ओडोनटोजेनिक ट्यूमर

ओडोन्टोजेनिक ट्यूमर (ICD-10-GM C41.-: हाड आणि सांध्यासंबंधी घातक निओप्लाझम कूर्चा इतर आणि अनिर्दिष्ट स्थानांचे; ICD-10-GM D16.-: हाड आणि सांध्यासंबंधी सौम्य निओप्लाझम कूर्चा; ICD-10-GM D48.-: इतर आणि अनिर्दिष्ट लोकॅलायझेशनमधील अनिश्चित किंवा अज्ञात वर्तनाचे निओप्लाझम, ओडोंटोजेनिक (दात निर्मितीमध्ये गुंतलेले) ऊतकांच्या भ्रूण अवशेषांपासून प्रामुख्याने विकसित होणारे निओप्लाझम एकत्रितपणे एकत्रित केले जातात. या शब्दामध्ये हॅमरटोमॅटस (ट्यूमरसारखे, सौम्य ऊतक बदल जे दोषपूर्णपणे भिन्न किंवा विखुरलेल्या जर्मिनल टिश्यूमुळे उद्भवतात), डिसप्लेसियास (असामान्य पेशी बदल) द्वारे मेटास्टॅटिक घातक निओप्लाझम्स (कन्या ट्यूमर-फॉर्मिंग मॅलिग्नंट निओप्लाझम्स) द्वारे नॉन-निओप्लास्टिक बदल. रोगाचे स्वरूप

बहुतेक ओडोंटोजेनिक ट्यूमर सौम्य निओप्लाझम असतात. तथापि, कार्सिनोमा आणि सारकोमा सारख्या घातक ट्यूमर देखील ओडोंटोजेनिक उत्पत्तीचे असू शकतात. ज्या ऊतींमधून दात सामान्यतः विकसित होतात त्यांच्या उत्पत्तीमुळे, ओडोंटोजेनिक ट्यूमर केवळ जबड्यात स्थानिकीकृत केले जातात. हाडे किंवा आच्छादन श्लेष्मल त्वचा (तेथे परिधीय बदल म्हणून). Odontogenic ट्यूमर प्रति से दुर्मिळ आहेत. काही फॉर्म अत्यंत दुर्मिळ असल्याने, फक्त त्या दुर्मिळ नसलेल्यांची खाली चर्चा केली जाईल. सौम्य निओप्लाझम

• अमेलोब्लास्टोमास
  • क्लासिक meमेलोब्लास्टोमा - इंट्राओसियस (हाडांच्या आत), घुसखोर आणि विनाशकारी (विनाशकारी).
  • इतर दुर्मिळ meमेलोब्लास्टोमा रूपे: युनिसिस्टिक अमेलोब्लास्टोमा; पेरिफेरल अमेलोब्लास्टोमा (समानार्थी: मऊ उतींचे एक्स्ट्रोसियस अमेलोब्लास्टोमा); डेस्मोप्लास्टिक अमेलोब्लास्टोमा.
• Meमेलोब्लास्टिक फायब्रोमा
  • क्वचितच
  • सौम्य
  • निओप्लास्टिक
  • अनेकदा न फुटलेल्या दातशी संबंधित
• एडेनोमॅटॉइड ओडोंटोजेनिक ट्यूमर (एओटी) (माजी प्रतिशब्द: एडिनोअमेलोब्लास्टोमा).
  • सौम्य
  • नॉन-निओप्लास्टिक
  • हॅमरटोमॅटस (अर्बुद सारखी, सौम्य ऊतींचे बदल जे दोषपूर्णपणे भिन्न किंवा विखुरलेल्या जंतूच्या ऊतीमुळे होते).
  • इंट्राओसियस किंवा परिधीय
• Fibromyxoma (समानार्थी शब्द: myxoma, odontogenic myxoma).
  • तुलनेने दुर्मिळ
• कॅल्सीफायिंग एपिथेलियल ओडोंटोजेनिक ट्यूमर (KEOT) (माजी प्रतिशब्द: पिंडबोर्ग ट्यूमर).
  • दुर्मिळ
• कॅल्सीफायिंग ओडोंटोजेनिक सिस्ट (समानार्थी शब्द: ओडोंटोजेनिक कॅल्सीफायिंग घोस्ट सेल सिस्ट, ओडोंटोजेनिक कॅल्सीफायिंग घोस्ट सेल सिस्ट; पूर्वी: गोर्लिन सिस्ट).
  • तुलनेने दुर्मिळ (सर्व ओडोंटोजेनिक ट्यूमरपैकी अंदाजे 2%).
  • फॉर्म
    • गळू आकार
    • निओप्लासिया (नंतर: एपिथेलियल ओडोंटोजेनिक "भूत सेल" ट्यूमर) - सिस्टिक किंवा घन.
• ओडोन्टोम
  • अनेकदा राखून ठेवलेल्या दाताजवळ (दात तसाच धरून ठेवलेला मानला जातो, जेव्हा तो त्याच्या शारीरिक उद्रेकाच्या अंदाजे वेळी तोंडाच्या पोकळीत दिसत नाही)
  • दोन रूपे:
    • कॉम्प्लेक्स ओडोन्टोमा
      • दात तयार करणाऱ्या सर्व ऊती एकमेकांत मिसळलेल्या असतात
    • कंपाऊंड ओडोंटोमा (समानार्थी शब्द: संयुक्त ओडोंटोमा, कंपाऊंड ओडोन्टोमा).
      • सर्वात लहान प्राथमिक दात निर्मितीचा समावेश आहे.
• ओडोनटोजेनिक फायब्रोमा
  • क्वचितच
  • विविध morphological रूपे
• सौम्य सिमेंटोब्लास्टोमा (समानार्थी: खरे सिमेंटोमा).
  • दातांच्या सिमेंटम-निर्मित पेशींपासून नवीन निर्मिती सुरू होते.
  • क्वचितच

घातक निओप्लासम

• ओडोंटोजेनिक कार्सिनोमा - फार दुर्मिळ आणि वेगळे करणे कठीण विभेद निदान.
• ओडोंटोजेनिक सारकोमा - अत्यंत दुर्मिळ

लिंग प्रमाण:

• क्लासिक meमेलोब्लास्टोमा: 1: 1
• डेस्मोप्लास्टिक अ‍ॅमेलोब्लास्टोमा: 1: 1
• परिधीय meमेलोब्लास्टोमा: स्त्रियांपेक्षा पुरुषांपेक्षा दुप्पट वेळा परिणाम होतो.
• युनिसिस्टिक एमेलोब्लास्टोमा: पुरुष: महिला = 1.5: 1.
• अमेलोब्लास्टिक फायब्रोमा: पुरुष: महिला = 1.4: 1
• Enडेनोमाटोइड ओडोनटोजेनिक ट्यूमर (एओटी): पुरुषांपेक्षा स्त्रियांवर दुप्पट वेळा परिणाम होतो.
• फायब्रोमाइक्सोमा: नर: मादी = 1: 1.5.
• कॅल्सीफायिंग ओडोंटोजेनिक सिस्ट: पुरुष: मादी = 1: 1
• कॅल्सीफायिंग एपिथेलियल ओडोंटोजेनिक ट्यूमर (KEOT): 1:1.
• ओडोन्टोमास: स्त्रियांपेक्षा पुरुषांवर सामान्यपणे परिणाम होतो.
• सौम्य सेमेंटोब्लास्टोमा: नर: मादी = 1: 1.2

पीक घटना: ओडोंटोजेनिक ट्यूमर 90 ते 6 वर्षे वयोगटातील 20% पेक्षा जास्त लोकांमध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या प्रकट होतात.

• क्लासिक अमेलोब्लास्टोमा: पीक वय 40.2 वर्षे. स्त्रियांपेक्षा पुरुषांना चार ते पाच वर्षांनंतर याचा परिणाम दिसून येतो.
• डेस्मोप्लास्टिक एमेलोब्लास्टोमा: प्रामुख्याने जीवनाच्या 4 व्या आणि 5 व्या दशकात.
• युनिसिस्टिक एमेलोब्लास्टोमा: प्रभावित दात असलेले 16, 5 वर्षे; प्रभावाशिवाय 35.2 वर्षे.
• अमेलोब्लास्टिक फायब्रोमा: 78% वयाच्या 20 वर्षापूर्वी निदान.
• AOT: सर्व प्रकरणांपैकी निम्म्या प्रकरणांचे निदान 13 ते 19 वयोगटातील असून, AOT ला इतर ओडोंटोजेनिक ट्यूमरपासून वेगळे केले जाते. पुनरावृत्ती (रोगाची पुनरावृत्ती) अज्ञात आहे.
• फायब्रोमायक्सोमा: सरासरी वय 28 वर्षे आहे.
• कॅल्सीफायिंग ओडोंटोजेनिक सिस्ट: सहसा 2 रा दशकात.
• KEOT: सरासरी वय 37 वर्षे आहे.
• ओडोनटोमा
  • जटिल: सरासरी वयाच्या 20 व्या वर्षी निदान; वयाच्या ३० वर्षापूर्वी ८४%.
  • संमिश्र: निदान सरासरी 17.2 वर्षे
• सौम्य सिमेंटोब्लास्टोमाचे निदान 20 वर्षे वयाच्या अर्ध्यापूर्वी होते.

प्रसार (रोग वारंवारता): ओडोंटोजेनिक ट्यूमर हे दुर्मिळ रोग आहेत. दुहेरी अंकातील टक्केवारी ओडोंटोमास, एमेलोब्लास्टोमास आणि सौम्य सिमेंटोब्लास्टोमास दर्शवतात.

• ओडोन्टोमास हे सर्वात सामान्य ओडोंटोजेनिक ट्यूमर आहेत. ते युरोपियन आणि उत्तर अमेरिकेतील सर्व खऱ्या विकृतींपैकी 73% (हॅमार्टोमास) प्रतिनिधित्व करतात, परंतु आफ्रिका आणि आशियामध्ये फक्त 6%.
• अमेलोब्लास्टोमास, दुसरीकडे, आफ्रिकन आणि आशियाई प्रदेशात (58 ते 63%) केंद्रित आहेत.
• जगभरातील सर्व ओडोंटोजेनिक ट्यूमरपैकी 0.3% ते 7% अमेलोब्लास्टिक फायब्रोडोंटोमा आहेत (94 पर्यंत वर्णन केलेल्या केवळ 2004 प्रकरणे)

सौम्य सिमेंटोब्लास्टोमाच्या घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) दर वर्षी 1,000,000 लोकसंख्येमागे अंदाजे एक नवीन प्रकरण आहे. कोर्स आणि रोगनिदान: ओडोंटोजेनिक ट्यूमर बहुतेक वेळा लक्षणे नसलेले असतात (लक्षणांशिवाय: आनुषंगिक शोध). अनेक प्रकार सामान्यत: हळू वाढतात.

• क्लासिक अमेलोब्लास्टोमा: मंद, स्थानिक पातळीवर आक्रमक आणि विध्वंसक, सामान्यतः नॉन-मेटास्टॅटिक ("सेमिलिग्नंट") वाढ. आजच्या रॅडिकल सर्जिकल पध्दतीनेही, पुनरावृत्ती (रोगाची पुनरावृत्ती) शक्य आहे आणि हे मॅन्डिबलपेक्षा मॅक्सिलामध्ये अधिक वारंवार होते. एन्युक्लेशनसह पुनरावृत्ती दर 20 ते 90% म्हणून दिला जातो.
• युनिसिस्टिक अमेलोब्लास्टोमाचा कोर्स शास्त्रीय अमेलोब्लास्टोमापेक्षा कमी आक्रमक असतो. पुनरावृत्ती दर 10% ते 25% आहे.
• अमेलोब्लास्टिक फायब्रोमा: कोर्स वेदनारहित, हळू-वाढणारा आणि विस्तृत आहे. 75% मध्ये, न फुटलेले दात ट्यूमरशी संबंधित आढळतात. पुराणमतवादी प्रारंभिक सह संभाव्य पुनरावृत्ती शक्य आहे उपचार अपूर्ण छाटणीसह (34.5% प्रकरणांपर्यंत). अमेलोब्लास्टिक फायब्रोसारकोमामध्ये घातक परिवर्तन कल्पना करण्यायोग्य आहे.
• AOT: मंद, प्रगतीशील वाढ.
• फायब्रोमायक्सोमा वेदनारहित, घुसखोरी आणि विध्वंसक वाढ दर्शवते आणि 25% प्रकरणांमध्ये पुनरावृत्ती होते, बहुतेकदा प्राथमिक ट्यूमर अपूर्ण काढून टाकल्यामुळे.
• KEOT स्थानिक पातळीवर आक्रमक वाढतो आणि त्यावर मूलगामी शस्त्रक्रिया देखील केली जाते. पुनरावृत्ती दर 14% आहे.
• ओडोंटोमास वाढू च्या पूर्णतेवर आधारित मर्यादित वाढीच्या संभाव्यतेसह वेदनारहित आणि हळूहळू दंत (कायम दंतचिकित्सा). समीप ओडोन्टोमा काढून टाकल्यानंतर ठेवलेल्या दातचा उद्रेक शक्य आहे. कोणतीही पुनरावृत्ती नाही. टीप: दात नेहमी राखून ठेवलेला मानला जातो, जेव्हा तो दात मध्ये दिसत नाही तेव्हा ठेवला जातो. मौखिक पोकळी त्याच्या शारीरिक स्फोटांच्या अंदाजे वेळी.
• ओडोंटोजेनिक फायब्रोमा कमी पुनरावृत्ती दर दर्शवितो.
• सौम्य सिमेंटोब्लास्टोमास वाढू हळूहळू आणि अनिश्चित पुनरावृत्ती दरासह अमर्यादित वाढ क्षमता आहे. स्थिर पुनरावृत्ती शक्य आहे.