पासून osteoarthritis बरे, कूल्हे आणि गुडघा बरे होऊ शकत नाहीत सांधे बहुतेकदा कृत्रिम सांधे बदलण्याची आवश्यकता असते. सुमारे दोन आठवडे रुग्णालयात मुक्काम त्यानंतर नवीन संयुक्त वापरून स्नायू आणि सराव करण्यासाठी व्यायामाचा कार्यक्रम आयोजित केला जातो. कृत्रिम संयुक्त 20 वर्षांपर्यंत कार्यरत राहू शकते.
गोनार्थ्रोसिससाठी शस्त्रक्रिया
गुडघा संयुक्त ऑस्टियोआर्थरायटीसच्या शस्त्रक्रियेसाठी खालील शल्यक्रिया पर्याय उपलब्ध आहेत:
- गुडघा आर्थ्रोस्कोपी
- सदोष कूर्चा काढून टाकणे
- पाय अक्ष सुधारणे
- संयुक्त बदली
गुडघा संयुक्त एन्डोस्कोपी (आर्थ्रोस्कोपी).
गुडघा आर्स्ट्र्रोस्कोपी बाह्यरुग्ण किंवा रूग्ण प्रक्रिया म्हणून करता येते. एक कॅमेरा चौकशी मध्ये एक लहान छेद माध्यमातून समाविष्ट आहे त्वचा. हे संयुक्त आतून प्रतिमा स्क्रीनमध्ये प्रसारित करते. हे डॉक्टरांना थेट संयुक्त तपासणी आणि नुकसान शोधण्याची परवानगी देते.
सदोष कूर्चा काढून टाकणे
बर्‍याचदा खराब झालेले कूर्चा त्याच शस्त्रक्रियेदरम्यान उपचार केले जातात. उदाहरणार्थ, खराब झालेले मेन्युको ऊतक काढून टाकले जाऊ शकते किंवा कूर्चा मेदयुक्त गुळगुळीत होऊ शकते. अशा प्रकारे, अनेक यांत्रिक अडथळे दूर केले जाऊ शकतात. ड्रिलिंग किंवा सदोषीत वर्तन करण्याची प्रक्रिया देखील आहे कूर्चा दरम्यान क्षेत्र आर्स्ट्र्रोस्कोपी. या प्रक्रियेमध्ये, कूर्चा पूर्ववर्ती पेशी सदोष कूर्चा ऊतकांच्या प्रदेशात प्रवेश करतात आणि तथाकथित फायब्रोकार्टिलेज तयार करतात. फायब्रोकार्टिलेज हा शरीरातील नैसर्गिकरित्या तयार होणारा कूर्चा बदलण्याची एक प्रकार आहे.
लेग अक्षा सुधार (जवळ-संयुक्त ऑस्टिओटामीज).
50 वर्षांपर्यंतच्या तरुण रूग्णांमध्ये, केवळ अंतर्गत किंवा बाह्य संयुक्त क्षेत्राचा परिणाम झाल्यास osteoarthritis जेव्हा पाय अक्षा चुकीच्या पद्धतीने मिसळली जाते, अक्षाच्या जवळील अक्ष दोष सुधारणे गुडघा संयुक्त एक पर्याय देखील असू शकतो. हाडांची पुनर्रचना, ज्याला ऑस्टिओटॉमी देखील म्हणतात, पाय सरळ करते आणि संपूर्ण गुडघावरील भार पुन्हा वितरीत करते. यांत्रिक कमी करण्याचा हेतू आहे ताण वर गुडघा संयुक्त आणि अशा प्रकारे प्रगतीस विलंब करा osteoarthritis. प्रथम, डॉक्टरांनी या प्रक्रियेदरम्यान हाडांचे पाचर घालून पाहिले, नंतर हाड मेटल प्लेट आणि स्क्रूसह पुन्हा जोडले गेले. दुसर्‍या ऑपरेशनमध्ये धातूचे भाग पुन्हा काढणे आवश्यक आहे. संभाव्य नकारात्मक परिणामांमधील फरक आहे पाय तथाकथित खोट्या सांध्याच्या विकासासह लांबी, हाडे बरे होण्यास विलंब (स्यूडोर्थ्रोसिस) किंवा मेटल प्लेट बेअरिंगचा संसर्ग. तथापि, ही गुंतागुंत तुलनेने दुर्मिळ आहे आणि त्यानंतरच्या सुमारे 80 टक्के रुग्णांमध्ये पाय अक्ष सुधारणे, एक चांगला परिणाम अद्याप दहा वर्षांनंतर आढळला.
संयुक्त बदली शस्त्रक्रिया
जॉइंट रिप्लेसमेंट शस्त्रक्रिया म्हणजे कृत्रिम अंगांचा वापर: येथे, सांध्यातील नष्ट केलेले भाग काढून टाकले जातात आणि आवश्यक असल्यास त्यातील कृत्रिम संयुक्त भाग, तथाकथित एंडोप्रोस्थेसिस बदलले जातात, तर एखादी खराबी दुरुस्त केली जातात. सामान्यत: वेदना अशा प्रकारे थांबवता येऊ शकते, आणि चे कार्य गुडघा संयुक्त सुधारते. अशा कृत्रिम सांधे १ 15 वर्षांहून अधिक काळ शरीरात राहू शकते, परंतु काही वर्षांनंतर ती सैल होऊ शकते, म्हणून ही प्रक्रिया मुख्यत्वे गंभीर असलेल्या वृद्ध रूग्णांसाठी योग्य आहे. गोनरथ्रोसिस. तरुण रूग्णांमध्ये, केवळ तीव्रतेमुळे गुडघा फ्यूजन असेल तरच याची शिफारस केली जाते वेदना.
संभाव्य भविष्यातील कार्यपद्धती
मूळ, निरोगी कूर्चाच्या तुलनेत मागील अनेक शस्त्रक्रिया प्रक्रियेची समस्या म्हणजे कमी भारनियमन क्षमता. म्हणूनच, गुडघा मधील निरोगी कूर्चा असलेल्या दोष लपविण्यासाठी शल्यक्रिया प्रक्रिया विकसित केली गेली आहे. तथापि, ही शल्यक्रिया तंत्र ऑस्टियोआर्थरायटीसच्या उपचारांच्या मानक प्रक्रियांमध्ये अद्याप नाही. हे ऑस्टिओकॉन्ड्रल आणि ऑटोलॉगस कोंड्रोसाइट आहेत प्रत्यारोपण.
ऑस्टिओकॉन्ड्रल प्रत्यारोपण
ओस्टिओचॉन्ड्रल प्रत्यारोपण, किंवा कूर्चा-हाड प्रत्यारोपण, हे एक उपास्थि किंवा कूर्चा-हाडांच्या दोष क्षेत्रात निरोगी संयुक्त पृष्ठभागाच्या भागाचे पुनर्लावणी आहे. या प्रक्रियेमध्ये, कूर्चा अंतर्निहित हाडांच्या तुकड्यांसह पुनर्रोपण केली जाते. प्रथम, कूर्चा-हाडे सिलेंडर्स कमी-भार असलेल्या संयुक्त ठिकाणी रूग्णाकडून घेतले जातात. च्या क्षेत्रात कूर्चा नुकसान, थोडेसे लहान सिलेंडर देखील काढून टाकले. आता एक प्रकारची देवाणघेवाण होते: “निरोगी” कूर्चा-हाडे सिलेंडरच्या प्रदेशातील रिमूव्हल होलमध्ये घट्ट पकडलेला असतो. कूर्चा नुकसान, आणि खराब झालेल्या कूर्चा झोनमधील सिलेंडर काढून टाकण्याच्या क्षेत्रातील ऊतींचे काढलेल्या निरोगी तुकड्याची जागा घेते. तथापि, हे तंत्र केवळ चार चौरस सेंटीमीटर पर्यंतच्या दोषांवर उपचार करू शकते. जर केवळ अगदी लहान, निरोगी कूर्चा-हाडे तुकडे उपलब्ध असतील तर ते मोज़ेकच्या रूपात रोपण केले जातात.
ऑटोलोगस कॉन्ड्रोसाइट ट्रान्सप्लांटेशन (एसीटी).
आणखी एक प्रक्रिया कूर्चा सेल आहे प्रत्यारोपणयाला ऑटोलोगस चोंड्रोसाइट ट्रान्सप्लांटेशन (एसीटी) देखील म्हणतात. एक्ट ही कूर्चाच्या दुखापतींवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी प्रक्रिया आहे. या कारणासाठी, रुग्णाच्या स्वतःच्या कूर्चा पेशी (कोंड्रोसाइट्स) काढून टाकल्या जातात, पौष्टिक द्रावणामध्ये गुणाकार करतात आणि नंतर कूर्चा दोषात पुन्हा प्रवेश केला जातो. ऑटोलॉगस कोंड्रोसाइट प्रत्यारोपणाच्या वापरासाठी एक पूर्वस्थिती म्हणजे दोषांच्या सभोवतालच्या क्षेत्रामध्ये (उदाहरणार्थ, टिबियाच्या क्षेत्रामध्ये) तसेच उलट संयुक्त पृष्ठभागावर अखंड कूर्चा. मेनिस्कीमध्ये अद्याप त्यांच्या मूळ आकाराचे किमान दोन तृतीयांश असणे आवश्यक आहे. सुमारे 50 वर्षे जैविक वय हे वय मर्यादा मानले जाते. या प्रक्रियेचे उद्दीष्ट म्हणजे दुय्यम रोखणे आर्थ्रोसिस. तोटे म्हणजे जास्त खर्च, वारंवार शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप आणि महागडे पुनर्वसन. विद्यमान ऑस्टियोआर्थराइटिसच्या उपचारांसाठी अद्याप ही पद्धत योग्य नाही.
गुडघा संयुक्त ऑस्टिओआर्थरायटीसपासून प्रतिबंधकपणे काय केले जाऊ शकते?
पुढील 4 टिपा आपल्याला गुडघ्याच्या जोडीच्या ऑस्टिओआर्थरायटीसपासून बचाव करण्यासाठी मदत करू शकतात:
- जादा वजन हे एक भारी ओझे आहे सांधे कोणत्याही परिस्थितीत प्रत्येक किलो कमी गुडघा देखील फायदा.
- क्रीडा अपघातांमुळे गुडघ्याच्या जोड्यास होणारी दुखापत (उदाहरणार्थ, अल्पाइन स्कीइंग) टाळली पाहिजे, ज्यामध्ये आपण शरीराचा अतिरेक टाळा. कारण येथे क्रीडा अपघातांची मुख्य कारणे आहेत, ज्यामुळे ऑस्टिओआर्थरायटीस नंतर देखील होऊ शकते.
- व्यायाम महत्त्वाचा आहे कारण तो शेवटी कूर्चा फीड करतो आणि तो लवचिक ठेवतो. त्याच वेळी, आपण नेहमीच पुरेसे प्यावे - दिवसाचे दोन ते तीन लिटर द्रवपदार्थ, शक्यतो वेगळा अल्कोहोल आणि कॅफिन आदर्श आहेत.
- एखाद्याने सपाट शूज आणि तणावपूर्ण खेळ जसे सॉकर, स्नोबोर्डिंग किंवा परिधान केले पाहिजे टेनिस खूप तीव्र नाही. त्याऐवजी जॉगिंग, चालणे, एक्वा जॉगिंग आणि पोहणे आहेत सहनशक्ती सांध्यावर सुलभ खेळ.
