सर्जिकल उपाय
- वारंवार, फ्रॅक्चर नंतर (तुटलेले हाडे), सर्जिकल उपचार हाडांची स्थिरता पुनर्संचयित करण्यासाठी करणे आवश्यक आहे. हे प्रामुख्याने हिप आणि फ्रॅक्चरशी संबंधित आहे जांभळा.
- कशेरुकाच्या शरीराच्या फ्रॅक्चरसाठी, प्रकार उपचार की नाही यावर अवलंबून आहे फ्रॅक्चर स्थिर किंवा अस्थिर आहे. च्या 33% पेक्षा जास्त कशेरुकाचे शरीर फ्रॅक्चर आघाडी पाठीचा कणा विकृतीचा परिणाम म्हणून सतत अस्वस्थता. सर्जिकल उपायांचा वापर डीकॉम्प्रेस करण्यासाठी केला जातो पाठीचा कालवा आणि बाहेर जाणारी मज्जातंतूची मुळे, आणि विकृत कशेरुकाचे शरीर स्थिर करण्यासाठी आणि पुन्हा व्यवस्थित करण्यासाठी. स्थिर फ्रॅक्चरमध्ये, सामान्यतः ऑर्थोसेस घालणे पुरेसे असते (ऑर्थोपेडिक एड्स जे शरीराच्या बाहेरील बाजूस आधार उपकरण म्हणून परिधान केले जातात). अस्थिर फ्रॅक्चर किंवा स्पाइनल कॅनाल अरुंद करणाऱ्यांसाठी, सर्जिकल थेरपीमध्ये मणक्याचे डीकंप्रेशन आणि स्थिरीकरण (पर्क्यूटेनियस व्हर्टेब्रोप्लास्टी किंवा किफोप्लास्टी, जे कशेरुकाचे एक बदल आहे):
- पर्क्यूटेनियस वर्टेब्रोप्लास्टी (पीव्ही) ही कशेरुकी शरीराच्या फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी किमान आक्रमक वैद्यकीय प्रक्रिया आहे. सुरुवातीला केवळ ऑस्टियोपोरोटिक स्थिर करण्याचा हेतू आहे कशेरुकाचे शरीर फ्रॅक्चर (सिंटर्ड फ्रॅक्चर), पीव्ही देखील वाढत्या प्रमाणात वापरले जाते, उदाहरणार्थ, साठी मेटास्टेसेस कशेरुकाच्या शरीरात (मुलीच्या ट्यूमर). पीव्ही ताबडतोब आराम देते वेदना कशेरुकाचे फ्रॅक्चर. गतिशीलता सुधारली आहे, आणि रुग्णांना वेदनाशामक गरज कमी झाली आहे. अतिरिक्त नोट्स.
- पेक्षा लवकर करण्यात आलेली वर्टेब्रोप्लास्टी अधिक प्रभावी आहे प्लेसबो वृद्ध रुग्णांमध्ये तीव्र वेदनादायक ऑस्टियोपोरोटिक कशेरुकाच्या फ्रॅक्चरसाठी हस्तक्षेप (म्हणजे वय 80 वर्षे).
- स्थानिक अंतर्गत शाम शस्त्रक्रिया करण्यात आली भूल तीव्र ऑस्टियोपोरोटिक कशेरुकासाठी मणक्यांच्या सारखेच चांगले परिणाम दिले फ्रॅक्चर. या अभ्यासाचा निष्कर्ष: तीव्र ऑस्टियोपोरोटिक कम्प्रेशन फ्रॅक्चरमध्ये, कशेरुकाची प्रक्रिया टाळली पाहिजे.
- कशेरुकी फ्रॅक्चर आणि न्यूरोलॉजिकल मर्यादा नसलेल्या रूग्णांमध्ये, आवश्यक असल्यास, कशेरुकाच्या प्लास्टीपासून परावृत्त केले पाहिजे.
- कशेरुकी फ्रॅक्चर आणि न्यूरोलॉजिकल मर्यादा नसलेल्या रूग्णांमध्ये आवश्यक असल्यास, कशेरुकाच्या प्लास्टीपासून परावृत्त केले पाहिजे. वर्टेब्रोप्लास्टी नंतर संभाव्य गुंतागुंत: सिमेंट मुर्तपणा हाडांच्या सिमेंटच्या गळतीमुळे फुफ्फुसात: पोस्टमॉर्टम मूल्यमापन सर्व प्रकरणांपैकी 69% मध्ये गळती प्रदर्शित करण्यास सक्षम होते: 36% इंट्राव्हेनस, 32% इंटरव्हर्टेब्रल, उर्वरित इंट्रास्पाइनल किंवा रेट्रोग्रेड.
- किफोप्लास्टी ही कशेरुकी शरीराच्या फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी किमान आक्रमक वैद्यकीय प्रक्रिया आहे. फ्रॅक्चरमध्ये दोन फुगे घातले जातात कशेरुकाचे शरीर सुमारे 4 मिमी व्यासासह लहान कॅन्युलाद्वारे. कॉन्ट्रास्ट माध्यमाने फुगे भरून, कोसळलेले कशेरुक शरीर सरळ केले जाते. त्यानंतर, परिणामी पोकळीमध्ये हाड सिमेंट टाकून ही उभारणी निश्चित केली जाते, जी काही मिनिटांतच कडक होते आणि त्यामुळे कशेरुकाच्या शरीराचे फ्रॅक्चर (फ्रॅक्चर केलेले कशेरुक शरीर) स्थिर होते.
- पर्क्यूटेनियस वर्टेब्रोप्लास्टी (पीव्ही) ही कशेरुकी शरीराच्या फ्रॅक्चरवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी किमान आक्रमक वैद्यकीय प्रक्रिया आहे. सुरुवातीला केवळ ऑस्टियोपोरोटिक स्थिर करण्याचा हेतू आहे कशेरुकाचे शरीर फ्रॅक्चर (सिंटर्ड फ्रॅक्चर), पीव्ही देखील वाढत्या प्रमाणात वापरले जाते, उदाहरणार्थ, साठी मेटास्टेसेस कशेरुकाच्या शरीरात (मुलीच्या ट्यूमर). पीव्ही ताबडतोब आराम देते वेदना कशेरुकाचे फ्रॅक्चर. गतिशीलता सुधारली आहे, आणि रुग्णांना वेदनाशामक गरज कमी झाली आहे. अतिरिक्त नोट्स.
