तीव्र ग्रॅफ नेफ्रोपॅथी: कारणे, लक्षणे आणि उपचार

क्रॉनिक ट्रान्सप्लांट नेफ्रोपॅथी हा एक विकार आहे जो नंतर असंख्य प्रकरणांमध्ये होतो मूत्रपिंड प्रत्यारोपण. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अट त्याच्या शॉर्ट फॉर्म, CTN द्वारे देखील संदर्भित केले जाते आणि बर्याचदा तोटा होतो मूत्रपिंड प्रत्यारोपित अवयवाचे कार्य.

क्रॉनिक ट्रान्सप्लांट नेफ्रोपॅथी म्हणजे काय?

च्या सेटिंगमध्ये क्रोनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथी तुलनेने सामान्य आहे मूत्रपिंड प्रत्यारोपण. बायोप्सी दाखवतात की 40 ते 60 टक्के रुग्णांमध्ये दोन वर्षांनंतर रोगाची लक्षणे दिसतात अवयव प्रत्यारोपण. प्रत्यारोपण केलेला अवयव त्या व्यक्तीच्या शरीराने अगदी चांगल्या प्रकारे स्वीकारला असतानाही ही घटना असंख्य प्रकरणांमध्ये घडते. क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथी हे गरजेचे सर्वात महत्वाचे कारण आहे डायलिसिस ज्यांना दात्याचे अवयव मिळाले आहेत. याव्यतिरिक्त, क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथी हे अल्टिमेटचे एक सामान्य कारण आहे मुत्र अपयश विकसित देशांमध्ये.

कारणे

क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीच्या विकासाची कारणे खूप जटिल आहेत आणि सध्या निर्णायकपणे समजलेली नाहीत. आजपर्यंत, रोगाची अनेक कारणे एकमेकांशी संबंधित असल्याचे ज्ञात आहे. मुख्य कारणे रोगप्रतिकारक ओळख, दाहक प्रक्रिया आणि ताण सेंद्रिय जखमांमुळे. रोगाचा विकास या तीन घटकांमधील स्पेक्ट्रममध्ये होतो. तथाकथित कॅल्सीन्युरिन इनहिबिटर हे क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीच्या विकासासाठी विशेषतः संबंधित आहेत. हे प्रामुख्याने रोगाच्या उत्पत्तीच्या प्रक्रियेसाठी महत्त्वपूर्ण आहेत जे रोगप्रतिकारक ओळखण्याशी संबंधित नाहीत. या क्षेत्रातील संभाव्य प्रभाव, उदाहरणार्थ, प्रोटीन्युरिया आणि विविध संक्रमण. याव्यतिरिक्त, दात्याच्या मूत्रपिंडाची गुणवत्ता आणि त्याचे वय महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. इतर अनुकूल घटक एलिव्हेटेड असतात रक्त दाब, मूत्रपिंडाच्या इस्केमिक जखमांमुळे प्रत्यारोपण, आणि सिगारेटचा वापर. क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथी हे जिवंत दात्यांऐवजी मृतांकडून घेतलेल्या प्रत्यारोपित किडनीमध्ये अधिक वेळा दिसून येते. तथापि, रोगाची प्रगती तसेच त्याची लक्षणे दोन्ही उत्पत्तीमध्ये जवळजवळ समान आहेत.

लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे

क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथी रोगाच्या अनेक वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांद्वारे प्रकट होते. जसजसा रोग वाढत जातो तसतसे प्रत्यारोपित किडनीची गाळण्याची क्षमता हळूहळू कमी होत जाते. बिघडण्याची ही प्रक्रिया अनेक महिने ते अनेक वर्षांपर्यंत वाढते. किडनीची फिल्टरिंग क्षमता कमी होण्याच्या आणि शेवटी निकामी झाल्यामुळे, त्याचे अंतिम आणि संपूर्ण नुकसान मूत्रपिंड कार्य परिणाम. हे मुत्र अपयश केवळ प्रत्यारोपण केलेल्या अवयवावरच नाही तर रोगग्रस्त रुग्णाच्या स्वतःच्या दोन मूत्रपिंडांवरही परिणाम होतो.

निदान आणि प्रगती

क्रॉनिक ट्रान्सप्लांट नेफ्रोपॅथीचे निदान विविध तज्ञांद्वारे केले जाऊ शकते. तथापि, बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये, एक वैद्य देखील सामील होता मूत्रपिंड प्रत्यारोपण किंवा फॉलोअपसाठी कोण जबाबदार आहे ते रोगाचे निदान करते. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, क्रॉनिक ट्रान्सप्लांट नेफ्रोपॅथी दातांच्या मूत्रपिंड असलेल्या रुग्णांच्या नियमित तपासणी दरम्यान आढळून येते. विशेषतः, रक्त रोगग्रस्त व्यक्तींच्या चाचण्या महत्त्वाची भूमिका बजावतात. द रक्त प्रयोगशाळेत विश्लेषण केले जाते आणि विशेष मार्कर तपासले जातात. क्रॉनिक ट्रान्सप्लांट नेफ्रोपॅथीच्या बाबतीत, हे सहसा आधीच रोगाची उपस्थिती आणि प्रगतीचे संकेत प्रकट करते. याव्यतिरिक्त, क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीच्या तपासणी आणि निदानासाठी पुढील पर्याय आहेत. च्या अभ्यासक्रमात ए बायोप्सी, अवयवातून ऊतक घेतले जाते आणि प्रयोगशाळेत तपासले जाते. प्रक्रियेत, वैद्य मूत्रपिंडाच्या कार्यामध्ये दीर्घकालीन कमजोरी शोधतात. रोगाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांमध्ये पॅथॉलॉजिकलदृष्ट्या विस्तारित होणे समाविष्ट आहे संयोजी मेदयुक्त आणि अवयवाच्या corpuscles आणि tubules नुकसान. दाहक प्रक्रियेच्या परिणामी, रक्ताच्या भिंतींची जाडी कलम वाढते. परिणामी, तथाकथित लुमेन अरुंद होते. तथापि, निदान प्रक्रियेदरम्यान मूत्रपिंडाची फिल्टरिंग क्षमता कमी होण्याचे नेमके कारण अनेकदा ओळखता येत नाही. क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथी व्यतिरिक्त, रोगप्रतिकार प्रणाली-दात्याचा अवयव नाकारणे हे देखील लक्षणांसाठी कारण असू शकते.

गुंतागुंत

ट्रान्सप्लांट नेफ्रोपॅथी सहसा तुलनेने गंभीर गुंतागुंत निर्माण करते कारण प्रत्यारोपित मूत्रपिंड शरीरात योग्यरित्या कार्य करत नाही. विविध लक्षणे आणि गुंतागुंत उद्भवतात, त्यापैकी बहुतेक स्पष्टपणे सूचित करतात मुत्र अपुरेपणा. तथापि, मूत्रपिंडाची कार्यक्षमता देखील वर्षानुवर्षे कमी होऊ शकते आणि नाही आघाडी तक्रारींना सुरुवातीस. सर्वात वाईट परिस्थितीत, उपचाराशिवाय मूत्रपिंड पूर्णपणे निकामी होऊ शकते आघाडी मृत्यूला प्रभावित व्यक्ती नंतर अवलंबून आहे डायलिसिस. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, प्रत्यारोपणाच्या नेफ्रोपॅथीवर प्रथम औषधोपचार केला जातो. तथापि, रोगाचा कोणताही सकारात्मक कोर्स ग्रॅटिनेटेड होऊ शकत नाही. की नाही मूत्रपिंड कार्य जतन करणे देखील रुग्णाच्या शारीरिक स्थितीवर अवलंबून असते अट. नियमानुसार, निरोगी जीवनशैलीचा ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीवर देखील सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि तो मर्यादित किंवा प्रतिबंधित करू शकतो. अतिरिक्त वजन देखील कमी करणे आवश्यक आहे. दुर्दैवाने, ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीचे कारणात्मक उपचार शक्य नाही. उपचार अयशस्वी झाल्यास, प्रभावित व्यक्तीवर अवलंबून असते डायलिसिस. यामुळे आयुर्मानही कमी होते.

एखाद्याने डॉक्टरांकडे कधी जावे?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जेव्हा पीडित व्यक्ती रुग्णालयात असते तेव्हा ही तक्रार येते. या कारणास्तव, निदान आणि उपचार त्वरित सुरू केले जाऊ शकतात. जेव्हा बाधित व्यक्तीची मूत्रपिंड कार्य करत नसेल तेव्हा वैद्यकीय तपासणी करणे आवश्यक आहे. फंक्शनचे नुकसान ताबडतोब होणे आवश्यक नाही, परंतु अनेक महिने किंवा वर्षांपर्यंत वाढू शकते. या कारणास्तव, पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी रुग्ण प्रत्यारोपणानंतर नियमित तपासणीवर अवलंबून असतो. यामुळे रुग्णाच्या स्वतःच्या किडनीलाही इजा होऊ शकते त्यामुळे या किडनीचीही तपासणी करणे आवश्यक आहे. एक नियम म्हणून, एक इंटर्निस्ट किंवा डॉक्टर उपचार मूत्रपिंड रोपण या आजाराच्या बाबतीत संपर्क साधला जाऊ शकतो. त्यानंतर औषधोपचार करून उपचार केले जातात. तथापि, पीडित व्यक्ती अद्याप दात्याच्या अवयवावर अवलंबून आहे. संभाव्य मानसिक तक्रारींच्या बाबतीत किंवा उदासीनता, मानसशास्त्रज्ञांचा सल्ला घ्यावा. हे देखील शक्य आहे की हा रोग प्रभावित व्यक्तीचे आयुर्मान लक्षणीयरीत्या कमी करतो.

उपचार आणि थेरपी

रोगाचा उपचार करण्यासाठी, उपस्थित डॉक्टर विविध उपचारात्मक लिहून देतात उपाय. क्रोनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीवर प्रामुख्याने औषधोपचार केला जातो. याव्यतिरिक्त, रुग्णाला जीवनशैलीत सकारात्मक बदल करण्यास प्रोत्साहित केले जाते. सुरुवातीला, प्रभावित व्यक्तींना इम्युनोसप्रेसिव्ह एजंट्स मिळतात जे कॅल्सीन्युरिन इनहिबिटरचा प्रभाव दर्शवत नाहीत. अशाप्रकारे, क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीच्या प्रगतीस विलंब होऊ शकतो. तत्वतः, तथापि, आजपर्यंत क्रोनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीसाठी कोणतेही विशिष्ट उपचार अस्तित्वात नाहीत. त्याऐवजी, निश्चित कमी करणे ही रुग्णांची जबाबदारी आहे जोखीम घटक त्यांच्या स्वतःच्या जीवनशैलीत. शक्य असल्यास अतिरिक्त वजन कमी केले पाहिजे, आणि धूम्रपान देखील थांबवले पाहिजे. तद्वतच, रक्तदाब कमी ते इष्टतम श्रेणीत असावे. निश्चित एसीई अवरोधक च्या उत्सर्जनावर कधीकधी फायदेशीर प्रभाव पडतो प्रथिने. रूग्णांना हे एजंट्स क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीसाठी सहायक उपचार म्हणून घेण्यास सांगितले जाते. क्रॉनिक ट्रान्सप्लांट नेफ्रोपॅथी विशेषतः प्रतिबंध आणि उपचार करण्यासाठी सध्या वैद्यकीय संशोधन अभ्यास सुरू आहेत. कारण यामुळे डायलिसिस रुग्णांना दाता मूत्रपिंडासाठी प्रतीक्षा वेळ देखील कमी होतो.

दृष्टीकोन आणि रोगनिदान

क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीचे रोगनिदान अत्यंत वैयक्तिक आहे, परंतु बर्याच बाबतीत ते प्रतिकूल मानले जाते. गेल्या दशकांमध्ये प्रभावित रूग्णांची संख्या लक्षणीयरीत्या कमी झाली असली तरी, ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीमुळे रोगाचा गंभीर बिघाड होतो. आरोग्य किंवा, सर्वात वाईट परिस्थितीत, रुग्णाच्या मृत्यूपर्यंत. अगोदरच मरण पावलेल्या दात्यापेक्षा जिवंत व्यक्तीकडून किडनी दाता असलेल्या रुग्णांमध्ये बरे होण्याची शक्यता जास्त असते. पुनर्प्राप्तीसाठी अतिरिक्त मानसिक घटक महत्वाचे आहेत. रुग्णाची वर्तमान ताण अनुभव किंवा संभाव्य मानसिक कमजोरींचा रोगाच्या पुढील मार्गावर महत्त्वपूर्ण प्रभाव पडतो. जर रुग्ण भावनिक असेल शिल्लक, त्याचे रोगनिदान सुधारते. निरोगी जीवनशैली आणि स्थिर मानसिकतेसह, विद्यमान तक्रारी अनेकदा कमी होतात. जर रुग्ण कमी करू शकत नाही जोखीम घटक, पुढील बिघाड सहसा उद्भवते. सर्वात वाईट परिस्थितीत, दात्याची मूत्रपिंड नाकारली जाऊ शकते किंवा अवयव निकामी होऊ शकतात. त्यामुळे रुग्णाच्या जीवाला पुन्हा धोका निर्माण होतो. दात्याच्या किडनीच्या रूग्णांनी भूतकाळात अनेक आव्हानांचा सामना केल्यामुळे, दात्याच्या मूत्रपिंडाच्या गुंतागुंत झाल्यास क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीचा सामना करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या आशावादाचा त्यांच्याकडे सहसा अभाव असतो.

प्रतिबंध

रुग्णांच्या बाजूने क्रॉनिक ट्रान्सप्लांट नेफ्रोपॅथीचा प्रभावी प्रतिबंध केवळ मर्यादित प्रमाणातच शक्य आहे. या संदर्भात, शक्य तितकी निरोगी जीवनशैली क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीचा धोका कमी करण्यात महत्त्वपूर्ण योगदान देते. तथापि, क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथी नसलेल्या व्यक्तींमध्ये देखील शक्य आहे लठ्ठपणा or तंबाखू वापरा.

फॉलो-अप

प्रत्यारोपित दात्याच्या मूत्रपिंडाच्या परिणामी क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथी उद्भवते. यामुळे प्रत्यारोपित अवयव अकाली निकामी होतो आणि त्यावर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. म्हणून असलेल्या रुग्णांसाठी डॉक्टरांना नियमित भेट देणे अनिवार्य आहे प्रत्यारोपण. वैद्यकीय पाठपुरावा न करता आणि सतत देखरेख, कोणतेही मूत्रपिंड प्रत्यारोपण करता येत नाही. पूर्वी, रुग्णांची संख्या जास्त होती ज्यांच्यामध्ये ए मूत्रपिंड रोपण केवळ दोन वर्षांनी समस्याग्रस्त झाल्यानंतर रुग्णाने क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथी विकसित केली. प्रत्यारोपित केलेल्या 60 टक्क्यांपर्यंत, हे निदान द्वारे केले गेले बायोप्सी. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, याचा अर्थ असा होतो की मूत्रपिंडाचा आजार असलेल्या रुग्णाला पुन्हा डायलिसिस करावे लागले. दात्याची किडनी शक्य तितक्या काळासाठी जतन केली गेली आहे याची खात्री करण्यासाठी अस्वस्थतेसाठी नियमित वैद्यकीय काळजी घेणे आवश्यक आहे. या अर्थाने वैद्यकीयदृष्ट्या जे काही केले जाते ते नंतरच्या काळजीचा भाग आहे. अंशतः, शास्त्रीय रोगप्रतिकारक प्रशासित क्रॉनिक ग्राफ्ट नेफ्रोपॅथीच्या विकासासाठी जबाबदार होते. कारण त्यांचे विषारीपणा आहे, जे विशेषतः मूत्रपिंडांना हानिकारक आहे. त्यामुळे आजकाल उपचार करणारे डॉक्टर अनेकदा वेगळे इम्युनोसप्रेसेंट लिहून देतात जे किडनीसाठी कमी विषारी असते. यामुळे क्रॉनिक ट्रान्सप्लांट नेफ्रोपॅथी असलेल्या रुग्णांची संख्या कमी झाली आहे. कारण मूत्रपिंड प्रत्यारोपण शरीरातील एक प्रमुख हस्तक्षेप आहे, फॉलो-अप काळजी त्याचप्रमाणे व्यापक असणे आवश्यक आहे. अन्यथा, प्रत्यारोपण detoxification अवयव काही वर्षांत आपली कार्ये पूर्ण करू शकत नाहीत.

आपण स्वतः काय करू शकता

क्रॉनिक ट्रान्सप्लांट नेफ्रोपॅथी हा सर्जिकल प्रक्रियेचा दुष्परिणाम असल्यामुळे, पीडित व्यक्तीकडे स्वत:च्या मदतीसाठी काही पर्याय असतात. असे असले तरी, तो किंवा ती त्याच्या किंवा तिच्या आरोग्यामध्ये सुधारणा साध्य करण्यासाठी त्याच्या किंवा तिच्या जीवनाचा आनंद आणि जीवनाचा दर्जा टिकवून ठेवण्यासाठी एकंदर प्रभाव टाकू शकतात. हा रोग बर्‍याचदा होतो मूत्रपिंड रोपण. यामुळे प्रभावित व्यक्तीला इतर पीडितांशी माहितीची देवाणघेवाण करण्याची आणि त्यांच्या अनुभवांचा फायदा घेण्याची संधी मिळते. जर निरोगी जीवनशैली जगली तर ते उपचार प्रक्रियेसाठी नेहमीच उपयुक्त ठरते. यामध्ये शक्य तितके नियमित, चांगली झोप स्वच्छता आणि निरोगी असा दैनंदिन दिनक्रम समाविष्ट आहे आहार. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रोगप्रतिकार प्रणाली बळकट केले पाहिजे जेणेकरून जीव संवेदनाक्षम होऊ नये रोगजनकांच्या. अतिरिक्त वजन टाळले पाहिजे, जसे पाहिजे निकोटीन, अल्कोहोल आणि इतर औषधे. स्वतःच्या शारीरिक मर्यादा जाणून घेतल्याने वेळेत विश्रांती घेण्यास मदत होते. जीवनाचा दर्जा वाढवण्यासाठी एक स्थिर सामाजिक वातावरण आणि सामाजिक जीवनातील सहभाग देखील महत्त्वाचा आहे. वेडा आरोग्य आरामदायी क्रियाकलाप, जीवनाबद्दल आशावादी दृष्टीकोन आणि आत्मविश्वासपूर्ण विचारांसह प्रचार केला पाहिजे. वेडा विश्रांती तंत्रे मन बळकट करण्यात आणि विनोदाची भावना ठेवण्यास मदत करू शकतात. हे उघडपणे भीती दूर करण्यास आणि आवश्यक असल्यास, उपचारात्मक मदत घेण्यास मदत करते.