एचएफ सर्जरी: उपचार, परिणाम आणि जोखीम

रेडिओफ्रेक्वेंसी शस्त्रक्रिया ही ऊती कापण्यासाठी शल्यक्रिया आहे, कोग्युलेशन होते कलम किंवा विविध जैविक संरचनांचे नेक्रोटिझिंग. प्रमाणित प्रक्रियेपेक्षा या पद्धतीचे बरेच फायदे आहेत आणि बहुतेक मायक्रो सर्जरी आणि न्यूरो सर्जरीमध्ये, परंतु सामान्य शस्त्रक्रियामध्ये देखील यशस्वीरित्या वापरले जातात.

इलेक्ट्रोसर्जरी म्हणजे काय?

शस्त्रक्रियेच्या बहुतेक सर्व क्षेत्रांमध्ये आता एचएफ शस्त्रक्रिया वापरली जाते. बर्‍याच शस्त्रक्रियेच्या पुरवठ्यांमध्ये ही प्रक्रिया कटिंग आणि एकाच वेळी वापरली जाते अडथळा of रक्त कलम फायदा. हाय-फ्रीक्वेंसी शस्त्रक्रिया, ज्याला इलेक्ट्रोसर्जरी असेही म्हटले जाते, निवडलेल्या पद्धतीने ऊतकांची निवड किंवा तोड करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आहे. उच्च वारंवारतेवर अल्टरनेटिंग करंट लावून, निर्माण होणारी उष्णता उष्णतेमध्ये रुपांतरित होते. व्युत्पन्न उष्णता ऊतक कापू शकते आणि नेक्रोटाइझ किंवा जैविक संरचनांचे आकार वाढवू शकते. एचएफ सर्जरीची प्रक्रिया 300,000 हर्ट्जपासून उच्च वारंवारतेवर लागू केली जाते, म्हणूनच त्याचे नाव. प्रवाहाच्या दिशेने वारंवार होणा-या बदलामुळे मज्जातंतूंच्या मार्गावर किंचित चिडचिड करणे हा उच्च वारंवारतेचा हेतू आहे. कमी वारंवारतेवर आणि परिणामी प्रवाहाच्या दिशेने होणारे बदल, मज्जातंतूंना तीव्र चिडचिडे करतात. हे करू शकता आघाडी विद्युत करण्यासाठी धक्का आणि म्हणून ह्रदयाचा अतालता किंवा तीव्र हृदयक्रिया बंद पडणे. या न्यूरोमस्क्यूलर इरेंटेंट इफेक्टला फॅराडिक इफेक्ट देखील म्हणतात. उच्च-वारंवारतेच्या शस्त्रक्रियेच्या अनुप्रयोग दरम्यान, एक तथाकथित इलेक्ट्रोलाइटिक प्रभाव आढळतो. याचा अर्थ असा आहे की संबंधित ऊतक रचनांमध्ये आयनिक शिफ्ट येते. अल्टरनेटिंग करंटमुळे उच्च-वारंवारता श्रेणीतील आयन वाढीव दराने मागे व पुढे सरकतात, परिणामी आयनांचे दोलन होते. सर्जन परिणामी थर्मल परिणामाचा फायदा घेतो. वर्तमानानुसार घनता, एक्सपोजर वेळ आणि ऊतींचे प्रतिकार, कोग्युलेशन किंवा ऊतक पृथक्करण उद्भवते.

कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे

आज, शस्त्रक्रियेच्या बहुतेक सर्व क्षेत्रांमध्ये एचएफ शस्त्रक्रिया वापरली जाते. बर्‍याच शस्त्रक्रियेच्या पुरवठ्यांमध्ये ही प्रक्रिया कटिंग आणि एकाच वेळी वापरली जाते अडथळा of रक्त कलम फायदा. अशा प्रकारे, लक्षित न करता ऊतींच्या संरचनेद्वारे लक्ष्यित चीरे तयार केल्या जाऊ शकतात रक्त तोटा. तथाकथित जमा होण्याच्या मार्गाने आणि रक्तस्त्राव थांबविण्यामुळे, रक्तस्त्राव खराब होण्यापासून उपचार करण्यासाठी, सर्वात वारंवार वापर केला जातो. याउप्पर, सौम्य आणि घातक मायओमाज आणि ट्यूमरचे विकृतीकरण केले जाते आणि म्हणूनच वारंवार आणि वारंवार त्याचे परिमाण केले जाते. उच्च-फ्रिक्वेन्सी शस्त्रक्रियेचा अनुप्रयोग स्पेक्ट्रम कमीतकमी हल्ल्याच्या प्रक्रियेपासून मोठ्या कोग्युलेशन चीरापर्यंतचा असतो. एचएफ शस्त्रक्रिया वापरुन शल्यक्रियेच्या उपचारासाठी एक विशेष इलेक्ट्रोसर्जिकल डिव्हाइस आवश्यक आहे. यात जनरेटरचा समावेश आहे जो पुरवठा चालू उच्च-वारंवारतेस अल्टरनेटिंग करंटमध्ये रुपांतरीत करतो. नंतर पर्यायी प्रवाह धातुच्या टिप किंवा धातूच्या संदंशांसह विशेष इन्स्ट्रुमेंटमध्ये प्रसारित केला जातो. ही धातूची टीप पॉईंट-आकाराच्या सक्रिय इलेक्ट्रोडशिवाय काही नाही. उंच एकाग्रता अशा प्रकारे उर्जेची निर्मिती लहान सक्रिय इलेक्ट्रोडवर होते आणि अनुप्रयोग साइटवर इच्छित इलेक्ट्रोसर्जिकल प्रभाव प्राप्त करू शकतो. जेव्हा धातूची टीप वापरली जाते तेव्हा उपचार करण्यासाठी ऊतीखाली संपूर्ण पृष्ठभागावर तथाकथित तटस्थ इलेक्ट्रोड लागू केला जातो. याचा थर्मल प्रभाव पडत नाही आणि सर्किट बंद करण्यात मदत करते. उच्च-वारंवारता शस्त्रक्रिया अनुप्रयोग तंत्रात दोन पद्धतींमध्ये विभागली जाते. एकपक्षीय आणि द्विध्रुवीय तंत्रात फरक केला जातो. हे दोन्ही तंत्र विद्युत प्रवाह तटस्थ इलेक्ट्रोडकडे जाण्याच्या मार्गावर भिन्न आहेत. एकपक्षीय तंत्रात, एक अरुंद सक्रिय इलेक्ट्रोड जोड म्हणून वापरला जातो; याचा परिणाम वाढत्या पर्यायी प्रवाहात होतो एकाग्रता आणि अशा प्रकारे वाढीव थर्मल प्रभाव. तटस्थ इलेक्ट्रोड सर्जिकल साइट अंतर्गत मोठ्या क्षेत्रावर लागू केले जाते. ही पद्धत ऊतकांची रचना कापण्यासाठी आणि कोगुलेट करण्यासाठी वापरली जाते. स्कॅल्पेलच्या सहाय्याने कापण्याच्या तुलनेत या तंत्राचा फायदा आहे की जास्त रक्तस्त्राव होत नाही. सभोवतालच्या ऊतींना वाचवले जाते आणि त्याचा प्रसार होतो जंतू प्रतिबंधित आहे. द्विध्रुवीय तंत्रात, सर्जन द्विध्रुवीय इलेक्ट्रोड वापरतो. धातूची जोड जोडांच्या जोड्याप्रमाणे विकसित केली जाते आणि दोन धातूंच्या टोकांमध्ये विभागली जाते. झांगमध्ये एक सक्रिय इलेक्ट्रोड आणि एक तटस्थ इलेक्ट्रोड असतो. येथे स्वतंत्र तटस्थ इलेक्ट्रोड आवश्यक नाही. या धातूच्या टिपांचा वापर करून, दोन्ही ध्रुव शस्त्रक्रिया क्षेत्राच्या संपर्कात आहेत. हे तंत्र बहुधा न्यूरो सर्जरी आणि मायक्रोसर्जरीमध्ये कोम्युलेशनसाठी थर्मल इफेक्ट वापरण्यासाठी वापरले जाते आणि म्हणूनच अडथळा कलमांचे. उच्च-वारंवारता शस्त्रक्रिया वापरताना, हे नेहमी लक्षात घेतले पाहिजे की भिन्न जैविक रचनांमध्ये भिन्न प्रतिरोध शक्ती देखील असतात. रक्ताच्या बाबतीत, उदाहरणार्थ, हे ०.0.16 x १० ओममीटर आहे, तर 10. 3.3. x १० ओममीटरच्या बाबतीत चरबीयुक्त ऊतक. रुग्णाची सुरक्षितता सुनिश्चित करण्यासाठी, हे सुनिश्चित करा की रूग्ण कोरडे व वेगळ्या ठेवलेले आहे, एक ग्राउंड उपकरणाचा संपर्क नाही आणि नाही. त्वचा चिकित्सक किंवा सहाय्यकाशी संपर्क साधा. प्रक्रियेदरम्यान सर्जनने विशेष दस्ताने घालावे

जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके

रेडिओफ्रीक्वेंसी शस्त्रक्रियेच्या वापरादरम्यान सर्जन सर्व निर्दिष्ट सुरक्षा आणि स्वच्छतेच्या मानदंडांचे पालन करत असल्यास ही एक अतिशय सुरक्षित शस्त्रक्रिया आहे. उदाहरणार्थ, जर तटस्थ इलेक्ट्रोड विसरला असेल किंवा चुकीच्या पद्धतीने लागू केला असेल तर गंभीर बर्न्स येऊ शकते. त्यानंतर विद्युत् जनरेटरला परत केला जात नाही, परंतु ऑपरेटिंग टेबल किंवा अन्य ग्राउंड उपकरणेद्वारे सोडला जातो. तर बर्न्स रूग्ण वर उद्भवू, अंतर्जात, एक्सोजेनस आणि स्यूडो बर्न्स यांच्यात फरक केला जातो. अंतर्जात बर्न्स चालू असताना उद्भवते घनता मेदयुक्त मध्ये खूप जास्त आहे. असे होऊ शकते, उदाहरणार्थ, जर प्रक्रियेदरम्यान रुग्ण वाहक आणि आधारभूत उपकरणाच्या संपर्कात आला. दुसरीकडे, एक्झोजेनस बर्न्स द्रव किंवा वायूंच्या ज्वलनामुळे होते. हे करू शकता आघाडी लहान स्फोट आणि अशा प्रकारे बर्न करण्यासाठी. या स्फोटांचे कारण असू शकते त्वचा जंतुनाशक किंवा भूल देणारी वायू. अंतर्जात व ईजोजेनस बर्नचे कारण नसतानाही कोणी छद्म-बर्नबद्दल बोलतो. याउप्पर, हे लक्षात घ्यावे की इलेक्ट्रोसर्जरीच्या वापरामुळे पेसमेकर्सचे नुकसान होऊ शकते. म्हणूनच, जोखमीचे येथे वजन केले पाहिजे आणि आवश्यक असल्यास इंटर्निस्टचा सल्ला घ्यावा.