सीओपीडीचे टप्पे

परिचय

COPD हा एक तीव्र अडथळा आणणारा फुफ्फुसाचा आजार आहे. रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, चे वेगवेगळे टप्पे COPD ओळखले जाऊ शकते. टप्प्यात वर्गीकरण डॉक्टरांना रुग्णाची माहिती देते आरोग्य आणि लक्षणे आणि रोगाची प्रगती.

उपचारांच्या कोणत्या उपाययोजना आवश्यक आहेत याबद्दल निर्णय घेण्यास हे त्यांना मदत करते. वर्गीकरणांपैकी एक परिणामांच्या परिणामांवर आधारित आहे फुफ्फुस फंक्शन डायग्नोस्टिक्स (स्पिरोमेट्री). टप्प्यांचे आणखी एक वर्गीकरण ग्लोबल इनिशिएटिव्ह फॉर क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव वर आधारित आहे फुफ्फुस रोग (गोल्ड) काही व्यतिरिक्त फुफ्फुस फंक्शन पॅरामीटर्स (एफईव्ही 1 आणि टिफन्यू इंडेक्स), हे लक्षणांच्या तीव्रतेस विचारात घेते. लक्षणांची तीव्रता विशेष प्रमाणित प्रश्नावली आणि तीव्र तीव्रतेची संख्या वापरून मोजली जाते COPD.

किती स्टेडियम आहेत?

एकट्या फुफ्फुसांच्या चाचणीवर आधारित एक वर्गीकरण आहे. फुफ्फुसाचे कार्य तीव्रतेच्या चार अंशात (I, II, III, IV) वर्गीकृत करण्यासाठी याचा वापर केला जातो. या वर्गीकरणासाठी रुग्णाची लक्षणे निर्णायक नाहीत.

स्टेज वर्गीकरणासाठी फुफ्फुसाच्या कार्याच्या मोजलेल्या डेटाचे स्पष्टीकरण केवळ तेव्हाच शक्य आहे जर मापनच्या वेळी सीओपीडी (तीव्रता) तीव्र तीव्रतेने वाढत नसेल. ग्लोबल इनिशिएटिव्ह फॉर क्रोनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह फुफ्फुसाच्या आजाराच्या (जीओएलडी) नुसार पुढील वर्गीकरण, केवळ स्पिरोमेट्रीचे परिणामच नाही तर प्रमाणित प्रश्नावलींचा वापर करून रुग्णाच्या लक्षणांची तीव्रता देखील विचारात घेतो. हे वर्गीकरण देखील चार चरणांवर आधारित आहे (गोल्ड ए, गोल्ड बी, गोल्ड सी आणि गोल्ड डी)

स्टेज 1 सीओपीडीला स्टेज 1 मध्ये परिभाषित केले जाते जेव्हा फुफ्फुसाच्या स्पिरोमेट्री (फुफ्फुसीय फंक्शन डायग्नोस्टिक्स) एक सेकंदाची क्षमता (एफईव्ही 1, फोर्स्ड एक्सप्रेसरी व्हॉल्यूम प्रति सेकंद) दर्शवते तेव्हा सामान्य मूल्याच्या 80 टक्क्यांपेक्षा जास्त असते. हे श्वसन खंड आहे जे जास्तीत जास्त नंतर पहिल्या सेकंदात पूर्ण सामर्थ्याने श्वासोच्छ्वास घेते इनहेलेशन. हे मूल्य वायुमार्गाच्या संभाव्य अरुंद (अडथळा) विषयी निष्कर्ष काढण्यास अनुमती देते.

सीओपीडी रूग्णांमध्ये स्पिरोमेट्रीचे मूल्यांकन करताना टिफन्यू निर्देशांक देखील स्वारस्यपूर्ण असतो. हे संबंधित एक-सेकंद क्षमता म्हणून देखील ओळखले जाते आणि एफईव्ही 1 च्या गुणोत्तरांमधून दुसर्‍या विशिष्ट फुफ्फुसांच्या प्रमाणात (महत्वाची क्षमता, जास्तीत जास्त फुफ्फुसांचे प्रमाण) इनहेलेशन आणि जास्तीत जास्त प्रेरणा). सीओपीडीची विशिष्ट लक्षणे म्हणजे तीव्र खोकला, श्लेष्माचे उत्पादन वाढल्यामुळे थुंकी आणि श्वास लागणे.

सीओपीडीच्या या “सौम्य” अवस्थेत तथापि, अद्याप शक्य नाही की तीव्र खोकला किंवा श्लेष्माचे उत्पादन वाढले नाही. श्वास लागणे, तथाकथित डिस्प्निया ही अवस्था या टप्प्यात अनेकदा जाणीवपूर्वक जाणवतेच असे नाही. सुरुवातीच्या काळात, हा रोग बर्‍याचदा “धूम्रपान करणार्‍यांशी” गोंधळलेला असतो खोकला”किंवा सौम्य श्वसन संक्रमण.

सामान्यतः दैनंदिन जीवनात कोणतीही अडचण नसल्यामुळे, पीडित रूग्णांना बहुतेकदा हे माहित नसते की त्यांना दीर्घकालीन अडथळा आणणारा फुफ्फुसाचा आजार आहे. स्टेज 2 हा सीओपीडीचा मध्यम किंवा मध्यम प्रकार आहे. या अवस्थेत, धाप लागणे, एक तथाकथित डिसप्नोआ केवळ ताणतणावात येते.

म्हणूनच हे देखील शक्य आहे की जे लोक खेळांमध्ये फारसे सक्रिय नसतात आणि सामान्यत: सुस्त जीवनशैली ठेवतात अशा रुग्णांना त्यांच्या राज्यात कोणतीही बिघाड दिसून येत नाही. आरोग्य. स्पिरोमेट्रीमध्ये मोजली जाणारी एक सेकंद क्षमता (एफईव्ही 1) दुसर्‍या टप्प्यातील सामान्य मूल्याच्या 50-80 टक्के आहे. तीव्र खोकला आणि थुंकीसारख्या सीओपीडीची लक्षणे अधिक स्पष्ट आहेत, परंतु काही बाबतीत अनुपस्थित असू शकतात.

ठराविक म्हणजे थुंकीची सकाळी खोकला. ही एक खोकला आणि श्लेष्मल स्त्राव आहे. तथापि, थुंकीचा अभाव किंवा थोड्या प्रमाणात थुंकीचा अभाव सीओपीडी नाकारत नाही.

जेव्हा सीओपीडीचा तिसरा टप्पा गाठला जातो तेव्हा तो आधीच एक गंभीर स्वरुपाचा असतो. या प्रकरणात, मोठ्या प्रमाणात अल्वेओली, ज्याला अल्वेओली देखील म्हटले जाते, त्यांची कार्यक्षमता आधीच गमावली आहे. स्पिरोमेट्रीमध्ये मोजली जाणारी एक सेकंद क्षमता केवळ तिसर्‍या टप्प्यात 30 ते 50 टक्के आहे.

एक-सेकंद क्षमता (एफईव्ही 1) ही आहे श्वास घेणे जास्तीत जास्त नंतर पहिल्या सेकंदात श्वास सोडला जाऊ शकतो इनहेलेशन. एक-सेकंद क्षमता वायुमार्गाच्या संभाव्य अरुंद (अडथळा) विषयी निष्कर्ष काढण्यास अनुमती देते. सीओपीडी, तीव्र खोकला आणि थुंकीची प्रमुख लक्षणे रोगाच्या तिसर्‍या टप्प्यात अधिक लक्षणीय असतात.

अगदी पाय climb्या चढणे किंवा बराच काळ चालणे यासारख्या लहान शारीरिक श्रमांमुळेही बाधित व्यक्तींमध्ये श्वसनाचा तीव्र त्रास होऊ शकतो. बर्‍याच रुग्णांना देखील सकाळी स्राव (थुंकी) खोकल्यामुळे त्रास होतो. या टप्प्यावर, रूग्णांना आधीच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी समस्या असू शकतात.

ऑक्सिजनच्या तीव्र कमतरतेमुळे हे उद्भवू शकते. लक्षणे आढळल्यास डॉक्टरांशी नेहमीच संपर्क साधावा आणि लक्षणे डॉक्टरांनी स्पष्ट केली पाहिजेत. जरी या टप्प्यावर, अद्याप असे काही रुग्ण आहेत ज्यांना उपरोक्त लक्षणांमुळे थोड्या किंवा कमी प्रमाणात ग्रस्त आहेत.

म्हणूनच, या टप्प्यावरही, हे शक्य आहे की बाधित झालेल्यांना दीर्घकालीन अडथळा आणणार्‍या फुफ्फुसीय रोगाच्या अस्तित्वाबद्दल अद्याप माहिती नसेल. जर स्पिरोमेट्रीने मोजली जाणारी एक सेकंदाची क्षमता सामान्य मूल्याच्या 30 टक्केपेक्षा कमी असेल तर हा रोग आधीच प्रगत आहे आणि सीओपीडी चरण चारमध्ये आहे, जो अंतिम टप्पा आहे. यावेळी, रुग्णांना दीर्घकाळ ऑक्सिजनची कमतरता असते.

ते गंभीर ग्रस्त आहेत श्वास घेणे विश्रांती घेतानाही अडचणी येतात, म्हणूनच त्यांचे शारीरिक फिटनेस खूप मर्यादित आहे. याव्यतिरिक्त, रुग्णांना अतिशय स्पष्ट क्रॉनिकचा त्रास होतो खोकला थुंकी सह सीओपीडी हा एक प्रणालीगत रोग आहे जो संपूर्ण जीवावर परिणाम करतो, यामुळे इतर अनेक रोग होऊ शकतात.

विशेषत: सीओपीडीच्या उच्च टप्प्यातील रूग्ण, ज्यांना आधीच रोगाचा दीर्घकाळ कोर्स आहे त्यांना बर्‍याचदा दुसरा रोग होतो ज्यासाठी उपचार आवश्यक असतात. वृद्ध रूग्णांमध्ये, बर्‍याचदा बर्‍याचदा असतात. हे सीओपीडी उच्च पातळीवरील शारीरिक तणावाशी संबंधित आहे, जे संपूर्ण जीव कमकुवत करते या वस्तुस्थितीमुळे आहे.

परिणामी, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी कमकुवतपणासारखे दुय्यम रोग, बरोबर हृदय अशक्तपणा (कॉर्न पल्मोनाल), मधुमेह or अस्थिसुषिरता अधिक शक्यता आहे. याव्यतिरिक्त, रोगाच्या प्रगत अवस्थेत, तीव्र वजन कमी होऊ शकते, ज्यामुळे स्नायूंच्या वस्तुमानांचे नुकसान होते आणि हाडांची घनता आणि मध्ये वाढ मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्रतिकार, जे नंतर कारणीभूत आहे रक्त साखर वाढणे. हे दुष्परिणाम मोडीत काढण्यासाठी वजन कमी करण्यासाठी योग्य पोषण देऊन प्रतिकार करणे महत्वाचे आहे.

याव्यतिरिक्त, तथाकथित तीव्रता उशीरा टप्प्यात रुग्णाला जीवघेणा धोका दर्शविते. तीव्र स्वरुपाचा अडथळा फुफ्फुसाचा रोग तीव्र हल्ले आहेत. जर श्वासोच्छवासाची कमतरता आधीच अस्तित्त्वात असेल तर ऑक्सिजन थेरपी (एलओटी) चा एक भाग म्हणून रुग्णाला अनुनासिक कॅन्युलाद्वारे ऑक्सिजन दिला जातो.

हे रुग्णांना त्यांच्या हालचाली (प्ले) ची श्रेणी विस्तृत करण्यास सक्षम करते. जीवनमानात सुधार करण्याव्यतिरिक्त, ऑक्सिजन थेरपीमुळे आयुर्मानात वाढ होते. सीओपीडीच्या अत्यंत गंभीर स्वरूपाच्या बाबतीत, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, जसे की फुफ्फुसांचे प्रत्यारोपण किंवा फुफ्फुसांचे प्रमाण कमी होणे, या टप्प्यावर विशिष्ट रुग्ण गटांसाठी देखील विचारात घेतले जाऊ शकते. फुफ्फुसांच्या सतत होणार्‍या महागाईचा प्रतिकार करण्याचा हा प्रयत्न आहे.