टोक्सोप्लाज्मोसिस (समानार्थी शब्द: टॉक्सोप्लाझ्मा संसर्ग; टॉक्सोप्लाझ्मा गोंडी संसर्ग; टॉक्सोप्लाझ्मा; टॉक्सोप्लाज्मोसिस; ICD-10 B58.-: टोक्सोप्लाज्मोसिस) हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो टोक्सोप्लाझ्मा गोंडी, प्रोटोझोआन (एकल-पेशीयुक्त जीव) मुळे होतो. दोन-होस्ट डेव्हलपमेंट सायकलमुळे, इंटरमीडिएट होस्ट आणि अंतिम होस्ट यांच्यात फरक केला जातो. मध्यवर्ती यजमान म्हणजे उंदीर, डुक्कर, मेंढी, गुरेढोरे, कुक्कुटपालन आणि मानव. अंतिम यजमान फेलिडे आहेत, जसे की मांजरी. ते oocysts असलेली विष्ठा उत्सर्जित करतात जी वातावरणात दीर्घकाळ संसर्गजन्य असते. घटना: संसर्ग जगभरात होतो. रोगजनकाचा प्रसार (संसर्गाचा मार्ग) कमी शिजवलेले मांस, विशेषत: कोकरू आणि डुकराचे मांस (टाकी- आणि ब्रॅडीझोइट्स; सुमारे 20% डुकराचे मांस संक्रमित आहे) किंवा संक्रमित मांजरींच्या थेट हाताळणीद्वारे होऊ शकते. मानवी टी. गोंडी संसर्गाचा आणखी एक स्त्रोत म्हणजे अपुरी धुतलेली फळे आणि भाज्या oocysts द्वारे दूषित आहेत शिवाय, संसर्ग मातीद्वारे होतो, उदाहरणार्थ बागकाम करताना, दूषित पृष्ठभागाद्वारे पाणी, किंवा डायप्लेसेंटली, म्हणजे, आईपासून न जन्मलेल्या मुलापर्यंत. याव्यतिरिक्त, दरम्यान रोगजनक संसर्ग होण्याचा एक लहान धोका आहे रक्त रक्तसंक्रमण आणि अवयव प्रत्यारोपण. उष्मायन कालावधी (संसर्गापासून रोगाच्या प्रारंभापर्यंतचा कालावधी) साधारणतः 14-21 दिवस असतो. क्लिनिकल लक्षणांवर अवलंबून, टॉक्सोप्लाझोसिसचे तीन भिन्न प्रकार ओळखले जाऊ शकतात:
- इम्युनो-सक्षम व्यक्तींमध्ये जन्मानंतरचा संसर्ग - सक्षम रोगप्रतिकारक संरक्षण असलेल्या व्यक्तींमध्ये जन्मानंतरचा संसर्ग.
- इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्तींमध्ये जन्मानंतरचा संसर्ग (प्रतिक्रियाशील टॉक्सोप्लाझोसिस) – लक्षणे नसलेल्या टॉक्सोप्लाझ्मा संसर्ग असलेल्या व्यक्तींमध्ये कमकुवत झाल्यामुळे होऊ शकते. रोगप्रतिकार प्रणाली (विशेषतः मध्ये एड्स), टॉक्सोप्लाझ्मा संसर्गाचे पुन: सक्रियकरण, सामान्यतः गंभीर.
- जन्मपूर्व (जन्मजात) संसर्ग - या दरम्यान आईद्वारे न जन्मलेल्या मुलाचा संसर्ग गर्भधारणा; या प्रकरणात, गर्भधारणेच्या कालावधीसह मुलामध्ये संक्रमण होण्याचा धोका वाढतो, परंतु संसर्गाची तीव्रता कमी होते.
जर्मनीमध्ये, वृद्धांमध्ये रोगजनकांच्या संसर्गाचे प्रमाण 70% पर्यंत आहे, म्हणजेच 70 वर्षांपेक्षा जास्त लोकसंख्येच्या 50% पेक्षा जास्त प्रतिपिंडे टॉक्सोप्लाझ्मा गोंडी पर्यंत. गरोदर स्त्रिया 75% प्रकरणांमध्ये प्रतिकारशक्ती दाखवत नाहीत. एकदा तुम्हाला संसर्ग झाला की, तुम्ही आयुष्यभर संक्रमित राहता, त्यामुळे पुन्हा सक्रिय होणे देखील शक्य आहे. टोक्सोप्लाझोसिस धोकादायक आहे गर्भधारणा जर आईचा पहिला संसर्ग असेल तर, कारण नाही प्रतिपिंडे संरक्षण करण्यासाठी गर्भ गर्भाशयात (गर्भाशयात न जन्मलेले मूल). दरम्यान रोगजनक संसर्ग झाल्यास गर्भधारणा, गर्भ खालील लक्षणे/रोग अनुभवू शकतात.
पहिल्या तिमाहीत (गर्भधारणेच्या तिसर्या तिमाहीत).
- गर्भपात (गर्भपात)
दुसऱ्या आणि तिसऱ्या तिमाहीत
- गर्भपात (गर्भपात)
- कोरीओरेटीनाइटिस - च्या जळजळ कोरोइड (कोरिओड) रेटिनल (डोळयातील पडदा) गुंतवणूकीसह.
- हायड्रोसेफलस (हायड्रोसेफलस) - द्रवाने भरलेल्या द्रवपदार्थाच्या जागेचा पॅथॉलॉजिकल विस्तार (मेंदू वेंट्रिकल्स) मेंदूचे.
- इंट्राक्रॅनियल कॅल्शिकेशन्स - मधील कॅल्किकेशन्स मेंदू.
- अपस्मार
- सेरेब्रल शोष - मध्ये कमी वस्तुमान या सेरेब्रम.
- मायक्रोसेफली - ची असामान्य लहानपणा डोके च्या विकासात्मक डिसऑर्डरमुळे मेंदू.
- स्ट्रॅबिझमस
- मानसिक दुर्बलता
- ऑप्टिक शोष - च्या र्हास झाल्यामुळे दृष्टी कमी ऑप्टिक मज्जातंतू.
- इरिटिस - बुबुळ जळजळ डोळ्यात.
- मोतीबिंदू - च्या ढग डोळ्याचे लेन्स.
- अकाली जन्म
- न्यूमोनिया (न्यूमोनिया)
- मायोकार्डिटिस (हृदयाच्या स्नायूचा दाह)
- नेफ्रायटिस (मूत्रपिंडाचा दाह)
- हिपॅटायटीस (यकृत दाह)
- गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल जळजळ)
जर गर्भधारणा संपण्याच्या काही काळापूर्वी आईला संसर्ग झाला, तर मूल सामान्यतः लक्षणे नसलेले (85% प्रकरणे) जन्माला येते, परंतु नंतर लक्षणे विकसित होतात (कोरिओरेटिनाइटिस, इरिटिस, बहिरेपणा, मेंदूचा दाह, मायक्रोसेफली, अपस्मार, सायकोमोटर मंदताटॉक्सोप्लाझ्मा संसर्गाचा पुरेसा नसतो उपचार. या कारणास्तव, प्रतिपिंड स्थितीच्या चाचणीसह गर्भवती महिलांमध्ये विद्यमान प्रतिकारशक्ती स्पष्ट केली पाहिजे.
प्रयोगशाळेचे निदान
खालील प्रकरणांमध्ये टॉक्सोप्लाझोसिस चाचणी आवश्यक आहे:
- नियोजित गर्भधारणेपूर्वी, खालील स्त्रियांची चाचणी केली पाहिजे:
- वंध्यत्व आणि मुले होण्याची इच्छा सह
- तणावग्रस्त गर्भधारणा किंवा जन्म इतिहासासह
- ज्ञात रोगप्रतिकारक स्थितीशिवाय
- गर्भधारणेदरम्यान, खालील स्त्रियांची तपासणी केली पाहिजे:
- ज्ञात रोगप्रतिकारक स्थितीशिवाय
- नंतर वंध्यत्व उपचार किंवा ताणलेली गर्भधारणा किंवा जन्म इतिहास.
- नंतर रोग प्रतिकारशक्ती न वंध्यत्व उपचार किंवा ताणलेल्या गर्भधारणेसह किंवा जन्माच्या अ‍ॅनॅमनेसिससह.
- याची पर्वा न करता, अज्ञात रोगप्रतिकारक स्थिती असलेल्या किंवा प्रतिकारशक्तीची कमतरता असलेल्या गर्भवती महिलांमध्ये तपासणी केली पाहिजे.
प्रयोगशाळा पॅरामीटर्स 1 ला ऑर्डर - अनिवार्य प्रयोगशाळा चाचण्या.
- मधील रोगजनकांची थेट सूक्ष्म तपासणी रक्त.
- टोक्सोप्लाझ्मा गोंडी अँटीबॉडी शोध (इम्यूनोफ्लोरोसेन्समध्ये आयजीएम / आयजीजी डिटेक्शन).
गर्भवती महिलांची सेरोलॉजिकल पद्धतीने पुन्हा तपासणी केली पाहिजे (पासून रक्त) सकारात्मक IgM चाचणीनंतर 14 दिवसांनी. रोगप्रतिकारक शक्ती नसलेल्या गर्भवती महिलांमध्ये, वारंवार चाचण्या शक्यतो आठ आठवड्यांच्या अंतराने केल्या पाहिजेत, परंतु गर्भधारणा संपेपर्यंत किमान बारा आठवड्यांपेक्षा जास्त नाही. द्वितीय-क्रम प्रयोगशाळा पॅरामीटर्स-इतिहासाच्या परिणामांवर अवलंबून, शारीरिक चाचणी, इ.-विभेदक निदान वर्कअपसाठी
- टोक्सोप्लाझ्मा गोंडी डीएनए डिटेक्शन (टॉक्सोप्लाझ्मा गोंडी संसर्गाची अनुवांशिक तपासणी).
अर्थ लावणे
| टोक्सोप्लाझ्मा गोंडी आयजीजी | टोक्सोप्लाझ्मा गोंडी-आयजीएम | परिणाम, सहसा खालील संसर्ग स्थिती दर्शवितात. |
| कमी | कमी | संबद्ध नाही, निष्क्रिय संसर्ग |
| उच्च | कमी | क्षय संसर्ग |
| उच्च | उच्च | अलीकडील संसर्ग |
| कमी | उच्च | तीव्र संक्रमण |
