यांच्यापासून फक्त अडचणीने वेगळे केले जाऊ शकते किंवा अजिबात नाही, तर त्याला अकार्यक्षम म्हणतात. ऑपरेशनने रुग्णाच्या जीवनातील परिस्थिती सुधारण्याची अपेक्षा केली जाऊ शकते की नाही हे देखील नेहमीच महत्त्वाचे असते. कधीकधी ट्यूमर मध्ये स्थित आहे मेंदू अशा प्रकारे की शस्त्रक्रियेने लक्षणे कमी होणार नाहीत किंवा ती आणखी बिघडतील; या प्रकरणात, शस्त्रक्रिया देखील केली जाणार नाही.

जर ग्लिओब्लास्टोमाला अकार्यक्षम घोषित केले गेले, तर सामान्यतः रेडिएशन आणि केमोथेरपी हेच उपचार पर्याय उरतात. तथापि, हे उपचारात्मक नाहीत, परंतु अंतिम टप्प्यात रुग्णाला अधिक सुसह्य बनवण्याच्या उद्देशाने आहेत. जर रुग्णाची महत्वाची कार्ये बिघडली (श्वास घेणे, रक्ताभिसरण, चयापचय), चेतना हळूहळू ढगाळ होते (तंद्री, गोंधळ पर्यंत कोमा) आणि/किंवा गंभीर स्थितीत आहे वेदना, ही सहसा अशी चिन्हे असतात की रुग्णाला जास्त काळ जगता येत नाही.

ट्यूमर हा स्वतःच एक गंभीर भाग नाही, परंतु न्यूरोलॉजिकल बिघाड यामुळे त्याचे विस्थापन होते. मेंदू ऊतक तयार करतात अट वाईट अनेकदा अवयव निकामी होतात, अशावेळी काही दिवसांतच रुग्णाचा मृत्यू होतो.