स्टूल ट्रान्सप्लांटेशन म्हणजे काय?
स्टूल ट्रान्सप्लांट म्हणजे स्टूल किंवा ची ट्रान्सफर जीवाणू रुग्णाच्या आतड्यात निरोगी रक्तदात्याकडून स्टूलमध्ये समाविष्ट केलेले. स्टूलचे उद्दीष्ट प्रत्यारोपण न भरुन झालेल्या नुकसानीस पुनर्संचयित करणे आहे आतड्यांसंबंधी वनस्पती रुग्णाची आणि अशा प्रकारे शारीरिक किंवा म्हणजेच निरोगी मायक्रोबायोमचे उत्पादन किंवा प्रोत्साहन देण्यासाठी ही प्रक्रिया, जी आतापर्यंत केवळ कठोर सूचकांखाली वापरली गेली आहे, अशा प्रकारे मायक्रोबायोम ट्रान्सफरच्या छत्र मुदतीत येते. असलेली सामग्री हस्तांतरित करण्याच्या सर्व पद्धती जीवाणू एका व्यक्तीपासून दुसर्‍या व्यक्तीचे असे वर्णन केले जाते. स्टूलचे समानार्थी शब्द प्रत्यारोपण "स्टूल ट्रान्सफ्यूजन" आणि "फेकल मायक्रोबायोटा ट्रान्सप्लांटेशन" (एफएमटी) देखील आहेत.
खुर्ची प्रत्यारोपण कोणासाठी उपयुक्त आहेत?
आतापर्यंत स्टूल ट्रान्सप्लांटस थेरपीचा एक प्रकार म्हणून अधिकृतपणे मंजूर केलेला नाही, परंतु त्यानुसार संकेत स्थापित केल्यास तो “वैयक्तिक उपचार प्रयोग” मानला जातो. बॅक्टेरियममुळे उद्भवणा intest्या लक्षणात्मक आतड्यांसंबंधी संसर्गाच्या बाबतीत एकमेव सामान्य अनुप्रयोग आहे क्लॉस्ट्रिडियम डिस्फीलीस. या आतड्यांसंबंधी जळजळीस pseudomembranous देखील म्हणतात कोलायटिस.
हे प्रामुख्याने प्रभागात प्रदीर्घ प्रतिजैविक थेरपीच्या परिणामी उद्भवते ज्याने नैसर्गिक, निरोगी नुकसान केले आहे आतड्यांसंबंधी वनस्पती. क्लोस्ट्रिडिया, जे बर्‍याचदा वापरल्या जाणार्‍या प्रतिरोधक असतात प्रतिजैविक, अशा प्रकारे कृत्रिमरित्या व्युत्पन्न केलेल्या निवडीचा लाभ प्राप्त करा आणि अबाधित गुणाकार करू शकता. स्टूलसाठी आणखी एक पूर्व शर्त प्रत्यारोपण इतर सर्व सामान्य प्रयत्नांचे प्रयत्न अपयशी ठरतात.
या प्रकरणात "थेरपी-रेफ्रेक्टरी सीडीएडी" चे संकेत (क्लॉस्ट्रिडियम डिस्फीलीस संबंधित अतिसार) दिले जाऊ शकते. या व्यतिरिक्त, इतर अनेक संभाव्य संकेतांची सध्या चौकशी केली जात आहे. उदाहरणार्थ, तेथे स्टूल ट्रान्सप्लांटेशनदेखील उपयुक्त ठरू शकते असे सुज्ञ संकेत आहेत तीव्र दाहक आतडी रोग किंवा अगदी आतड्यात जळजळीची लक्षणे.
आता स्टूल ट्रान्सप्लांटेशनद्वारे लहान आणि मोठ्या आतड्यांसंबंधी क्लोस्ट्रिडियल इन्फेक्शनचा उपचार अधिकाधिक प्रस्थापित होत आहे, या प्रक्रियेद्वारे संशोधनाला इतर (आंत्र) रोगांच्या उपचारांमध्ये देखील रस आहे. येथे मुख्य लक्ष केंद्रित तीव्र दाहक आतड्यांसंबंधी रोगांवर आहे क्रोअन रोग आणि आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर. तथापि, बाबतीत देखील आशा आहे आतड्यात जळजळीची लक्षणे आतड्यात निरोगी रक्तदात्यांचा मल घालून रूग्णांना मदत करता येते.
कारण असल्याने आतड्यात जळजळीची लक्षणे आजही मोठ्या प्रमाणात स्पष्टीकरण नसलेले आणि चिडचिडे आतडे ही शस्त्रे विविध आजारांकरिता सामूहिक संज्ञा असल्याचे दिसते, या विषयावर अद्यापही मोठ्या प्रमाणात संशोधन आवश्यक आहे. स्टूल ट्रान्सप्लांटद्वारे चिडचिडे आतड्यांसंबंधी सिंड्रोमच्या उपचारांशी संबंधित अभ्यास, केस संग्रह किंवा अनुभव उल्लेखनीय नाहीत. तीव्र उपचार मध्ये अलीकडील यश क्लॉस्ट्रिडियम डिस्फीलीस संसर्ग, चिडचिडलेल्या आतड्यांसंबंधी सिंड्रोमच्या रुग्णांमध्येच बरे होण्याची किंवा लक्षणे कमी होण्याच्या अपेक्षेस पोषण देतात.
आतड्यांसंबंधी तीव्र आजारांवर उपचार करण्यासाठी देखील संशोधन चालू आहे क्रोअन रोग आणि आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर स्टूल ट्रान्सप्लांटद्वारे. तथापि, आत्तापर्यंत केलेल्या बर्‍याच नियंत्रित अभ्यासामुळे मुख्यतः निराशाजनक परिणाम दिसून आले आहेत. केवळ लहान मुलांमध्येच लहान रुग्णांच्या गटाच्या अभ्यासाने स्पष्ट नैदानिक प्रतिसाद दर्शविला.
यावर अधिक अचूक विधाने करण्यास सक्षम होण्यासाठी, आणखी कित्येक वर्षे आणि अभ्यास तरीही पास करावे लागतील. स्टूल ट्रान्सप्लांटेशन सुरुवातीला केवळ गैर-उपचारात्मक रूग्णांमध्ये केले गेले अतिसार क्लोस्ट्रिडियम डिसिफिल (सीडीएडी) च्या जिवाणू संसर्गामुळे, आता तीव्र दाहक आतड्यांसंबंधी रोगांमधे मल प्रत्यारोपणाच्या प्रभावीपणाचे परीक्षण करणारे वैयक्तिक अभ्यास आहेत (यासह क्रोअन रोग). प्रथम अभ्यासाचा निकाल क्रोहन रोगाच्या रुग्णांमध्ये मल प्रत्यारोपणाची प्रभावीता दर्शवितो.
तथापि, प्रभाव आणि संभाव्य दुष्परिणामांविषयी अद्याप पुरेसा डेटा नाही. क्रोहन रोगाच्या उपचारांसाठी स्टूल ट्रान्सप्लांटेशन मंजूर होण्यापूर्वी पुढील अभ्यास करणे आवश्यक आहे. वैयक्तिक अभ्यासानुसार बदल घडवून आणला आहे आतड्यांसंबंधी वनस्पती च्या विशेष प्रकारची जोखीम वाढवते मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस)
त्याच वेळी, एमएस रूग्ण विशिष्ट प्रमाणात वाढलेली एकाग्रता दर्शवितात जीवाणू आतड्यांमधे. या कारणास्तव, मल प्रत्यारोपणास उपचारांचा संभाव्य थेरपी पर्याय मानला जातो मल्टीपल स्केलेरोसिस. वैयक्तिक अभ्यास सुरू केला गेला आहे, परंतु प्रथम परिणाम अद्याप प्रलंबित आहेत आणि मध्ये स्टूल ट्रान्सप्लांटेशनची कार्यक्षमता मल्टीपल स्केलेरोसिस अद्याप सिद्ध झाले नाही. माऊस मॉडेल्सच्या अभ्यासाने शरीराचे वजन आणि आतड्यांसंबंधी वनस्पतींमध्ये परस्पर संबंध दर्शविला आहे.
उदाहरणार्थ, लठ्ठ उंदरांपासून स्टूल ट्रान्सप्लान्ट्स प्राप्त करणारे सामान्य वजन उंदीर देखील बनले जादा वजन. या शोधामुळे स्टूल प्रत्यारोपणाच्या उपचारांसाठी उपचारात्मक पर्याय म्हणून तपासणी करण्यासाठी वैयक्तिक अभ्यासाची सुरुवात झाली लठ्ठपणा. मधील स्टूल ट्रान्सप्लांटेशनच्या कार्यक्षमतेवर प्रारंभिक परिणाम लठ्ठपणा अजूनही प्रलंबित आहेत. म्हणूनच, स्टूल प्रत्यारोपण करणे अद्याप वजन कमी करण्यासाठी उपचारात्मक पर्याय नाही. च्या उपचारांसाठी असंख्य अधिक तपासणी आणि अभ्यास आवश्यक आहेत लठ्ठपणा मल प्रत्यारोपणाच्या माध्यमातून.
