औषध-प्रेरित थ्रोम्बोसिस प्रोफेलेक्सिस

थ्रोम्बोसिस प्रोफेलेक्सिससाठी खालील औषधे वापरली जातात:

  • हेपरिन
  • पेंटासाकराइड फोंडापेरिनक्स ((रिक्स्ट्रॉ)
  • एसिटिसालिसिलिक acidसिड
  • तोंडी अँटीकोआगुलंट्स
  • थ्रोम्बिन अवरोधक

टीप

थ्रॉम्बोसिस प्रोफेलेक्सिस या विषयावरील सामान्य माहिती मुख्यपृष्ठावरील विषयावर आढळू शकते: थ्रोम्बोसिस प्रोफेलेक्सिस

हेपेरिन्स

थ्रोम्बोइम्बोलिझमपासून बचाव करण्यासाठी अँटीकोआगुलेंट औषधांचा पहिला मोठा गट हेपरिन आहे. शल्यक्रिया हस्तक्षेप तसेच पुराणमतवादी औषधांमध्ये प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून त्यांचा वापर केला जातो. आधीच अस्तित्वात असलेल्या शिरासंबंधीच्या बाबतीतही याचा वापर केला जाऊ शकतो थ्रोम्बोसिस किंवा फुफ्फुसाचा मुर्तपणा.

हेपरिन एक नैसर्गिक एंटीकॅगुलंट आहे जो विशिष्ट पेशींमध्ये देखील नैसर्गिकरित्या उद्भवतो. हे पेशी बासोफिलिक ग्रॅन्युलोसाइट्स आणि मास्ट पेशी आहेत. हे शरीरात अँटीहॉम्बिन नावाच्या अँटीकोआगुलंटला बांधते, त्यासह एक कॉम्प्लेक्स तयार करते आणि त्यामुळे त्याची प्रभावीता वाढते.

हे कोग्युलेशन कॅस्केडमधील विविध घटकांना प्रतिबंधित करते आणि त्यामुळे थ्रॉम्बस तयार होण्यास प्रतिबंधित करते किंवा थ्रोम्बिनचे लिसिस सुरू करते ( रक्त जमावट कॅसकेड). हेपेरिन्स अक्रियायुक्त हेपरिन (यूएफएच) आणि कमी-आण्विक-वजन हेपरिन (एनएमएच) मध्ये विभागले गेले आहेत. आज कमी आण्विक वजन फ्रॅक्टेड हेपेरिन जास्त वेळा वापरला जातो कारण त्यांच्याकडे अस्थिर हेपेरिनपेक्षा जैवउपलब्धता आणि कृतीचा अधिक काळ आहे.

फ्रॅक्चरेटेड हेपरिनची उदाहरणे आहेतः कमी आण्विक वजन फ्रॅक्टेड हेपेरिनची उदाहरणे आहेतः

  • लिक्मिनि,
  • कॅल्सीपेरिन
  • क्लेक्साने,
  • मोनो-इमॉलेक्स,
  • फ्रेगमिनि,
  • इनोहेपे

हेपेरिन एकतर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट (पॅरेन्टेरीली म्हणजेच शिष्टाचाराने) बायपास करुन किंवा त्वचेच्या खाली (त्वचेखालील) इंजेक्शनद्वारे लागू केले जातात. दरम्यान गर्भधारणा, हेपेरिन वर कार्य करू शकत नाही गर्भ रक्तप्रवाहातून, म्हणजेच त्यामधून जाऊ शकत नाही नाळ. ओव्हरडोजच्या परिणामी, इंट्रा- किंवा पोस्टऑपरेटिव्ह रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

औषध म्हणून हेपरिन प्राण्यांकडून (डुक्कर, गुरेढोरे) घेतले जाते, म्हणून एलर्जीक प्रतिक्रिया येऊ शकतात. रक्त प्लेटलेट्स याचा देखील परिणाम होऊ शकतो आणि परिणामी त्यांची संख्या खूप कमी असू शकते (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया). जास्त प्रमाणात सेवन केल्याने हाडांचे नुकसान होऊ शकते.

उलट करणे शक्य आहे केस गळणे. चे कार्य रोखणार्‍या औषधांशी संवाद साधू शकतो रक्त प्लेटलेट्स, तथाकथित प्लेटलेट एकत्रीकरण प्रतिबंधक, जेणेकरून रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढतो. दुसरीकडे, हेपरिनचा प्रभाव निश्चित अशा औषधांसह परस्परसंवादाद्वारे प्रतिबंधित केला जातो

  • प्रतिजैविक (टेट्रासाइक्लिन),
  • Giesलर्जीची औषधे (अँटीहिस्टामाइन्स),
  • हार्ट औषधोपचार (ह्रदयाचा ग्लायकोसाइड्स).

खालील प्रयोगशाळेच्या मापदंडांची हेपरिन थेरपी दरम्यान नियमितपणे तपासणी केली पाहिजे:

  • एपीटीटी, थ्रॉम्बिन वेळ थ्रॉम्बिन इन फ्रॅक्चरेटेड हेपरिन
  • कमी-आण्विक-वजन हेपरिन असलेल्या थेरपीसाठी अनिट-झे चाचणी